全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤頻道:10月29日的上午11點(diǎn)50分,徐州市第三人民醫(yī)院婦產(chǎn)科門診,來了一位特殊的產(chǎn)婦,她身高只有一米六左右,體重卻達(dá)到了270斤,腹部巨大,懷著雙胞胎,已經(jīng)37周,B超檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其中一胎無胎心、另一胎胎心急促,另外檢測(cè)發(fā)現(xiàn)她血壓很高。
“血壓高和寶寶胎死宮內(nèi)有很大關(guān)系,目前的情況很可能會(huì)發(fā)生胎盤早剝,那么另外一個(gè)寶寶和大人都會(huì)很危險(xiǎn),得趕緊手術(shù)把孩子取出來。”產(chǎn)科主任高麗萍著急地對(duì)家屬說。
隨后,醫(yī)院迅速為這位產(chǎn)婦開通急診綠色通道,進(jìn)行了急診剖宮產(chǎn)手術(shù)。
21歲女子懷雙胞胎后, 體重飆到270斤
據(jù)了解,這位孕婦王女士今年21歲,家住安徽碭山。在懷孕前就很胖,體重210斤,非常喜歡吃肉類和一些高熱量、高脂肪的食物。
本來胃口就好,屬于吃什么都香的人,懷孕后,在飲食上家人更是不敢虧待她,所以體重蹭蹭地往上竄。
她去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做產(chǎn)檢的時(shí)候,醫(yī)生也告訴她一定要控制體重和飲食,否則對(duì)胎兒和自己都不利,她聽了醫(yī)生的話也想著要控制,但就是管不住嘴,最終還是長(zhǎng)到了270斤,比懷孕前足足增加了60斤。
因?yàn)轶w重超重,加上又是懷的雙胞胎,家人高興的同時(shí),也擔(dān)心她在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院生產(chǎn)會(huì)發(fā)生危險(xiǎn),所以,他們一開始就打算好了,等臨產(chǎn)的時(shí)候就到徐州的大醫(yī)院來生孩子。
眼看著已經(jīng)37周了,王女士和丈夫就來到了徐州。
B超檢查發(fā)現(xiàn),腹中雙胎有一個(gè)已經(jīng)死亡
他們來到徐州后,選定了徐州市第三人民醫(yī)院產(chǎn)科。
按照慣例,醫(yī)生讓她先去做個(gè)B超,誰知不查不知道,一查嚇一跳,B超室的醫(yī)生告訴她,肚子里的雙胞胎,有一個(gè)沒有了胎心,應(yīng)該是死胎。
聽說肚子里的寶寶有一個(gè)沒了,王女士一時(shí)難以接受:“怎么可能,我上周在老家查的時(shí)候醫(yī)生說正常的!不會(huì)是哪個(gè)孩子早就沒有了他們沒查出來吧?”
那個(gè)胎兒在宮內(nèi)死亡到底多長(zhǎng)時(shí)間?通過B超還無法判斷,面對(duì)這樣的特殊情況,護(hù)士趕緊喊來了產(chǎn)二科主任高麗萍。
高主任趕緊讓護(hù)士給王女士量血壓,發(fā)現(xiàn)血壓果然非常高,她告訴王女士:“你的血壓高,和胎兒宮內(nèi)死亡應(yīng)該有關(guān),目前的情況有可能還會(huì)發(fā)生胎盤早剝,建議你盡快手術(shù)。趕緊把孩子取出來,否則另外一個(gè)孩子和你都會(huì)有危險(xiǎn)!”
經(jīng)得家屬同意后,醫(yī)生和護(hù)士迅速為手術(shù)做準(zhǔn)備。
一臺(tái)剖宮產(chǎn)手術(shù)做了一個(gè)多小時(shí)
由于產(chǎn)婦屬于極度肥胖,又有一個(gè)胎兒已經(jīng)宮內(nèi)死亡,情況緊急,必須以最快的速度進(jìn)行手術(shù)。所以醫(yī)院為她開通了綠色通道,迅速做完各項(xiàng)檢查,安排手術(shù)室備血,麻醉師、醫(yī)生、護(hù)士迅速到位,十多分鐘后王女士就被送到了手術(shù)室。
剖宮產(chǎn)手術(shù),對(duì)于產(chǎn)科的醫(yī)生和護(hù)士來說,本來是再平常不過的事了。但是這一次,她們都有些緊張,他們從來沒有遇到過這樣的超重孕婦,孕婦脂肪層厚,時(shí)間緊,麻醉師也是提起十二分的精神。
平時(shí)一臺(tái)剖宮產(chǎn)手術(shù),一般是兩個(gè)醫(yī)生一個(gè)護(hù)士,而這一次,為了防止意外,三位醫(yī)生、兩位護(hù)士,加上麻醉師,總共六個(gè)人,每個(gè)人都極度重視這次手術(shù)。
高麗萍說:“手術(shù)刀一刀下去,是厚厚的脂肪層,扒拉半天才看到子宮,終于打開子宮,取出的第一個(gè)是男嬰,還好各方面都還不錯(cuò),看起來很健康,大家終于松了一口氣。”
第二個(gè)寶寶是個(gè)女嬰,看身體的顏色,死亡時(shí)間應(yīng)該在五天以上了,羊水也已經(jīng)渾濁。術(shù)中為了防止產(chǎn)婦情緒激動(dòng)造成的血壓波動(dòng),避免血壓高引起胎盤早剝,麻醉師立即啟用預(yù)防措施,使產(chǎn)婦全程血壓控制在正常范圍。
縫合完成后,六個(gè)人一起將孕婦從手術(shù)臺(tái)抬到轉(zhuǎn)送去病房的床上,都已然累得不行。
“平時(shí)一臺(tái)剖宮產(chǎn)手術(shù)順利的話20分鐘結(jié)束,這次我們做了一個(gè)小時(shí)十分鐘,而且是在沒有發(fā)生任何意外的情況下。做完手術(shù)以后就覺得手特別酸!”
高麗萍主任告訴記者,孕婦肚子的脂肪特別厚,足足有15厘米左右,手伸進(jìn)去取孩子都很困難,也為縫合增加了一定的難度。
她說,因?yàn)楝F(xiàn)在普遍營(yíng)養(yǎng)過盛,很多孕婦來產(chǎn)檢的時(shí)候都偏胖,但是一說到讓她們控制體重,不少人還不高興。一般情況下,懷孕后體重比原來增長(zhǎng)25斤左右是比較正常的,如果孕前就比較肥胖的情況,懷孕后體重增長(zhǎng)10—20斤左右就可以了。
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