全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點(diǎn):日前,一則女明星冷凍卵子的新聞引發(fā)關(guān)注:通過(guò)促排卵技術(shù),可以把年輕狀態(tài)的卵子“雪藏”起來(lái),到想生育的時(shí)候再解凍卵子,讓生活與生育兩不誤。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委婦幼健康服務(wù)司負(fù)責(zé)人在接受采訪時(shí)表示,冷凍卵子技術(shù)屬于人類輔助生殖技術(shù)范疇,目前尚處于臨床研究階段。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委將會(huì)密切跟蹤卵子冷凍技術(shù)進(jìn)展,謹(jǐn)慎進(jìn)行技術(shù)評(píng)估,以確保臨床應(yīng)用的安全性和有效性。
冷凍卵子悄然升溫 國(guó)內(nèi)未大規(guī)模推廣
采訪了解到,目前,醫(yī)學(xué)界冷凍卵子主要有兩種方式:一種是慢速程序化冷凍,另一種是玻璃化冷凍,即把卵子放進(jìn)高度濃縮的脫水冷凍保護(hù)溶液,然后立即投入零下196℃的液氮中,可以長(zhǎng)期保存。
記者在北京幾家三甲醫(yī)院隨機(jī)采訪了一些就診者。在北醫(yī)三院,一名前來(lái)咨詢輔助生殖技術(shù)的趙女士表示:“如果冷凍卵子技術(shù)是安全的,可以保證在若干年之后照樣生出健康的寶寶,那么,對(duì)于女性來(lái)說(shuō),就意味能夠超越生理局限性,更自由地選擇個(gè)人生活方式,當(dāng)然是個(gè)好消息。”
北醫(yī)三院生殖中心副主任李蓉說(shuō):“一般來(lái)說(shuō),咨詢者以35歲以上的女性為主。她們主要是擔(dān)心隨著年齡增大,卵子質(zhì)量也會(huì)下降,有可能無(wú)法生育,因此希望能冷凍年輕狀態(tài)的卵子,保證未來(lái)?yè)碛薪】档暮蟠?rdquo;
李蓉介紹說(shuō),對(duì)于每位前來(lái)咨詢并有意愿進(jìn)行手術(shù)的女性,醫(yī)院都會(huì)對(duì)其進(jìn)行生殖儲(chǔ)備能力評(píng)估,必須在確定符合手術(shù)要求的前提下才能進(jìn)行手術(shù)。她說(shuō):“冷凍卵子手術(shù)雖然技術(shù)已經(jīng)比較成熟,但在國(guó)內(nèi)真正發(fā)展的時(shí)間不到10年,也沒(méi)有大規(guī)模推廣。目前,北醫(yī)三院生殖中心每年的冷凍卵子手術(shù)不超過(guò)100例。”
未婚婦女不能進(jìn)行該手術(shù) 已婚婦女也有諸多限制
福建省婦幼保健院輔助生殖技術(shù)研究室主任康躍凡表示:“按照目前的法律法規(guī),未婚女性是禁止進(jìn)行輔助生殖類手術(shù)的,包括冷凍卵子療程也是如此。已婚的女性若要做這種手術(shù),也有相應(yīng)的限定條件。”
據(jù)康躍凡介紹,對(duì)于已婚女性來(lái)說(shuō),一般在兩種情況下,具備資質(zhì)的醫(yī)院才會(huì)為其做冷凍卵子手術(shù)。第一種是不孕癥女性在取卵當(dāng)日由于各種原因,男方不能及時(shí)提供精子,或者當(dāng)時(shí)沒(méi)有精子,同時(shí)拒絕供精做試管嬰兒的,只能先將全部卵子或者剩余卵子冷凍保存起來(lái);第二種是患有惡性腫瘤的女性,在對(duì)全身進(jìn)行較大劑量放化療前,由于化療對(duì)卵巢卵子有不良影響,可以在接受化療或放療前將卵子取出冷凍,保存擁有后代的機(jī)會(huì)。
康躍凡提醒道:“冷凍卵子需要人為服用或注射激素,用超過(guò)生理劑量的促排卵激素促使女性體內(nèi)產(chǎn)生比自然生理狀態(tài)下更多的卵子。這種狀態(tài)有可能導(dǎo)致一部分人產(chǎn)生‘卵巢過(guò)激綜合征’,產(chǎn)生例如腹水等不良反應(yīng),嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致血栓。因此,不建議只是單純想借助冷凍卵子手術(shù)人為推遲生育年齡的女性冷凍卵子,因?yàn)檫@個(gè)過(guò)程具有一定的危險(xiǎn)性。”
四川省人民醫(yī)院輔助生殖醫(yī)學(xué)中心主任呂群介紹說(shuō):“從我們?cè)号R床來(lái)看,胚胎解凍后臨床妊娠成功率大概在60%,比冷凍卵子解凍后妊娠的成功率大。根據(jù)目前臨床觀察,冷凍卵子解凍后成功受精的幾率不到50%。”
李蓉表示,具備實(shí)行冷凍卵子手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也需要有一定的資質(zhì),并經(jīng)過(guò)相應(yīng)審批:“目前,在北京市范圍內(nèi)能開(kāi)展取卵技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)大約有10家,其中可以做凍卵手術(shù)的醫(yī)院由于需要具備相應(yīng)的冷凍設(shè)備等,數(shù)量則應(yīng)該更少。”
業(yè)內(nèi)人士表示,從優(yōu)生優(yōu)育的角度來(lái)看,建議女性在最佳生育年齡懷孕,同時(shí),加強(qiáng)對(duì)冷凍卵子技術(shù)與應(yīng)用的跟蹤與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,保證臨床應(yīng)用的安全性和有效性。
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