全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：（通訊員：周瑜）又到年末。今年的冬天比往年更加寒冷，而這樣的季節(jié)正是流感肆虐之際。據(jù)市兒童醫(yī)院急診科主任朱峰介紹，今年患流感的患兒較去年增多，從12月初到現(xiàn)在，一直持續(xù)高發(fā)。
流感是流感病毒引起的急性呼吸道感染，是一種傳染性強(qiáng)、傳播速度快的疾病，人群普遍易感。每年年底或年初，最冷的季節(jié)是流感病毒集中爆發(fā)的時間段。那么流感的臨床表現(xiàn)是什么?如何照顧流感患兒?有哪些治療誤區(qū)?有沒有預(yù)防措施?朱主任就這些問題結(jié)合具體病例對流感作了詳細(xì)的普及。
診斷：是否有流感臨床表現(xiàn)
4歲的彤彤感冒了，咳嗽流鼻涕，突然起了高燒，喝了退燒藥后，溫度下降沒多久又升了上來，期間還吐了幾次，渾身無力。父母本來以為是普通感冒，后來見彤彤高燒一直反復(fù)，趕緊帶她去了兒童醫(yī)院。經(jīng)過查血等常規(guī)檢查，出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)，確定為流感，幸好沒出現(xiàn)并發(fā)癥，只需口服抗流感藥物就好。父母松了一口氣。
朱主任說，流感的典型特征就是突發(fā)高燒3-5天不退，伴有發(fā)熱、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咳痰、頭痛、全身酸痛、乏力，部分人群會嘔吐、腹瀉。一旦有以上癥狀，要趕緊就醫(yī)。
“有很多父母覺得咳嗽流涕發(fā)燒可能是重感冒的表現(xiàn)，但流感比普通感冒嚴(yán)重多了，不及時治療，會有嚴(yán)重并發(fā)癥，會合并肺炎、心肌炎、腦炎等，死亡率很高。所以如果高燒持續(xù)3天不退，一定要盡早就醫(yī)。”朱主任強(qiáng)調(diào)。
治療：及時用藥會明顯好轉(zhuǎn)
流感主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播，也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。接觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品亦可能引起感染。小于3歲的嬰幼兒更容易發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。
朱主任說，如果出現(xiàn)高燒、咳嗽、嘔吐等病癥，可以先在家密切觀察病情變化，多飲水，多注意休息，高熱時及時使用退燒藥，如果溫度可以慢慢退下來，就沒多大問題。但是如果病情來勢兇猛，高燒反復(fù)不退，精神狀態(tài)特別不好的患者，要及時就醫(yī)，確診流感后服用抗流感藥物。
“確診后才能針對性治療。有的家長說我們都那么嚴(yán)重了，怎么就只吃藥呀?”朱主任笑著說，“如果沒有合并癥，對流感患者而言最有效的就是吃藥，一般2-3天就明顯可以好轉(zhuǎn)。能吃藥堅決不掛水。”
預(yù)防：接種流感疫苗是有效手段
很多家長存在誤區(qū)，覺得生病時多喝水。但多喝水只是加快人體的代謝，并不能“殺死”流感病毒。朱主任提醒，在流感季到來爆發(fā)之際，提前3-6個月接種疫苗，是預(yù)防流感最有效的手段。其次，保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣也是預(yù)防流感等呼吸道傳染病的重要手段。
“如果有家人生病，其他人最好都要戴上口罩防止被傳染。但是很多人戴口罩都是只護(hù)著嘴，鼻子露外面。”朱主任啼笑皆非，“這樣就毫無意義，一定要把鼻子和嘴都嚴(yán)實護(hù)上，這樣戴口罩才能起到應(yīng)有的效果。”
保持室內(nèi)通風(fēng)，少去人多、不通風(fēng)的場所，保證充足的睡眠，多吃水果蔬菜，是預(yù)防呼吸道疾病的有效措施。“假如不小心接觸到了疑似流感患者，也可以吃抗流感藥物預(yù)防。目前完全有效的藥物是奧司他韋，越早用藥越好，及時用藥可以將病毒扼殺在細(xì)胞內(nèi)，阻止病毒擴(kuò)散。”朱主任如是說。
本期專家：朱峰 副主任醫(yī)師，急診科主任，中國醫(yī)師協(xié)會兒童重癥醫(yī)師分會重癥感染專業(yè)委員會委員、中國醫(yī)學(xué)救援協(xié)會兒科救援分會自然災(zāi)害專業(yè)委員會委員、徐州市醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員。2009年在北京兒童醫(yī)院急救中心專業(yè)深造。
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