全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州健康要聞：在社會資本以何種形式進入公立醫(yī)院為最佳路徑尚未定論的當下，徐州市第三人民醫(yī)院院長張居洋帶頭"嘗鮮"公私股份制營利性醫(yī)院。
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梁萬年：政府將為公立醫(yī)院改制劃一條紅線路陽談醫(yī)院籌建：學科即產(chǎn)品 服務(wù)即體驗趙紅：用市場激活公立醫(yī)院改革“新成立的三胞醫(yī)院管理有限公司，下轄徐州市第三人民醫(yī)院、徐州市腫瘤醫(yī)院、徐州市職業(yè)病醫(yī)院和兩家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，三胞集團控股80%，徐州市政府占股20%。”4月20日，在健康界傳媒主辦的“健康界·2014醫(yī)療投融資論壇”上，徐州市腫瘤醫(yī)院院長張居洋力挺公立醫(yī)院股份制改革。在社會資本以何種形式進入醫(yī)療行業(yè)尚未有定論的當下，張居洋樹立的公立醫(yī)院改制樣本，備受關(guān)注。
逼出來的混合所有制，引民資8000萬
“剛來徐州市第三人民醫(yī)院時，這個醫(yī)院的欠債已達2個多億，資產(chǎn)只有1個多億，要錢沒有，要政策有一條，那就是改革。”張居洋回憶起剛進醫(yī)院時，感慨改革是唯一出路。
據(jù)張居洋介紹，徐州市第三人民醫(yī)院是一家綜合性醫(yī)院。剛接手時，考慮到徐州地區(qū)沒有腫瘤?？漆t(yī)院，經(jīng)市委市政府同意，張居洋對瀕臨絕境的醫(yī)院進行了一次大的“手術(shù)”：將綜合性醫(yī)院轉(zhuǎn)型為腫瘤專科醫(yī)院。在徐州市政府和中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院的幫助下，醫(yī)院引入技術(shù)幫扶，進行腫瘤?？平ㄔO(shè)。2008年醫(yī)院正式更名為徐州市腫瘤醫(yī)院，2009年醫(yī)院被市政府確定為公立醫(yī)院改革試點單位。
“在沒有資金的支持下，醫(yī)院引入了民營資本，成了名副其實的‘混合所有制醫(yī)院’，”據(jù)張居洋透露，“2009年醫(yī)院引進了8000多萬民營資本，合作建設(shè)了醫(yī)院放療、泌尿、乳腺等多個診療中心，保證了醫(yī)院的正常運行。”
截至2013年，醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入已從2008年的1.6億上升到5.3億，床位也從500張增加到了1000張，醫(yī)院發(fā)展逐漸煥發(fā)出生機。
徹底的股份制改造，三胞公司控股80%
由于經(jīng)濟效益和社會效益的不斷提高，醫(yī)院進行的“混合所有制”實踐受到了政府的高度重視。經(jīng)過前期的多輪專題研究和論證后，2014年3月27日，徐州市委市政府召開深化改革領(lǐng)導小組會議，要求全面推進股份制醫(yī)院改制工作。
據(jù)張居洋透露，會議決定在北區(qū)新建一所機制全新的股份制現(xiàn)代化綜合醫(yī)院，徐州市北區(qū)股份制醫(yī)院(又名江蘇省人民醫(yī)院徐州分院、徐州市第三人民醫(yī)院)。由徐州市政府主導，引入江蘇宏圖三胞集團公司資金，三胞公司控股80%，徐州市政府占股20%，雙方共同成立了徐州三胞醫(yī)院管理有限公司，由管理公司的董事會管理醫(yī)院，同時江蘇省人民醫(yī)院在技術(shù)、人才、管理、品牌等要素方面提供全面支持和對接。
“改革中我們明確了產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)，那就是股份制，醫(yī)院直接改成了企業(yè)法人，”張居洋說，“醫(yī)院現(xiàn)有的人員保持事業(yè)單位編制，退休后享受事業(yè)單位的各項政策，但在整個改制的過程中，享受股份制績效水平。”
混搭三級診療體系，打造區(qū)域醫(yī)療中心
據(jù)張居洋介紹，新成立的三胞醫(yī)療管理有限公司下轄一個綜合醫(yī)院，即徐州市北區(qū)股份制醫(yī)院(江蘇省人民醫(yī)院徐州分院、徐州市第三人民醫(yī)院)，兩個?？漆t(yī)院，分別為徐州市腫瘤醫(yī)院(營利性)和徐州市職業(yè)病醫(yī)院(非營利性)，同時托管了兩家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(非營利性)，形成了綜合、?？坪蜕鐓^(qū)為一體，營利性與非營利性機構(gòu)“混搭”的醫(yī)聯(lián)體，建立了“社區(qū)、綜合、專科三級診療體系。”
三級診療體系以社區(qū)為中心，主要承擔慢性病的長期診療、公衛(wèi)、預(yù)防等任務(wù)，把主要病人集中在社區(qū);二級診療以綜合醫(yī)院為載體，與一級診療形成雙向轉(zhuǎn)診，主要承擔門急癥和住院治療、康復(fù)等;三級診療以精細化的?？漆t(yī)院為載體，與二級診療形成雙向轉(zhuǎn)診，主要集中學科優(yōu)勢和臨床資源，為某一類別患者提供高技術(shù)、高難度的專業(yè)診療服務(wù)。
目前，股份制醫(yī)院合作協(xié)議書已經(jīng)完成了前期的修訂工作，待審批后簽訂實施。未來兩年，三胞醫(yī)院管理公司將全力打造徐州及淮海經(jīng)濟區(qū)的一流醫(yī)療平臺，積極建設(shè)區(qū)域性醫(yī)療中心。
張居洋看好股份制醫(yī)院的發(fā)展前景，他表示：“我們愿做公立醫(yī)院改革的探路人，按照公立醫(yī)院改革的要求，嚴格打造股份制的醫(yī)療平臺，形成上下聯(lián)動的股份制醫(yī)聯(lián)體，該營利的營利，該公立的公立。”
