全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點(diǎn):日前召開(kāi)的第二屆中國(guó)兒童肥胖和高血壓學(xué)術(shù)會(huì)議透露,1985年~2010年,我國(guó)兒童肥胖患病率從0.13%上升至4.95%,增長(zhǎng)了30余倍。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)與健康調(diào)查資料顯示,我國(guó)6歲~17歲兒童青少年的高血壓患病率從1991年的7.6%上升到2009年的13.8%,增長(zhǎng)近一倍。北京市兒童成人慢性病防治辦公室主任、首都兒科研究所流行病學(xué)研究室主任米杰指出,近年來(lái),隨著兒童肥胖的蔓延,兒童高血壓也逐年增加,成為日益突出的公共衛(wèi)生問(wèn)題。
“超重和肥胖兒童中,30%患高血壓,43%患血脂異常,67%患糖尿病和空腹血糖受損,16%有脂肪肝。”米杰說(shuō),兒童高血壓以原發(fā)性高血壓為主,肥胖是其主要危險(xiǎn)因素,且伴隨多種代謝異常,尤以胰島素抵抗為特點(diǎn)。兒童長(zhǎng)期血壓上升可引起心臟、血管、腎臟等靶器官損害,同時(shí)增加成年期心血管重構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)。
米杰說(shuō),絕大多數(shù)高血壓兒童與青少年通過(guò)非藥物治療即可達(dá)到血壓控制目標(biāo),包括控制體重,延緩身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)上升;增加有氧鍛煉,減少靜態(tài)活動(dòng)時(shí)間,提高胰島素敏感性;調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限鹽,建立健康飲食習(xí)慣;保證充足睡眠等。高血壓兒童如果合并下述1種及以上情況,出現(xiàn)高血壓臨床癥狀、繼發(fā)性高血壓、出現(xiàn)高血壓靶器官損害、糖尿病和非藥物治療6個(gè)月后無(wú)效者,則需要進(jìn)行藥物治療。兒童高血壓藥物治療的原則是從單一用藥、小劑量開(kāi)始,并注意在心血管內(nèi)科專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
此次會(huì)議由中國(guó)高血壓聯(lián)盟、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)和北京市兒童成人慢性病防治辦公室聯(lián)合主辦。
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