在我國(guó)接受免費(fèi)抗艾滋病病毒治療的患者中，超過(guò)七成收到了艾滋病病毒被抑制的好效果。其中，接受治療6~11個(gè)月者獲艾滋病病毒抑制效果人數(shù)更達(dá)到了八成以上。但在不同類型治療機(jī)構(gòu)治療，或用不同治療方案治療，所獲治療效果差異較大。這是自我國(guó)開(kāi)展免費(fèi)抗艾滋病病毒治療以來(lái)，首次獲得的治療者血漿艾滋病病毒抑制效果觀察結(jié)論。此項(xiàng)研究的論文近日刊發(fā)在美國(guó)《臨床傳染病》雜志上。
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心治療關(guān)懷室馬燁副研究員介紹，病毒抑制率是檢驗(yàn)抗艾滋病病毒治療效果最直接的指標(biāo)。由于此項(xiàng)檢測(cè)費(fèi)用較高，我國(guó)自2002年6月開(kāi)始實(shí)施國(guó)家免費(fèi)抗艾滋病病毒治療后，僅對(duì)總體治療人群開(kāi)展了免疫指標(biāo)變化、總病死率變化觀察，而未能進(jìn)行艾滋病病毒抑制狀況觀察。2007年5月，該中心采用多階段分類研究方法，選取8個(gè)省接受一線免費(fèi)抗病毒治療6個(gè)月及以上患者1153人，將其按治療時(shí)間分為3組進(jìn)行血漿病毒載量檢測(cè)和問(wèn)卷調(diào)查。以病毒載量低于400貝/毫升為病毒被抑制標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果顯示，72%的病人血漿內(nèi)病毒被抑制，其中接受免費(fèi)抗病毒治療時(shí)間為6~11個(gè)月者病毒抑制率最高，為82%；接受治療時(shí)間為12~23個(gè)月者，病毒抑制率為73%；治療時(shí)間大于24個(gè)月者，病毒抑制率為67%。
研究人員分析發(fā)現(xiàn)，在提供抗病毒治療的不同類型機(jī)構(gòu)，病人抗病毒治療失敗率不同。在村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和疾控機(jī)構(gòu)治療門診抗病毒治療失敗風(fēng)險(xiǎn)，分別為縣級(jí)以上醫(yī)院的5.4倍、3.1倍、3.1倍。接受不同治療方案者所獲得的艾滋病病毒抑制狀況也不相同，接受去羥肌苷治療方案者比接受拉米夫定治療方案者更易失敗。
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心治療關(guān)懷室主任張福杰教授說(shuō)，此項(xiàng)研究表明，我國(guó)接受免費(fèi)抗艾滋病病毒治療者病毒抑制率較高，但基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控機(jī)構(gòu)在抗艾滋病病毒治療規(guī)范化方面還有較大差距，其人員需進(jìn)一步培訓(xùn)提高治療水平。此項(xiàng)研究還提示，免費(fèi)抗艾滋病病毒治療在用藥方案選擇上，也需要進(jìn)一步規(guī)范和增加品種。
