人民群眾的獲得感、幸福感、安全感都離不開健康，而守護人民群眾健康的主力軍正是衛(wèi)生健康系統(tǒng)。黨的十八大以來，我市衛(wèi)生健康系統(tǒng)牢牢把握高質(zhì)量發(fā)展走在前列的要求，大力推進健康徐州建設，持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，不斷完善衛(wèi)生健康服務體系，傾力打造人民滿意的衛(wèi)生健康事業(yè)，為高水平全面建成小康社會打下了堅實基礎。
如今，全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)4580個，每千人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位6.78張;設立社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)191 個，組建家庭醫(yī)生團隊1333個，城鄉(xiāng)居民健康檔案覆蓋率94.19%;全市建成國家衛(wèi)生城市3個、國家衛(wèi)生縣城3個，國家衛(wèi)生城市和縣城實現(xiàn)全覆蓋……
每一項發(fā)展成果，都體現(xiàn)出我市衛(wèi)生健康事業(yè)的長足進步，每一項發(fā)展成果的背后，都凝聚著全體衛(wèi)生健康工作者眾志成城的探索，彰顯著“健康所系、生命相托”的初心。
持續(xù)深化醫(yī)改 讓百姓享受健康紅利
醫(yī)改，關乎民生，情系群眾。新一輪醫(yī)改啟動以來，我市始終堅持“以人民為中心”的思想，全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，為廣大群眾帶來了殷實的“健康紅利”。
銅山區(qū)鄭集鎮(zhèn)的老劉(化名)因脊柱骨折而疼痛難安，本想前往市區(qū)三甲大醫(yī)院求治，又怕路上顛簸，自己承受不住。此時，親戚告訴他，鄭集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院有徐州市第一人民醫(yī)院的專家坐診、手術(shù)，這個病就近就能治。之后，老劉在鄭集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院接受了脊柱骨折切開復位內(nèi)固定手術(shù)治療。術(shù)后，老劉恢復得很好，逢人就說：“以后看病不用再往外跑嘍。”
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務機構(gòu)能贏得居民信任，首要因素是人員、設施的不斷完善。據(jù)了解，這十年來，為著力解決好群眾看病就醫(yī)突出問題，我市按照保基本、強基層、建機制的要求，推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革，突出抓好“五項制度”建設，走出了一條具有徐州特色的醫(yī)改之路。
通過充分運用醫(yī)療事業(yè)集團創(chuàng)新實踐的醫(yī)聯(lián)體示范引領作用，我市深入推進醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設。去年，市第一人民醫(yī)院醫(yī)療集團內(nèi)開展聯(lián)合病房共建，圍繞打造基層特色科室共建模板，總院向各分院領建16個家庭醫(yī)生簽約專家團隊和重點?？品請F隊。搭建集團信息展示調(diào)度中心平臺，統(tǒng)籌推進集團內(nèi)醫(yī)療信息直聯(lián)互通、檢驗結(jié)果互認共享，創(chuàng)設4級信息化聯(lián)動新格局，集團“一體化”發(fā)展成效初顯。
為進一步建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，我市全面加強公立醫(yī)院黨的建設，認真執(zhí)行醫(yī)院黨委領導下的院長負責制，健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議議事規(guī)則。持續(xù)推進市第一人民醫(yī)院、市中醫(yī)院現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點工作;不斷完善三級公立醫(yī)院總會計師制度，完成10家三級醫(yī)院總會計師考核和新任總會計師選聘工作。其中，邳州市獲評省政府2020年城市和縣級公立醫(yī)院綜合改革成效明顯的地方，銅山區(qū)獲評省政府2020年基層衛(wèi)生服務能力和隊伍建設成效明顯的地方。
為加快推進實施具有“徐州特色”的“1+4”格局醫(yī)聯(lián)體建設模式，全市共建成1個醫(yī)療事業(yè)集團、5個城市醫(yī)療聯(lián)合體(醫(yī)療集團)、19個縣域醫(yī)共體、20個跨省域?qū)？坡?lián)盟、34個遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。
在深化醫(yī)改的大背景下，我市持續(xù)推進“衛(wèi)生強基”工程，成效顯著。2021年，新創(chuàng)建成33個甲級村衛(wèi)生室、33個家庭醫(yī)生工作室、新增13個省農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心、10家省社區(qū)醫(yī)院、15個省級基層醫(yī)療機構(gòu)特色科室。隨著徐州市基層基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務體系提檔升級三年行動計劃(2019—2021年)的收官，211個衛(wèi)生院(含非建制鎮(zhèn)衛(wèi)生院)和社區(qū)衛(wèi)生服務中心、2026個建制村衛(wèi)生室全部達到規(guī)范化建設標準。
此外，得益于“優(yōu)質(zhì)服務基層行”活動的持續(xù)深入開展，我市達到國家基本標準以上及推薦標準的基層機構(gòu)占比分別達到65%、20%。29個農(nóng)村區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心全部達到二級醫(yī)院服務能力，其中26家通過二級醫(yī)院驗收，28家建成省農(nóng)村區(qū)域醫(yī)療中心，數(shù)量居全省第一;18家機構(gòu)建成省級社區(qū)醫(yī)院。
打造醫(yī)療高地 讓『徐州醫(yī)療』造?；春?/strong>
“徐州大醫(yī)院多，專家水平也比較高，讓人放心”“看看醫(yī)學專業(yè)的排行榜就能知道，徐州不少醫(yī)院、?？频呐琶己軈柡?，不輸省會城市”……圍繞建設淮海經(jīng)濟區(qū)中心城市的戰(zhàn)略定位和打造高水平區(qū)域性醫(yī)療中心的發(fā)展目標，我市衛(wèi)生健康系統(tǒng)積極搭建高質(zhì)量發(fā)展體系，開創(chuàng)了淮海經(jīng)濟區(qū)協(xié)同發(fā)展的新局面，徐州區(qū)域醫(yī)療高地效應更加凸顯——
據(jù)市衛(wèi)生健康委統(tǒng)計，2021年徐州全市總診療人次5928萬人次，其中三級醫(yī)院外省住院病人占33.9%以上，超過濟南、合肥等省會城市，低于省會城市南京和鄭州，醫(yī)療服務覆蓋蘇魯豫皖四省20個地市1.2億人口。
到徐州看病，便捷、省錢、有保障，這已經(jīng)成為淮海經(jīng)濟區(qū)群眾較為公認的一種選擇。
36歲的楊某(化名)因遭遇嚴重意外傷，導致肝臟撕脫、肋骨多處骨折，命懸一線，徐州市第一人民醫(yī)院接診后，普外·肝膽胰外科、麻醉科、心胸外科、介入與血管外科、重癥醫(yī)學科、護理團隊等緊密配合，協(xié)同作戰(zhàn)，經(jīng)過50余天的奮戰(zhàn)，數(shù)次將楊某從死亡線上搶救過來，令其得以康復出院。
一名46歲的男性患者因腦干出血、生命垂危被緊急送入徐州市腫瘤醫(yī)院，由于患者出血量多達7.8ml，專業(yè)評估認為搶救希望較為渺茫。但本著患者至上的原則，該院立即開啟綠色通道，組織神經(jīng)外科及麻醉科專家團隊為其進行救治。高精度腦干出血微創(chuàng)手術(shù)、藥物治療、生命體征維持……醫(yī)療團隊力闖重重難關，最終幫助患者成功脫險。
由于患有復雜先天性心臟病，小博(化名)1歲時就被爸媽帶到上海做了開胸手術(shù)，之后的9年間，他一直定期隨診。去年，小博又被查出新的問題，不立即治療就會導致心力衰竭。徐州市兒童醫(yī)院接診后，立即組織心血管內(nèi)科、小兒心胸外科、影像科等開展多學科聯(lián)合會診，對孩子的病情進行周密討論，最終通過“鑲嵌式治療”這一新技術(shù)成功為小博解決了麻煩。
擁有優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生資源，且不斷實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展，這是徐州在區(qū)域內(nèi)夯實“高地”地位、提升“中心”首位度的最大底氣。截至2021年底，我市擁有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)4580家;病床總數(shù)61191張;衛(wèi)生人員總數(shù)94047人。衛(wèi)生資源總量居全省第三位，淮海經(jīng)濟區(qū)20個地級城市首位。
三級甲等是目前我國醫(yī)院等級中的最高級別，代表區(qū)域性醫(yī)療水平。2021年，徐州市第一人民醫(yī)院、徐州市中心醫(yī)院、徐州市中醫(yī)院、徐州市婦幼保健院完成三級甲等醫(yī)院現(xiàn)場復評，邳州市中醫(yī)院成功創(chuàng)建為三級甲等中醫(yī)院……截至目前，我市擁有三級醫(yī)院24家，三級甲等醫(yī)院12家。
擁有高素質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生人才，是醫(yī)院生存的根基，更是助推衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的關鍵引擎。近年來，我市圍繞“名醫(yī)、名科、名院”目標，著力加強醫(yī)學重點?？平ㄔO和高層次人才引進培養(yǎng)工作，重點推進基層衛(wèi)生人才建設，全市衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化，人員素質(zhì)不斷提高，區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生人才高地逐步凸顯。
目前，全市擁有國家和省級有突出貢獻的中青年醫(yī)學專家27人、享受國務院政府特殊津貼的專家35人，擁有江蘇省醫(yī)學重點學科2個，江蘇省醫(yī)學創(chuàng)新團隊3個，江蘇省醫(yī)學重點人才5人，江蘇省省市共建人才3人，江蘇省青年醫(yī)學人才68人，徐州市衛(wèi)生杰出人才7人，徐州市醫(yī)學創(chuàng)新團隊培養(yǎng)對象10個，徐州市醫(yī)學領軍人才36人，徐州市青年后備人才38人。特別是2021年，1人獲評江蘇省特聘醫(yī)學專家稱號，實現(xiàn)了徐州市省特聘醫(yī)學專家零的突破。
優(yōu)化健康服務 讓群眾獲得感不斷增強
讓人民群眾“看得起病”“看得好病”“方便看病”“盡量少生病”，這是我市衛(wèi)生健康系統(tǒng)一以貫之的工作落腳點。近年來，圍繞全面提升全市醫(yī)療服務水平與質(zhì)量、切實改善群眾就醫(yī)體驗、提升中醫(yī)藥服務能力、增強群眾健康獲得感等方面，全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)作出了建設性努力。
在護佑百姓健康這條路上，廣大醫(yī)務工作者不僅以提升技術(shù)為自我追求，為患者提供高效的醫(yī)療救治，還懷揣著一顆仁心，開展了一系列的便民惠民舉措。65歲的余先生(化名)患白內(nèi)障已有一段時間，但因無人陪護遲遲沒有接受手術(shù)治療。了解到徐州市中心醫(yī)院開展了日間手術(shù)，他進行了咨詢，沒想到很快就在門診完成了所有檢查。“從入院、手術(shù)到出院不超過24小時，我的問題就解決了，費用較以往也下降不少。”余先生很是滿意。
住過院的人都知道，以前辦理出院時，患者需要在病區(qū)、結(jié)算窗口往返幾次，手續(xù)復雜且排隊時間長，很是費事。但如今，包括徐礦總醫(yī)院等在內(nèi)的不少醫(yī)院都開展了“出院病人床邊結(jié)算”服務，前后5分鐘時間，便能辦理好手續(xù)，受到患者的廣泛好評。
優(yōu)化門診流程，讓群眾少等待;加快實施智慧醫(yī)院建設，讓信息和數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿;推廣遠程會診中心模式，讓群眾不必奔波“北上廣”就能享受國內(nèi)一流的醫(yī)療資源……這樣醫(yī)療服務放心且省心。
在便民服務方面，基層醫(yī)療機構(gòu)交出的答卷也值得肯定。
黨的十八大以來，我市不斷加大公共衛(wèi)生服務體系建設，全面提升服務能力和服務水平，大力促進基本公共衛(wèi)生服務均等化。截至2021年，我市基本公共衛(wèi)生服務資金補助標準提高到人均不低于88元，開展居民健康檔案管理、健康教育、預防接種等原十二大類服務，以及地方病防治、職業(yè)病防治、重大疾病與健康危害因素監(jiān)測等新劃入項目，基本公共衛(wèi)生服務的公平性和可及性明顯提高。
我市城鄉(xiāng)居民健康檔案覆蓋率94.19%，適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率98%以上，新生兒訪視率99.09%，7歲以下兒童健康管理率達99.05%，孕婦早孕建冊率96.71%，產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率97.80%，65歲以上老年人健康管理89.52萬人，高血壓和糖尿病患者規(guī)范管理率均達60%以上，血壓、血糖控制率達40%以上。
此外，為滿足城鄉(xiāng)居民日益增長的中醫(yī)藥服務需求，我市建成標準化中醫(yī)館210個，實現(xiàn)所有社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)綜合服務區(qū)(中醫(yī)館)全覆蓋;99.1%社區(qū)衛(wèi)生服務站和96.5%村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務。
在推進分級診療的大背景下，大醫(yī)院與基層醫(yī)院的雙向聯(lián)動讓診療服務更加高效。據(jù)了解，對急性心梗等急性胸痛患者來說，早識別、早呼救、早確診、早救治十分關鍵，但想要確保在最短時間內(nèi)將急性胸痛患者送至具有救治能力的醫(yī)院卻非易事。為完善區(qū)域協(xié)同救治網(wǎng)絡體系，我市積極推進胸痛中心建設及胸痛救治單元建設，通過大醫(yī)院對基層醫(yī)院點對點的幫扶、指導，進一步提升基層醫(yī)院的救治能力。截至目前，徐州市胸痛救治聯(lián)盟成員單位基本涵蓋全市所有的二級醫(yī)院和三級醫(yī)院，豐縣歡口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院等29家基層醫(yī)療機構(gòu)成為第一批胸痛救治單元建設單位。
推進健康徐州建設 讓人人共享優(yōu)質(zhì)健康生活
健康徐州建設，是徐州高質(zhì)量發(fā)展的題中之義。想要實現(xiàn)全方位、全周期保障人民健康這一目標，就必須把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，加快推進健康徐州建設。近年來，圍繞健康中國行動及健康徐州建設主要任務，我市抓重點、補短板、強項弱，加快推進健康徐州建設，取得顯著成效。
通過深入開展愛國衛(wèi)生運動，我市把衛(wèi)生健康工作與發(fā)動群眾有機結(jié)合起來，戶戶動員、人人參與，形成全民參與愛國衛(wèi)生運動的新機制，推動新時代愛國衛(wèi)生運動蓬勃開展。全市建成國家衛(wèi)生城市3個、國家衛(wèi)生縣城3個，國家衛(wèi)生城市和縣城實現(xiàn)全覆蓋;建成國家衛(wèi)生鎮(zhèn)13個，省級衛(wèi)生鎮(zhèn)55個，市級衛(wèi)生鎮(zhèn)實現(xiàn)全覆蓋。
積極創(chuàng)辦優(yōu)質(zhì)健康科普專欄、開設公益性健康節(jié)目，形式多樣地開展健康知識宣傳，引導群眾樹立和增強健康意識，踐行健康生活方式;加強市、縣健康教育科普基地建設，組織群眾性自救互救知識與技能培訓，提升全民自救互救能力，不斷提高我市居民健康素養(yǎng)水平。
2021年，全市居民健康素養(yǎng)水平23.96%，全市建成健康主題公園79個、健康小屋636 個、健康一條街18條、健康步道219條、健康餐廳234個、健康促進學校1089 個。
沒有全民健康，就沒有全面小康。為不斷擴大健康受益覆蓋面，我市堅持重點推進、協(xié)調(diào)發(fā)展、全民覆蓋的建設思路。
全面實施重點人群健康保護行動。針對婚前、孕前、孕產(chǎn)期、兒童等階段特點，實施母嬰安全行動計劃和婦幼健康保障工程，完善婦幼健康服務體系。
2021年，全市共為7.9萬名計劃懷孕夫婦提供免費孕前優(yōu)生健康檢查服務，篩查出的高風險人群全部獲得針對性的咨詢指導和治療轉(zhuǎn)診等服務，落實了孕前預防措施，有效降低了出生缺陷的發(fā)生風險。此外，孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率和產(chǎn)后訪視率分別為 99.01%和97.80%。為提高出生缺陷患兒醫(yī)療保障水平，我市大力推進出生缺陷綜合防治工作，落實免費產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查，2021年，全市產(chǎn)前產(chǎn)篩率達90.63%、新生兒疾病篩查率達97.25%、新生兒聽力篩查率達96.95%。
同時，我市還完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，探索建立市、縣兩級兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系;推動兒童早期發(fā)展工作，完善嬰幼兒照護服務和殘疾兒童康復救助制度;完善女性全生命周期健康管理模式，在農(nóng)村全覆蓋的基礎上，推動城市適齡婦女宮頸癌和乳腺癌檢查工作。
為積極應對人口老齡化，我市持續(xù)完善老年健康服務體系，至2021年底，全市建有老年醫(yī)院3家、護理院17家、康復醫(yī)院10家，二級以上綜合性公立醫(yī)院開設老年病科或內(nèi)科中包含老年病專業(yè)達70%以上，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)達65家。此外，我市認真落實65歲以上老年人免費健康體檢項目，建立健康檔案并進行動態(tài)管理，繼續(xù)實施“安康關愛行動”，2021年保險覆蓋率達90.76%。
堅持人民至上 讓衛(wèi)健系統(tǒng)凝聚更大力量
厚植黨建根基是推動醫(yī)療事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的根本保證。近年來，市衛(wèi)生健康委始終將黨的建設作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、提高醫(yī)療衛(wèi)生服務能力的“紅色引擎”，凝練黨建與衛(wèi)生健康業(yè)務“兩不誤、互促進、深融合”的工作思路，大力弘揚新時代衛(wèi)生健康職業(yè)精神，始終堅持人民至上，牢記為民服務初心，努力在保障人民群眾生命安全和身體健康上作表率。
2020年年初，面對突如其來的新冠肺炎疫情，市衛(wèi)生健康系統(tǒng)3萬名黨員、9萬名醫(yī)衛(wèi)人員積極響應號召，義無反顧沖上疫情防控第一線。他們通過組建“黨員突擊隊”、設立“黨員先鋒崗”、建立“臨時黨支部”等，讓“我是黨員我先上”成為防疫一線最響亮的口號。
我市先后選派6批醫(yī)療隊、258名隊員支援湖北，兩批6人支援河北石家莊，1099人次支援南京、揚州，選派醫(yī)務人員數(shù)量位列全省第一方陣，101名隊員火線遞交入黨申請書。疫情防控以來，全系統(tǒng)共有917人次受到國家、省、市表彰獎勵，余加席同志榮獲全國抗擊新冠肺炎疫情先進個人，市傳染病醫(yī)院榮獲全國抗擊新冠肺炎疫情先進集體，市衛(wèi)生健康委榮獲全省抗擊新冠肺炎疫情先進集體。
在常態(tài)化疫情防控背景下，衛(wèi)生健康系統(tǒng)圍繞筑牢疫情防控嚴密防線，精準施策，不斷強化疫情監(jiān)測、應急處置、醫(yī)療救治等“三大能力”。此外，在積極接種新冠病毒疫苗、盡早建立全民免疫屏障的路上，市衛(wèi)生健康系統(tǒng)始終堅持全面迅速落實，有序高效推動，力爭疫苗接種不打烊，流動服務不停歇，并以此作為推進黨史學習教育的現(xiàn)實動力，踐行為群眾辦實事的重要抓手。截至2022年9月19日24時，全市累計完成新冠病毒疫苗接種2075.62萬劑次、830.29萬人，全人群首劑接種率91.40%，完成全程接種804.75萬人，全程接種率88.59%。
辦好人民滿意的衛(wèi)生健康事業(yè)，不斷為群眾謀福祉、解難題，這是徐州市衛(wèi)生健康委最根本的價值追求。2021年，結(jié)合衛(wèi)生健康行業(yè)實際，市衛(wèi)生健康委大力開展“我服務、你健康”六大類37項224條為群眾辦實事系列行動，其中，“跨越數(shù)字鴻溝，享受智慧生活”“持續(xù)推進出生缺陷綜合防治，積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略”“實施基層衛(wèi)生服務體系提檔升級，筑牢基層衛(wèi)生服務網(wǎng)底”“完善公共場所AED配置，提升院前急救能力”等4項被列入市委、市政府“我為群眾辦實事”計劃的重點項目;25項縣處級“一把手”工程，將為民辦實事工作有效延伸至神經(jīng)末端。
踔厲奮發(fā)新時代，篤行不怠新征程。未來，徐州市衛(wèi)生健康系統(tǒng)將堅持黨建引領，把穩(wěn)思想之舵，打造“紅色引擎”，凝聚發(fā)展力量，大力推動衛(wèi)生健康事業(yè)優(yōu)化布局、提高質(zhì)量、均衡發(fā)展，為徐州衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展作出新的更大貢獻，讓群眾的安全感更有保障、幸福感成色更足。
轉(zhuǎn)自《徐州日報》2022年9月21日 作者 王任飛
