全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州南湖醫(yī)院/精神疾病：抑郁癥其實是一種疾病，有70%左右是大腦神經(jīng)遞質(zhì)出現(xiàn)異常，是生物學(xué)因素的作用，30%是外界精神壓力。但是現(xiàn)在人們對待抑郁癥卻恰恰相反，往往認(rèn)為大部分都是心理壓力，所以一旦出現(xiàn)失眠、焦慮、抑郁，總是認(rèn)為是思想上太“脆弱”，無法承受壓力。所以我們整個社會應(yīng)該把抑郁癥當(dāng)做一種疾病來看，不能僅僅把它當(dāng)做一種心理問題，只有這樣病人才能安心的按照正常疾病的處理流程進(jìn)行治療。
關(guān)注青少年抑郁 “厭學(xué)”和“抑郁癥”應(yīng)區(qū)別
徐州精神病院(南湖醫(yī)院)副院長 沈?qū)W武認(rèn)為，很多青少年、兒童的抑郁癥最突出的表現(xiàn)就是不愿意去學(xué)校、不上學(xué)甚至厭學(xué)，而有些家長或者學(xué)校的心理衛(wèi)生人員可能簡單的認(rèn)為就是學(xué)習(xí)壓力太大，歸因于“學(xué)校恐懼癥”。其實往往不是這樣的，很大一部分學(xué)生是“抑郁癥”。
普通的“學(xué)?？謶职Y”或者厭學(xué)，往往在學(xué)校里是情緒異常，但是一旦下課了、出了學(xué)?；蛘呋氐郊依锞褪欠浅Ｕ５牧?但如果是抑郁癥，無論是在學(xué)校里上課還是回到家，情緒都是異常的。
這些學(xué)生的智商往往是正常的，甚至是超長的，他們都十分清楚自己周圍的同學(xué)在認(rèn)真學(xué)習(xí)，在天天進(jìn)步，但自己卻沒有動力。有些人可能認(rèn)為抑郁癥就是坐在角落表情呆滯甚至沉悶，其實抑郁癥的典型表現(xiàn)就是對事物“缺少愉快感”，無論做什么事情，都體驗不到其中的樂趣，沒有動力，這都是抑郁癥的典型心理感受。抑郁癥的診斷其中一個非常重要的標(biāo)準(zhǔn)就是“影響正常的學(xué)習(xí)、生活、工作”，有些患有嚴(yán)重抑郁癥的青少年兒童往往最后就是不得已休學(xué)，這就具備抑郁癥的治療指征了。
青少年抑郁癥往往很多都是“雙向抑郁”應(yīng)和“叛逆”相區(qū)別
青少年抑郁癥往往很多都是“雙向抑郁”， 美國卡夫茨大學(xué)心理學(xué)院研究表明，18歲以下的首發(fā)抑郁癥患者被診斷為“雙向抑郁”的占75%，而且患者年齡越小，“雙向抑郁”發(fā)生率越高。這種抑郁癥患者的情緒大部分情況下是抑郁，但是情感呈現(xiàn)“高潮、低谷、高潮、低谷”的波浪形狀態(tài)。雖然就目前精神醫(yī)學(xué)來看，青少年“雙向抑郁”的機(jī)理尚不完全清楚，但可能和青少年更容易發(fā)生情緒波動有關(guān)。
在精神醫(yī)學(xué)里有一個名詞叫做“品性障礙”，也就是“叛逆”，比如打架斗毆、不服從管教、跟父母老師頂撞等等，這種雖然也是有“雙向抑郁”中的“亢奮”的表現(xiàn)，但是如果沒有影響正常的學(xué)習(xí)生活，一般并不是“雙向抑郁”，但只要存在對生活學(xué)習(xí)有影響，就應(yīng)該來醫(yī)院檢查。
“雙向抑郁”的治療關(guān)鍵在于合理用藥和長期隨診
專家指出，雙向抑郁往往用單一的抗抑郁藥物治療并不能解決問題，而應(yīng)該配合“心境穩(wěn)定劑”，否則往往會讓病情變得更復(fù)雜，所以對于青少年兒童群體發(fā)生抑郁癥，是非常有必要去醫(yī)院檢查的。
另外，青少年抑郁癥的治療，關(guān)鍵在于長期隨診。在臨床上經(jīng)常會有這樣的家長，認(rèn)為工作忙或者學(xué)校學(xué)習(xí)課程緊張，就不能來定期復(fù)診，其實這種治療依從性不高，也是影響治療效果的。事實上，應(yīng)該每個月都來醫(yī)院復(fù)診，或者如果患者比較穩(wěn)定，3個月來醫(yī)院看一次也是可以的。但即使這樣，有些患者和家屬都不理解，其實從醫(yī)生的角度，如果疾病治療不好，對工作和學(xué)習(xí)的影響肯定是非常大的，這是需要患者引起重視的。
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