全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 綜合消息:伴隨我國人口老齡化、高齡化的加劇,老年人口的護(hù)理照料及醫(yī)療服務(wù)問題已勢(shì)不可擋地開始影響人們的生活。在今年全國兩會(huì)上,眾多代表、委員認(rèn)為,應(yīng)正視問題,積極應(yīng)對(duì)老齡化危機(jī)。
■失落的老齡社會(huì)——
養(yǎng)老服務(wù)人力缺口極大
第六次全國人口普查顯示,我國60歲及以上老年人口已達(dá)1.78億人,占總?cè)丝诘?3.26%。我國成為世界上唯一老年人口過億的國家,且正以每年3% 以上的速度快速增長,是同期人口增速的5倍多。預(yù)計(jì)到2015年,老年人口將達(dá)到2.21億人,約占總?cè)丝诘?6%。
全國政協(xié)委員、寧夏醫(yī)科大學(xué)副校長戴秀英指出,全國4萬家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員不足30萬人,每年取得養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格證書的只有2萬人,供需矛盾十分突出。養(yǎng)老護(hù)理員不僅缺口極大,而且大多從業(yè)人員缺乏基本的護(hù)理知識(shí),專業(yè)化程度低、工作壓力大、工作受歧視、工資水平低、流動(dòng)性較大,是他們面臨的共同問題。
全國人大代表、溫州市醫(yī)學(xué)院院長瞿佳認(rèn)為,我國目前在老年服務(wù)方面的專業(yè)人才教育和培養(yǎng)途徑尚處于基本空白的狀態(tài),而這一狀況并未引起應(yīng)有的重視。
全國人大代表、黑龍江省哈爾濱市第四醫(yī)院老年病科主任高廣生說,目前,城市中絕大多數(shù)老人處于居家養(yǎng)老狀態(tài)。他們希望社區(qū)能夠提供日常照料、醫(yī)療保健和精神慰藉等服務(wù)。而老年人的日常醫(yī)療保健需求基本沒有納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)范圍。
■失能的老人——
需要長期照護(hù)服務(wù)
“當(dāng)一個(gè)家庭出現(xiàn)失能老人時(shí),這個(gè)家庭馬上會(huì)面臨巨大的困難。”戴秀英表示,2013年《中國老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告》藍(lán)皮書指出,我國失能老人有3750萬人,比2011年增加了400萬人。失能老人的護(hù)理大部分靠家庭解決,而靠獨(dú)生子女解決失能老人護(hù)理問題越來越難。如何解決好失能老人的照料護(hù)理和就醫(yī)問題已成為非常急迫的問題。
“相對(duì)于城鎮(zhèn)來說,中國農(nóng)村失能老年人問題更加突出。”全國政協(xié)委員、民建中央秘書長孟孝忠憂心忡忡地指出,農(nóng)村雖然已經(jīng)實(shí)行了養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)制度,但面向失能老年人的社會(huì)服務(wù)還是空白,只能依靠家庭和子女。家庭養(yǎng)老是中國農(nóng)村傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式,之所以有 “養(yǎng)兒防老”之說,最根本的就是希望在自己失能之后有人能夠照料。但是,大量勞動(dòng)力外出,農(nóng)村養(yǎng)老人力資源流失,農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能嚴(yán)重弱化。
■“失獨(dú)”的老人——
計(jì)生家庭養(yǎng)老政策亟待完善
全國政協(xié)委員、南京師范大學(xué)副校長朱曉進(jìn)說,“失獨(dú)”家庭養(yǎng)老的矛盾非常突出。以江蘇省為例,全省“失獨(dú)”家庭中,49周歲以上的有2.9萬余人。這個(gè)特殊群體大都面臨著生活、養(yǎng)老、醫(yī)療、精神上的困難和困擾。
全國人大代表、江蘇省鹽城市疾控中心主任沈進(jìn)進(jìn)指出,據(jù)民政部門統(tǒng)計(jì),目前我國的“失獨(dú)”家庭已超過100萬個(gè),但是,社會(huì)養(yǎng)老保障制度的許多制度和政策設(shè)計(jì),沒有很好地體現(xiàn)對(duì)計(jì)劃生育家庭養(yǎng)老問題的關(guān)注。
朱曉進(jìn)認(rèn)為,現(xiàn)有對(duì)“失獨(dú)”家庭的幫扶措施和形式有限,政策還不完善,保障范圍不夠,保障程度仍然不高。如“失獨(dú)”家庭父母與民政部門救助的城市“三無”和農(nóng)村“五保”對(duì)象的條件不完全吻合;“失獨(dú)”家庭父母沒有被納入民政重點(diǎn)保障人群并享受相關(guān)待遇;在“失獨(dú)”家庭養(yǎng)老、醫(yī)療、生活服務(wù)、社區(qū)照料等方面,社會(huì)政策缺失。
■失衡的養(yǎng)老投入——
需確立公共財(cái)政制度支持
“在養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)接受長期照顧的老年人,除了‘五保’老人和‘三無’老人以外,絕大部分老年人要自己支付費(fèi)用,或由子女承擔(dān)。”孟孝忠說,只有家庭收入較高的老年人才有能力入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu),而中低收入家庭失能老人的照顧就成為一個(gè)重要問題,需要研究確立公共財(cái)政的制度支持。
全國政協(xié)委員、對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)保險(xiǎn)學(xué)院副院長孫潔表示,世界銀行1994年曾提出養(yǎng)老保障“三支柱”框架,即基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)、商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)與個(gè)人儲(chǔ)蓄,這樣才能保證生活水平不會(huì)急劇下降。而隨著老齡化進(jìn)程加快、空巢家庭不斷增加,以及計(jì)劃生育政策帶來的少子化情況日趨顯著,建議政府盡快制定老齡化戰(zhàn)略,促進(jìn)三大支柱養(yǎng)老保障協(xié)調(diào)推進(jìn),居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相互促進(jìn),和諧發(fā)展。