全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤頻道:急救中的黃金五分鐘,是病人生還健康的最后生機(jī)。如果說醫(yī)院是個(gè)戰(zhàn)場,那醫(yī)護(hù)人員就是搶救生命的先頭部隊(duì)。
為了提高醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)場急救能力,更好的實(shí)施搶救工作,徐州市腫瘤醫(yī)院門診部舉辦2018年門診醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員心肺復(fù)蘇競賽。參賽者來自門診各個(gè)科室,共計(jì)25人。
由門診部主任索艷艷宣布規(guī)則后,比賽正式開始。張娟副院長為競賽的主裁判,擔(dān)任本次競賽的裁判還有急診科主任陳延周,科護(hù)士長王紅、馮思利。
經(jīng)過緊張而激烈的角逐,分別評(píng)出一、二、三等獎(jiǎng),陳延周主任為參賽選手們的表現(xiàn)進(jìn)行了點(diǎn)評(píng)并示范了心肺復(fù)蘇的操作演示。
▲一等獎(jiǎng):王斐
二等獎(jiǎng):孫丹、高蕊、董杰杰
三等獎(jiǎng):閆思凡、張寧、張浩、張成昱、王晶慧
比賽結(jié)束后,張娟副院長對此次競賽進(jìn)行了總結(jié):練兵比武強(qiáng)技能,精益求精展風(fēng)采。通過此次競賽,可以夯實(shí)醫(yī)務(wù)人員的三基技能,加強(qiáng)各參賽隊(duì)員之間的技術(shù)交流,展示了醫(yī)務(wù)人員良好的精神風(fēng)貌和職業(yè)風(fēng)范。
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日常生活中可能會(huì)遇到觸電、溺水或其他嚴(yán)重傷害等危急情況,面對突然暈倒在地,意識(shí)不清的患者該怎么處理?對,應(yīng)立即給予心肺復(fù)蘇,步驟應(yīng)該怎么做呢,以下給大家簡單的概括一下。
第1步判斷有無意識(shí)
確認(rèn)現(xiàn)場環(huán)境安全后,輕拍病人雙肩,大聲呼叫:“同志,您怎么了,醒醒”。觸摸患者頸動(dòng)脈6S(<10秒),觀察胸廓有無起伏,進(jìn)而判斷病人是否意識(shí)喪失。
第2步呼救
立即呼叫救助,明確現(xiàn)場有無專業(yè)的醫(yī)生和護(hù)士。指定一人撥打120,避免無人或重復(fù)撥打。立即開始心肺復(fù)蘇。
第3步人工循環(huán)
立即置于硬板床上,安置病人體位:頭、頸、軀干在一直線上,雙手放于兩側(cè),身體無扭曲,解開衣扣及腰帶。
按壓部位為雙乳頭連線的中點(diǎn),扣手,兩肘關(guān)節(jié)伸直(肩肘腕關(guān)節(jié)呈一直線),按壓過程中肘關(guān)節(jié)不得彎曲。以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),以身體重量垂直下壓而不是臂力往下按壓,壓力均勻,不可使用瞬間力量;按壓過程中始終觀察患者的面色改變.
★掌握力度 以成年人為例,按壓深度至少5厘米,但不超過6cm,每次按壓后充分放松,使胸廓完全彈回,保證松開與壓下的時(shí)間基本相等。
★按壓頻率 按壓頻率100~120次/分;持續(xù)均勻不斷按壓,節(jié)奏規(guī)律,盡量避免中斷。
第4步開放氣道
進(jìn)行胸外按壓后,患者可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐的情況,這時(shí)需打開氣道,若有氣道阻塞,應(yīng)先去除氣道內(nèi)異物(包括口、鼻)??梢杂眉啿蓟蛘呤峙翆愇飶目谇恢刑统觯辛x齒取下義齒。用仰頭提頦法開放氣道充分(使下頜角與耳垂連線與地面成90度);僅在懷疑患者頭部或頸部損傷時(shí)使用推舉下頜法開放氣道。
第5步人工呼吸
氣道通暢后應(yīng)迅速進(jìn)行口對口人工呼吸。病人仰臥,一手托其下頜使頭后仰,張開下唇,另一手捏鼻孔,吸氣后對病人口內(nèi)用力吹氣,然后放開鼻孔,待胸廓回縮呼氣。連續(xù)吹氣2次,每次吹氣要見胸廓有明顯起伏才表示有效。不論單人或雙人胸外按壓與人工呼吸比率均為30 :2,首輪做5個(gè)30 :2,歷時(shí)約2分鐘。
第6步評(píng)估
復(fù)檢呼吸、頸動(dòng)脈搏動(dòng)<10秒(1001、1002------1006在觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)的同時(shí),眼睛觀察胸廓有無起伏動(dòng)作,以判斷呼吸)。
傷病員是否出現(xiàn)以下體征:
①傷病員面色、口唇由蒼白青紫變紅潤;
?、诨謴?fù)自主呼吸及脈搏跳動(dòng);
?、凼肿愠閯?dòng),眼球活動(dòng),發(fā)出呻吟聲。
有,表示心肺復(fù)蘇成功!應(yīng)停止心肺復(fù)蘇術(shù),并將傷者頭部輕輕轉(zhuǎn)向側(cè)面,保持氣道暢通,保暖并安撫傷病員情緒。
無,請不要放棄,繼續(xù)胸外按壓和人工呼吸,至少堅(jiān)持30分鐘或急救車到達(dá)現(xiàn)場。
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