全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普：為輔助預(yù)防和控制我國(guó)人群高血壓的發(fā)生發(fā)展，改善高血壓患者的日常膳食，提高居民營(yíng)養(yǎng)健康水平，發(fā)展傳統(tǒng)食養(yǎng)服務(wù)，根據(jù)《健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)》和《國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃(2017—2030年)》相關(guān)要求，制定了《成人高血壓食養(yǎng)指南(2023年版)》。
高血壓危險(xiǎn)因素多與不合理膳食相關(guān)，包括高鈉、低鉀膳食、過(guò)量飲酒等。根據(jù)營(yíng)養(yǎng)科學(xué)理論、中醫(yī)理論和目前膳食相關(guān)慢性病科學(xué)研究文獻(xiàn)證據(jù)，在專家組共同討論、建立共識(shí)的基礎(chǔ)上，對(duì)高血壓患者的日常食養(yǎng)提出建議。
一、食養(yǎng)原則和建議
(一)減鈉增鉀，飲食清淡
每人每日食鹽攝入量逐步降至5g以下;增加富鉀食物攝入;清淡飲食，少吃含高脂肪、高膽固醇的食物。
(二)合理膳食，科學(xué)食養(yǎng)
遵循合理膳食原則，豐富食物品種，做到食物多樣，合理安排一日三餐。針對(duì)高血壓的不同證型給予相應(yīng)的飲食。
(三)吃動(dòng)平衡，健康體重
推薦將體重維持在健康范圍內(nèi)：體質(zhì)指數(shù)(BMI)在18.5～23.9kg/m2(65歲以上老年人可適當(dāng)增加);男性腰圍<85cm，女性腰圍<80cm。建議所有超重和肥胖高血壓患者減重。
(四)戒煙限酒，心理平衡
不吸煙，徹底戒煙，避免被動(dòng)吸煙;不飲酒，飲酒者盡量戒酒;減輕精神壓力，保持心理平衡。
(五)監(jiān)測(cè)血壓，自我管理
定期監(jiān)測(cè)血壓，了解血壓數(shù)值及達(dá)標(biāo)狀態(tài)，遵醫(yī)囑進(jìn)行生活方式干預(yù)，堅(jiān)持長(zhǎng)期治療，自我管理。
二、不同證型食養(yǎng)方舉例
★肝火上炎證：以頭暈脹痛、面紅目赤、煩躁易怒為主癥，兼見耳鳴如潮、脅痛口苦、便秘溲黃等癥，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。
★痰濕內(nèi)阻證：以頭重如裹為主癥，兼見胸脘痞悶、納呆惡心、嘔吐痰涎、身重困倦、少食多寐等癥，苔膩，脈滑。
★瘀血內(nèi)阻證：以頭痛如刺、痛有定處為主癥，兼見胸悶心悸、手足麻木、夜間尤甚等癥，舌質(zhì)暗，脈弦澀。
★陰虛陽(yáng)亢證：以眩暈、耳鳴、腰酸膝軟、五心煩熱為主癥，兼見頭重腳輕、口燥咽干、兩目干澀等癥，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。
★腎精不足證：以心煩不寐、耳鳴腰酸為主癥，兼見心悸健忘、失眠夢(mèng)遺、口干口渴等癥，舌紅，脈細(xì)數(shù)。
★氣血兩虛證：以眩暈時(shí)作、短氣乏力、口干心煩為主癥，兼見面白、自汗或盜汗、心悸失眠、納呆、腹脹便溏等癥，舌淡，脈細(xì)。
★沖任失調(diào)證：婦女月經(jīng)來(lái)潮或更年期前后出現(xiàn)頭痛、頭暈為主癥，兼見心煩、失眠、脅痛、全身不適等癥，血壓波動(dòng)，舌淡，脈弦細(xì)。
注：更多食養(yǎng)建議詳見《成人高血壓食養(yǎng)指南(2023年版)》
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