九成育齡婦女患宮頸疾病

　　麗蘭是一位5歲孩子的母親，自打孩子出生后，她的白帶就一直不好，性生活時(shí)有間歇出血，兩口子心理壓力很大。不知看了多少醫(yī)生，也不知吃了多少服中藥和多少消炎藥，這個(gè)病卻時(shí)好時(shí)壞，使她經(jīng)濟(jì)上心理上都背負(fù)著很重的負(fù)擔(dān)。不久前，她來到湘雅醫(yī)院，經(jīng)過激光治療，才治好了宮頸糜爛。湘雅醫(yī)院婦產(chǎn)科黎欣教授說，像麗蘭這樣輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療效果不滿意的患者在門診非常多見，鑒于我國(guó)近九成育齡婦女（黎教授解釋說，這里指的是性生活比較活躍的20～45歲左右婦女）罹患宮頸糜爛，宮頸糜爛與子宮頸癌又有關(guān)系，應(yīng)建立專門的宮頸疾病門診，配備必要的設(shè)備條件，以提高我國(guó)宮頸疾病診治質(zhì)量，防治宮頸惡性腫瘤。

　　良好生活習(xí)慣呵護(hù)“守門員”

　　子宮頸是女性內(nèi)生殖器官的大門，開口于陰道。宮頸炎的病因很復(fù)雜，它與流產(chǎn)、分娩、手術(shù)、不潔的性生活、個(gè)人衛(wèi)生、內(nèi)分泌變化等因素有關(guān)。夫妻同房的生活習(xí)慣不好是造成婦女高發(fā)宮頸炎、宮頸糜爛的重要原因之一。該病也與病毒感染、多個(gè)性伙伴等有關(guān)。黎教授同時(shí)強(qiáng)調(diào)，一些婚前性行為導(dǎo)致反復(fù)多次的人工流產(chǎn)、診斷性刮宮、宮頸擴(kuò)張術(shù)等一些婦科手術(shù)，都可能導(dǎo)致宮頸損傷或炎癥，最后引起宮頸糜爛的發(fā)生。

　　黎欣教授解釋說，子宮頸是病原微生物進(jìn)入子宮、輸卵管以及卵巢的一道防線，將它稱之為“婦科守門員”一點(diǎn)也不為過。也正因?yàn)槿绱?，它容易受到各種致病菌的侵襲，一旦患病，可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，也可以通過一些方式把疾病傳給他人。宮頸炎的癥狀以白帶增多或呈膿性為主，很多女性伴有腰骶部疼痛、下腹墜脹、白帶中帶血或性生活出血這些表現(xiàn)。

　　很多女性片面地認(rèn)為宮頸炎就是細(xì)菌感染，拼命地用消炎藥，殊不知宮頸炎可以是病毒引起，也可以是衣原體、支原體等引起，在治療的用藥選擇上也必須因病而異。黎欣教授強(qiáng)調(diào)，有炎癥需到正規(guī)醫(yī)院做白帶檢查，治療上一定要遵循醫(yī)囑，性傳播疾病需夫妻雙方同時(shí)用藥，否則前功盡棄。婦女應(yīng)定期作婦科普查，宮頸糜爛較嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)徹底治療，早期輕度的宮頸糜爛可用藥物治療，而較嚴(yán)重的以物理治療，如電凝、電灼、冷凍、激光、微波等效果為佳。

　　惹禍的人乳頭瘤病毒

　　宮頸一旦有炎癥就為病毒感染敞開了一個(gè)窗口，其中人乳頭瘤病毒與宮頸炎癥和腫瘤的關(guān)系也日益明了。黎欣教授指出，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有上百種不同類型的人乳頭瘤病毒，不同型別的人乳頭瘤病毒可以導(dǎo)致不同的臨床病變。有資料表明，人乳頭瘤病毒感染率與年齡密切相關(guān)，高峰年齡為15～25歲，大于30歲的婦女感染率下降，約有3％的感染者在她們一生中會(huì)發(fā)展為宮頸癌，平均潛伏期為20年以上。黎教授同時(shí)指出，宮頸人乳頭瘤病毒感染可通過性接觸傳播，男性生殖器官上病毒的存在可以使女方宮頸受感染的危險(xiǎn)性增加9倍。在只有一個(gè)性伴侶的婦女中，有17％～21％的人在宮頸或者外陰被檢測(cè)到該病毒，而有5個(gè)以上性伴侶的女性，感染率則高達(dá)69％～83％。這些數(shù)據(jù)告訴我們，女性一定要自己愛護(hù)自己。

　　目前，國(guó)內(nèi)一些機(jī)構(gòu)已經(jīng)開始研制該病毒的預(yù)防性和治療性疫苗，通過免疫預(yù)防和治療宮頸疾病。

　　新方法為女性保駕護(hù)航

　   目前通過HPV檢測(cè)可篩查出高危人群，對(duì)這些人群進(jìn)行重點(diǎn)檢測(cè)，進(jìn)一步在子宮頸刮片看看有沒有癌細(xì)胞，有懷疑者在陰道鏡監(jiān)測(cè)下取一些組織做病理切片檢查，就可以知道這些婦女目前的宮頸病變發(fā)展到哪個(gè)階段，在癌前階段進(jìn)行治療，就可阻斷宮頸癌的演變過程。電圈切除術(shù)，是治療宮頸癌前病變的新方法，適用于宮頸原位癌、宮頸癌前病變、宮頸糜爛、宮頸橫裂、宮頸濕疣等。與普通電刀相比，可以達(dá)到普通物理治療無法達(dá)到的精細(xì)效果，對(duì)周圍組織損傷小，無組織拉扯和炭化現(xiàn)象，手術(shù)簡(jiǎn)單，只需3～5分鐘，一般在門診進(jìn)行，患者無須住院治療。