徐州中醫(yī)院孕婦患嚴(yán)重心臟病 介入技術(shù)重獲新生

    去年12月初，已懷孕三個(gè)月的小王連續(xù)十來(lái)天發(fā)高燒、胸悶，咳嗽。到一家大醫(yī)院就診，以為是氣管發(fā)炎，經(jīng)治療癥狀沒有任何緩解，反而加重了。醫(yī)生又給小王做了全面的檢查發(fā)現(xiàn)有風(fēng)濕性心臟病和二尖瓣狹窄，瓣口面積只有0.5平方厘米。由于當(dāng)時(shí)她不停地咳嗽、高燒、吐血痰、呼吸特別困難，不能平躺，所以那家醫(yī)院不敢給小王做外科手術(shù)，建議她去北京大醫(yī)院尋求心臟介入治療。當(dāng)時(shí)小王的狀況不可能再到北京了，家人打聽到，我市中醫(yī)院心內(nèi)科的張義勤主任也許能做此類手術(shù)。報(bào)著一線希望，小王的家人帶她來(lái)到了中醫(yī)院。

　　張義勤主任查看了小王的資料后認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)很大，因?yàn)樾⊥醯牟∏樘珖?yán)重了：由于風(fēng)心二尖瓣狹窄，心臟沒法把血打出去，血都積在肺里了，肺淤血、肺積水不能平臥；嚴(yán)重肺部感染又高燒不退，最好的消炎藥都不起作用；病人十幾天來(lái)只能坐著憋悶的感覺已經(jīng)受不了了。張主任意識(shí)到，如果小王不做這個(gè)手術(shù)，花樣的生命眼看就會(huì)離去，做了就有一線希望，為了挽救年輕的生命，張主任和院領(lǐng)導(dǎo)達(dá)成一致意見，全力以赴做手術(shù)！

　　12月18日，冒著很大的風(fēng)險(xiǎn)，張主任及科室副主任為患者實(shí)施了經(jīng)皮二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)，術(shù)中采取半臥位，沿股靜脈插入球囊導(dǎo)管至缺失的二尖瓣口擴(kuò)張，10分鐘后，狹窄部位一下擴(kuò)開了，病人馬上就感到舒服了，能平躺了，不咳嗽了， 手術(shù)非常成功。

　　小王逃離了鬼門關(guān)，家人激動(dòng)地哭了。小王感激的說(shuō)，是中醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員給了她第二次  生命。

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　　心臟病媽媽懷孕中，需要注意些什么？

　　患有心臟病的準(zhǔn)媽媽最好多休息，建議每晚至少睡十個(gè)小時(shí)，每餐飯后躺下休息半小時(shí)，可以做輕松家事和散步，不可做粗重工作或劇烈運(yùn)動(dòng)。避免高熱量食物，并且必須控制體重增長(zhǎng)（最好控制在11千克以內(nèi)）。避免高鹽飲食，減少體內(nèi)水分積存過(guò)多。注意鐵和鈣的吸收，避免貧血，因貧血會(huì)增加心臟負(fù)荷，而造成心衰。

　　曾接受人工心臟瓣膜移植手術(shù)的孕婦，抗凝血?jiǎng)┤孕栝L(zhǎng)期使用，以避免血栓形成?？诜鼓?jiǎng)ヽoumarin會(huì)通過(guò)胎盤，可能造成胎兒畸形，因此在妊娠頭三個(gè)月不要使用?？鼓?jiǎng)﹉eparin較安全，不會(huì)通過(guò)胎盤，但必須皮下注射，使用不便。另外，分娩前抗凝血?jiǎng)┍仨毻Ｓ?。第二產(chǎn)程時(shí)，為避免產(chǎn)婦用力過(guò)度及縮短生產(chǎn)時(shí)間，可考慮適當(dāng)使用真空吸引或低徑產(chǎn)鉗來(lái)輔助生產(chǎn)。