上環(huán)與月經(jīng)過多

　　小林為了采取避孕措施，經(jīng)再三考慮，還是上了避孕環(huán)?？缮檄h(huán)沒多久，月經(jīng)量明顯增加，而且出現(xiàn)以往未曾有過的痛經(jīng)，嚇得想去醫(yī)院立即取環(huán)。大夫經(jīng)過仔細分析原因，并沒有立即將避孕環(huán)取出，而是采取了一些治療措施，結果月經(jīng)逐漸恢復正常，她的一臉愁云隨之而去。

　　在現(xiàn)實生活中，像小林的情況一樣者，是司空見慣的事。因為在我國，用避孕環(huán)避孕的女性特別常見。上避孕環(huán)簡便易行，無明顯的副作用，又不影響性生活，還不會發(fā)生像口服藥物出現(xiàn)漏服、藥物失效等情況，具有"一勞永逸"之效，因而受到很多女性的青睞。

　　何以月經(jīng)過多

　　上避孕環(huán)的優(yōu)點是顯而易見的，但不是完美無缺的。個別婦女上環(huán)后，常常出現(xiàn)月經(jīng)偏多、月經(jīng)周期延長、痛經(jīng)。這一現(xiàn)象的出現(xiàn)，原因是多方面的，并非都是避孕環(huán)本身的原因。

　　臨床較為常見的原因有如下幾種：

　　上環(huán)時或上環(huán)后感染

　　子宮內(nèi)膜是很脆弱的，如果在上環(huán)時將細菌、病毒帶入宮腔，或上環(huán)后不注意衛(wèi)生，均容易造成宮腔感染，發(fā)生出血過多、經(jīng)期延長、痛經(jīng)。但上環(huán)時引起感染的可能，在正規(guī)醫(yī)院是極少發(fā)生的。

　　避孕環(huán)壓迫子宮內(nèi)膜所致

　　子宮內(nèi)膜受到避孕環(huán)的壓迫，可造成局部充血、水腫，甚至發(fā)生壞死，形成受壓部位潰瘍出血。這種情況與少數(shù)人不適應有關，一般經(jīng)過一段時間后可以自愈，當然也可通過治療很快康復。

　　上環(huán)后其他方面改變

　　避孕環(huán)可使纖維蛋白溶解酶活性增高。溶解酶活性增高導致纖維蛋白溶解，血液凝固功能遭到破壞，因而出血量增加。不僅如此，個別婦女上環(huán)后體內(nèi)前列腺素增加。前列腺素增加的結果，不但會導致血小板凝集功能障礙，還會增加子宮收縮的頻度，造成出血增多、痛經(jīng)。

　　避孕環(huán)本身的毛病

　　避孕環(huán)變形、扭曲、位置異常，嵌頓在子宮壁上，也可引起出血增多或痛經(jīng)。

　　此外，如果原來就有出血傾向、凝血功能障礙、慢性子宮內(nèi)膜炎或平時月經(jīng)過多等疾病，強行上環(huán)也會導致月經(jīng)過多。

　　防治月經(jīng)過多

　　上環(huán)后月經(jīng)過多是需要認真診治的。有些人認為"月經(jīng)多點沒有什么，沒必要大驚小怪，不需要進行治療"，這種觀點是錯誤的。因為在正常情況下上環(huán)是不會導致月經(jīng)過多的，月經(jīng)過多本身就是疾病。

　　凡是上環(huán)后月經(jīng)明顯增多，而且伴有腹痛、腰痛、下墜、發(fā)熱、出血過多，陰道分泌物有異味等癥狀，就應引起警惕，及時去醫(yī)院找大夫弄個究竟。

　　當然，上環(huán)要嚴格掌握適應證，不可勉強為之。上環(huán)后一定記住大夫的話，不要"闖紅燈"，不要在上環(huán)后的一周內(nèi)過食辛辣、酒類等刺激性較強的食物，不要過于勞累，不要洗盆池澡。應注重個人保健，注重陰部衛(wèi)生。

　　上避孕環(huán)后出現(xiàn)異常，應及時查明原因，針對病因進行治療。如果經(jīng)X線、B超、子宮造影證實屬于避孕環(huán)形狀、位置的問題，則應及時更換。這對于因避孕環(huán)壓迫局部造成的潰瘍性出血有良好效果，因更換后出血部位有修復機會，便于潰瘍面的愈合。

　　對于出血偏多者，可在大夫的指導下進行一般的止血治療。有炎癥表現(xiàn)者，應進行抗生素治療。

　　出血較多者，應及時去醫(yī)院查明原因，針對出血原因采取措施。除了一般的止血藥物外，還可運用中醫(yī)藥進行辨證施治。如果出血較多，顏色鮮紅，口干舌燥，大便秘結，可用白茅根、生地炭、茜草、炒梔子、生地榆等治療；倘若出血較多，顏色紫暗，腹痛較重，小腹有下墜感，宜用當歸、川芎、丹參、紅花、益母草、三七等；假如出血顏色較淡，時間較長，面色無華，四肢乏力，頭暈耳鳴，則用炙黃芪、阿膠、旱蓮草、太子參、三七、余禹糧、貫眾炭等。

　　藥物治療沒有明顯效果，而且出血量又大者，可考慮暫時取出避孕環(huán)，俟適宜時再作打算。