全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州心理頻道：據(jù)徐州市東方醫(yī)院心理專(zhuān)家王曙光介紹，癔癥的表現(xiàn)可謂多種多樣，既可有運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)等障礙的類(lèi)似神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀，又可有各種內(nèi)臟病變的類(lèi)似各科疾病的癥狀，也可有短期發(fā)作的精神癥狀(變態(tài)心理癥狀)?？梢哉f(shuō)癔癥的表現(xiàn)可以模仿臨床各科的任何疾病的表現(xiàn)，因此極易誤診。已有許多最初診斷是癔癥，而實(shí)際上是軀體疾病，因而拖延了治療的教訓(xùn)。所以癔癥在臨床上要作出正確的判斷，難度是較大的，特別對(duì)于臨床經(jīng)驗(yàn)缺乏者來(lái)講，不要輕易下癔癥的診斷。
病例一：任性的哭鬧
在父母的眼里，唯明是一個(gè)任性的孩子，幼兒時(shí)期就有這樣一種壞毛病，要什么東西得不到滿足就大哭不止，四肢亂動(dòng)、憋氣、面色蒼白或青紫、大小便失禁等。進(jìn)入小學(xué)以后，別人責(zé)備幾句或與同學(xué)爭(zhēng)吵后就煩躁、哭鬧、沖動(dòng)，有時(shí)拔頭發(fā)、撕衣服，有時(shí)破壞周?chē)锲罚袝r(shí)在地上打滾或四肢抽動(dòng)等，常弄得家長(zhǎng)無(wú)可奈何。到兒童心理門(mén)診咨詢，醫(yī)生說(shuō)文武是“癔癥-情感爆發(fā)”。
病例二：批評(píng)引發(fā)抽動(dòng)
8歲的珠麗平時(shí)嬌生慣養(yǎng)，一次因?yàn)榭荚嚊](méi)考好，挨了媽媽批評(píng)后往地上一坐，兩眼眨動(dòng)，四肢就抽動(dòng)起來(lái)。到醫(yī)院做了全身檢查和腦CT掃描，未發(fā)現(xiàn)異常。后來(lái)住院期間沒(méi)有再出現(xiàn)抽動(dòng)，醫(yī)生診斷為“癔癥”，隨后通知第二天出院。當(dāng)天晚上，薇薇又開(kāi)始四肢抽動(dòng)，兩眼發(fā)直。醫(yī)生給她推注了20毫升生理鹽水，并告訴她這是特效藥，薇薇立刻停止了抽動(dòng)，一會(huì)兒就和醫(yī)護(hù)人員說(shuō)說(shuō)笑笑的。
病例三：吵出來(lái)的癱瘓
五歲的小晴性格內(nèi)向、情感豐富，是父母的掌上明珠，家人總是盡量滿足她的要求。一天，她在和其他小朋友玩耍時(shí)吵起來(lái)了，雙方互不相讓?zhuān)舜硕己芗?dòng)，吵著吵著，小晴突然雙眼緊閉，全身僵直，“不省人事”。過(guò)了一會(huì)兒，小晴雖然“醒”了，但雙腿不能動(dòng)，好像“癱瘓”了。到醫(yī)院檢查一切正常，用藥后病情也不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。一天，醫(yī)生靈機(jī)一動(dòng)說(shuō)是重新給她換一種治療這個(gè)病的特效藥，小晴信以為真，沒(méi)幾天就完全好了。
徐州市東方醫(yī)院心理專(zhuān)家王曙光提醒：癔癥的第一次發(fā)作，絕大多數(shù)是在一定的精神刺激下發(fā)病的，以后遇見(jiàn)類(lèi)似的刺激，或在病人回想起這種刺激的情況下，也可以促使癔癥再發(fā)。此外，癔癥所出現(xiàn)的各種表現(xiàn)，不論是感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、內(nèi)臟病變等，其臨床癥狀常是多變的，易通過(guò)暗示而改變病變表現(xiàn)的程度、范圍，而且這些病變表現(xiàn)常不符合人的解剖生理上的特點(diǎn)或疾病的固有規(guī)律，而這些對(duì)于正確判斷癔癥是很有幫助的。
