全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州東方醫(yī)院/徐州心理頻道：“夜晚無法入眠，黑夜只給我了黑眼圈”。有多少人因?yàn)樗邌栴}夜夜輾轉(zhuǎn)反側(cè)?
不過，在這些因?yàn)槭邅砭驮\的患者中，總是夾雜著一些“假病人”，嘴上說著自己整夜睡不著覺，但是在睡眠檢測(cè)室里呼呼大睡，這樣的“假失眠”究竟是怎么回事?
明明睡足8小時(shí) 還說自己徹夜未眠
趙阿姨，將近50歲，失眠的病史也有5年了。“就是整夜整夜睡不著，腦子里也沒有想什么，也沒有大家想象的那種思想負(fù)擔(dān)。”趙阿姨看上去很憔悴，也比同齡人顯老。
因?yàn)橥砩纤缓茫滋旄墒裁炊继岵黄饎艃?。工作上也出了錯(cuò)誤，結(jié)果被罰了錢。
失眠之后，趙阿姨的脾氣變大了，總是覺得煩躁。動(dòng)不動(dòng)就對(duì)丈夫發(fā)火，還會(huì)兇兒子。為了治療失眠，她吃過中藥，做過針灸，還吃過安眠藥，可是效果都不大。近一兩個(gè)月，越來越嚴(yán)重，甚至已經(jīng)和丈夫分床睡了。
在朋友的推薦下，她來到徐州市東方人民醫(yī)院。黃麗萍建議她做個(gè)多導(dǎo)睡眠檢測(cè)，結(jié)果讓所有人都很吃驚——趙阿姨的睡眠其實(shí)很正常，睡眠時(shí)間達(dá)到了8小時(shí)，睡眠結(jié)構(gòu)也很完整，不僅有深睡眠、淺睡眠，還有夢(mèng)境。
但是趙阿姨第二天一早起來，又是一臉無辜：“又是徹夜未眠。”
“這就是典型的主觀性失眠。自己覺得自己失眠了，但實(shí)際上睡得很香。”黃麗萍說。
其實(shí)是不會(huì)睡覺了
“睡眠感知出現(xiàn)了偏差。”黃麗萍解釋，說得簡(jiǎn)單些，就是不會(huì)睡覺了。
黃麗萍給出了一個(gè)非常形象的例子：每個(gè)人對(duì)水溫都有一定耐受力，如果是一盆熱水，很多人手都伸不進(jìn)去，但是糖尿病患者根本不覺得燙，那是因?yàn)樘悄虿∪说母兄┥沂軗p了。同理，睡眠感知沒了，也不知道自己進(jìn)入了睡眠。
感知偏差其實(shí)有一個(gè)公式的。主觀睡眠時(shí)間除以客觀睡眠時(shí)間，要盡可能接近1，這才是正常的。像趙阿姨這種主觀睡眠幾乎為零的，那就意味著她的感知偏差很大。“在門診，更多的主觀失眠的病人，大都能睡五六個(gè)小時(shí)，但是自己只覺得睡了兩三個(gè)小時(shí)。”黃麗萍說。
為啥會(huì)出現(xiàn)這樣的錯(cuò)覺
黃麗萍說，根本原因還不是很清楚，但是和心理障礙脫不了關(guān)系，也跟抑郁、焦慮有關(guān)。這也解釋了有些病人服用藥物之后，效果不明顯的原因。
因此在治療這類病人時(shí)，需要做認(rèn)知行為的訓(xùn)練——讓患者認(rèn)識(shí)到自己的確睡著了，可以給他們看錄像，錄下打鼾的聲音給他們聽，趁他們睡著后在其臉上、手上畫畫等。
他們的認(rèn)知改變以后，就不太在意睡眠的事情。有焦慮、抑郁的患者可給予抗焦慮和抗抑郁的藥物治療。
人生有1/3的時(shí)間是在睡眠中度過，充足的睡眠、均衡的飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)是國(guó)際社會(huì)公認(rèn)的三項(xiàng)健康標(biāo)準(zhǔn)。調(diào)查顯示，中國(guó)成年人失眠發(fā)生率高達(dá)38.2%。
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