全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州護(hù)理網(wǎng)/護(hù)理頻道：她們不是南丁格爾筆下的提燈女神，卻是奔波在臨床一線的手電筒女漢子，用光觀察你瞳孔的縮放；她們沒有華麗的領(lǐng)結(jié)裝飾在胸前，卻有一個用體溫捂暖的聽診器掛在脖間，貼近你的皮膚，傾聽你呼吸和心跳的律動；她們不是冰冷的旁觀者，她們敬畏每一個生命，所有每一次她們都全力以赴，她們就是徐州市兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)一科的“白衣天使”們。
做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理團(tuán)隊的“佼佼者”
徐州市兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科成立于1980年，是淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)規(guī)模大、技術(shù)力量雄厚的小兒呼吸道疾病?？疲瑸榻K省重點?？?、兒童哮喘標(biāo)準(zhǔn)化門診示范中心。近年來，舉辦多期省市級繼續(xù)教育項目，接納進(jìn)修人員二十余人次。呼吸內(nèi)一科設(shè)有?？茖２￠T診、支氣管鏡治療室、霧化治療中心、呼吸功能室、脫敏治療室等，開設(shè)床位80張，搶救床3張，護(hù)理人員29人，擁有著一支技術(shù)精湛、人才梯隊結(jié)構(gòu)合理的護(hù)理團(tuán)隊。
“由于兒科的特殊性，與其他科室相比，兒科護(hù)士除了要求有過硬的操作本領(lǐng)，盡量避免因操作失誤給患兒增加不必要的痛苦外，還需要更飽滿的工作熱情，更積極向上的精神面貌，更高度的責(zé)任心，更多的耐心和包容心。”呼吸內(nèi)一科護(hù)士長魏淼告訴記者。在推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的過程中，她們注重細(xì)節(jié)服務(wù)，落實臨床：從患兒入院開始直至康復(fù)出院，護(hù)士始終做到對待患兒熱情親切，微笑服務(wù)，護(hù)理及時，體貼周到，技術(shù)嫻熟，全心全意為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)的患兒提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
用專業(yè)為兒童的呼吸健康“保駕護(hù)航”
早上7點半，當(dāng)大多數(shù)人還未出家門的時候，兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)一科里已經(jīng)是一片忙碌的景象。像往常一樣，護(hù)士長魏淼準(zhǔn)時來到醫(yī)院，一番整理后開始了一天的工作：查看病人、交接班、各種準(zhǔn)備工作后，治療隨即開始。
近年來，各大醫(yī)院兒科患兒迅速增長，呼吸系統(tǒng)疾病更是兒童常見病、多發(fā)病。作為兒童醫(yī)院呼吸科在人員不足、工作量猛增的情形下，護(hù)理人員仍能夠兢兢業(yè)業(yè)，時刻以患兒為中心，為患兒提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
高山仰止，景行行止。這并非一句簡簡單單的標(biāo)語，更像是一種誓言，一種承諾，一種對救死扶傷的神圣踐行。“認(rèn)真、負(fù)責(zé)、愛心、團(tuán)結(jié)”，是對呼吸內(nèi)一科護(hù)理團(tuán)隊的總體評價。不需要太多美譽(yù)之詞，患兒家長的口碑才更值得她們驕傲。他們在平凡的崗位上，做著一件件平凡的事，但帶給患兒的卻是那暖暖的愛。如一次次給患兒捐款，雖然金額有限，但足以讓患兒一家人能夠感受到社會大家庭的溫暖，感受到人間的真情。小小的捐數(shù)不僅僅是醫(yī)者仁心，也讓陷入困境的患兒家庭重燃生活希望，在醫(yī)患之間搭起了一座愛心之橋。
作為科室護(hù)士長，魏淼帶領(lǐng)她的護(hù)理團(tuán)隊盡可能把每一個細(xì)節(jié)都做到盡善盡美。根據(jù)國家健康中國戰(zhàn)略，呼吸內(nèi)一科一直做著對口支援、延伸護(hù)理服務(wù)工作。比如今年4月19日，舉辦送健康、進(jìn)校園活動，通過手衛(wèi)生、健康知識講座、義診等活動，把更多的知識普及給患兒及家庭；今年5月7日，第二十一屆世界哮喘日舉辦哮喘科普健康行活動，讓患兒家長了解哮喘患兒家庭管理的意義及各種吸入裝置使用方法。“我們的護(hù)理人員還編排了一些針對哮喘患兒呼吸功能鍛煉的家庭親子小游戲以及哮喘有獎知識問答環(huán)節(jié)，讓每一個小朋友在游戲中既體驗了樂趣，又提高了對呼吸功能的鍛煉。”魏淼說，哮喘日活動融合醫(yī)療、護(hù)理、預(yù)防、鍛煉、自我管理于一體，既普及了哮喘的基本知識，加強(qiáng)了兒童的自我管理意識，又提高了家庭防護(hù)能力，澄清了一些錯誤的哮喘認(rèn)知。“類似的活動不勝枚舉，如哮喘患兒夏令營活動等。我們希望通過這些形式多樣的活動，讓更多的家長正確的認(rèn)識哮喘，讓孩子得到更規(guī)范的治療。”
一分耕耘一分收獲，就是這樣一支團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的團(tuán)隊，在2015年度、2016年度分別被評為兒童醫(yī)院“明星科室”。不過再多的榮譽(yù)只能代表過去。她們依舊不驕不躁，拼搏在路上，努力用她們的專業(yè)為兒童的呼吸健康保駕護(hù)航。
用技術(shù)為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)“添磚加瓦”
如果說醫(yī)院是一個生與死較量的戰(zhàn)場，醫(yī)生是沖鋒陷陣的戰(zhàn)士，那么護(hù)士就是戰(zhàn)場上的守護(hù)天使。她們憑借著對本職工作的滿腔熱忱和精湛過硬的技術(shù)，為患兒提供最優(yōu)質(zhì)最貼心的護(hù)理服務(wù)。
“呼吸道管理的重要性，是護(hù)士們剛進(jìn)科室培訓(xùn)時非常重要的一項內(nèi)容。練習(xí)時，床上躺著的是一些‘嫩模’，永遠(yuǎn)都是嘴角上揚(yáng)，面帶微笑，表情祥和。但是，現(xiàn)實是這樣的，你吸痰管剛伸進(jìn)去一半，病人就開始劇烈咳嗽，滿臉漲紅，神情痛苦，眼角含淚，四肢無力卻仍然在掙扎……碰到霸道的痰液，還會時不時地壁咚你一下，讓你毫無拒絕的余地，就來了個親密接觸。”護(hù)士長笑稱，“有人說呼吸科的護(hù)理工作又苦又累，這話的確不假，但是也會帶來很多快樂和感動，只有親身投入其中，才會對它有深深的體會。比如當(dāng)你為病人吸完痰后，看到病人的血氧飽和度從90%慢慢上升到100%時，你自身的成就感也會隨之飆升，一路破百。”
當(dāng)然，這種自豪的成就感來源于技術(shù)，過硬的技術(shù)是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。“對于護(hù)理人員來說，只有勤于觀察病情，才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)患兒病情的變化，及時為醫(yī)生提供病情信息，才不會因疏忽延誤患兒的治療、搶救。”魏淼表示，要做好這項工作，護(hù)士必須有扎實的?？评碚撝R和豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗。因此，為了提高業(yè)務(wù)水平，她除了帶領(lǐng)呼吸內(nèi)一科的護(hù)士們對專業(yè)知識刻苦鉆研，對專業(yè)技術(shù)精益求精外，還鼓勵護(hù)理人員參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動，參加不同學(xué)歷層次繼續(xù)學(xué)習(xí)，閱讀相關(guān)的雜志，拓展知識面；在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗，逐步提高病情觀察能力，更好適應(yīng)護(hù)理工作。
小兒哮喘護(hù)理精益求精
兒童哮喘是呼吸內(nèi)一科最常見的病種。“兒童哮喘如果得不到有效控制，將會影響孩子的生長發(fā)育，而且哮喘發(fā)作會影響孩子正常的學(xué)習(xí)與生活。大多數(shù)哮喘兒童經(jīng)過規(guī)范化治療，病情能夠得到控制。但由于許多家長對哮喘缺乏正確了解，哮喘患兒得不到規(guī)范化診療和護(hù)理，并且生活方式不健康，導(dǎo)致哮喘患兒的病情得不到有效控制，患兒的身體素質(zhì)越來越差。”魏淼說，兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)一科在哮喘患兒的護(hù)理上精益求精，護(hù)士阿姨親切的笑臉、鼓勵的眼神、溫暖的問候、悉心的照料、專業(yè)的護(hù)理，都會讓患兒感受母親般的溫暖。
“對于呼吸道容易受感染的孩子來說，哮喘往往是對許多物質(zhì)和條件產(chǎn)生過度反應(yīng)，其中包括煙味、感冒、呼吸道感染、過敏、運(yùn)動、天氣變化、精神緊張和某些食物等。”魏淼說，復(fù)雜的病因，要求護(hù)理工作更要謹(jǐn)慎和細(xì)致。
魏淼進(jìn)一步闡述：在急性發(fā)作期，護(hù)理時要注意避免感染、過敏原（食物、藥物）、氣候、運(yùn)動及環(huán)境因素等誘發(fā)因素；急性期病情進(jìn)展迅速，要密切觀察患兒的癥狀和體征，了解缺氧的程度，給予氧氣吸入并做血氣分析，心電監(jiān)護(hù)，記錄生命體征；協(xié)助患兒采取端坐前趨位，注意保暖，避免受涼；及時給患兒超聲霧化稀釋痰液及止喘藥吸入止喘，注意拍背吸痰，保持呼吸道通暢；另外，還要加強(qiáng)與患兒的語言交流，態(tài)度和藹，建立良好的護(hù)患關(guān)系，相互信任，減少患兒的緊張、焦慮情緒。”
在緩解期，護(hù)士們要鼓勵指導(dǎo)年長兒堅持定時測量風(fēng)流速，監(jiān)視病情變化，記錄哮喘日記；指導(dǎo)年長兒及家長注意觀察哮喘發(fā)作的先兆，運(yùn)動后有無呼吸困難和咳嗽，夜間和晨起有無胸悶等。一旦出現(xiàn)先兆及時按照自我管理方案用藥緩解，出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)作應(yīng)及時就診。
“另外，作為護(hù)士，還需要對患兒進(jìn)行心理護(hù)理。”魏淼解釋道，哮喘患兒的心理因素是一個較復(fù)雜的問題。哮喘可導(dǎo)致兒童心理障礙。正確指導(dǎo)和處理患兒的心理問題有利于提高哮喘的治療成功率。“根據(jù)經(jīng)驗，大齡患兒首次被診斷為哮喘時，多表現(xiàn)為情緒低落、流淚、絕望，擔(dān)心會突然發(fā)病、突然死亡或無法治愈等。這時候就需要我們耐心向患兒講解哮喘病因、治療方案等，用鼓勵性語言減輕其焦慮情緒，增強(qiáng)他們治病的信心。”
耐心細(xì)致地堅持做這么多事不累嗎？哪來的這股勁？當(dāng)記者問時，魏淼給出了給力的回答：就是職責(zé)所在。患兒痊愈后的笑臉，是對她們最好的褒獎。
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