全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤網(wǎng)/腫瘤治療:經(jīng)常有患者聲音一直非常嘶啞,原以為是“上火”所致,去藥店買了一些清熱解毒的藥吃,誰知不但沒見好轉(zhuǎn)反而日趨加重。最后經(jīng)喉鏡檢查,確診其為喉癌。
徐州市腫瘤醫(yī)院頭頸外科專家 邢朝暉表示,一旦聲嘶超過14天沒好轉(zhuǎn),建議馬上做喉鏡檢查。因為喉癌侵及聲帶時,就會出現(xiàn)聲嘶、呼吸困難等癥狀。
喉癌更偏愛50-70歲的中老年男性,因為喉癌的發(fā)生與吸煙、酗酒、長期吸入有害物質(zhì)及乳頭狀瘤病毒感染等因素有關(guān)。“喉癌發(fā)病率不容小覷,占全身腫瘤的1%-5%,在耳鼻喉科領(lǐng)域中僅次于鼻咽癌和甲狀腺癌,居于第三位。”
煙酒、慢性炎癥均可致喉癌
以下幾類均為可導(dǎo)致喉癌的生活誘因:
吸煙:煙草燃燒可產(chǎn)生煙草焦油,其中苯芘可致癌,且煙草的煙霧可使纖毛運動停止或遲緩,也會引起黏膜水腫和出血,使上皮增生,變厚,鱗狀化生,成為致癌基礎(chǔ);
飲酒過度:酒精長期刺激黏膜可使其變性而致癌;
慢性炎癥:慢性喉炎或呼吸道炎癥長期反復(fù)刺激也可能致癌;
空氣污染:有害氣體如二氧化硫和生產(chǎn)性工業(yè)粉塵如鉻砷的長期吸入易致喉癌;
病毒感染:病毒感染與癌的產(chǎn)生關(guān)系密切,一般認為病毒可使細胞改變性質(zhì)發(fā)生異常分裂,病毒可附于基因上傳至下代細胞發(fā)生癌變;
癌前期病變:喉部角化癥和喉部良性腫瘤如喉乳頭狀瘤反復(fù)發(fā)作可發(fā)生癌變;
放射線:用放射線治療頸部腫物時可致癌;
性激素:有關(guān)實驗表明,喉癌病人雌激素受體陽性細胞百分率明顯增高。
三類原因可引起聲嘶
“引起聲音嘶啞的原因比較復(fù)雜,大致可分為三類。”邢主任介紹,第一類為癥狀較輕的炎癥或水腫所引起的聲音嘶啞,比如感冒導(dǎo)致的急、慢性喉炎和喉水腫等。“這類聲嘶通常經(jīng)過一段時間的對癥治療和休息就可恢復(fù)。”此類“失聲”常常與職業(yè)有關(guān),如老師、演員、主持人、電話客服人員等平時說話較多的人群,很容易由于聲帶過度疲勞導(dǎo)致聲音嘶啞,但只要休息得當,一般都能得到有效恢復(fù)。
第二類聲音嘶啞則是由喉部器質(zhì)性病變所引起的,包括聲帶小結(jié)、聲帶息肉等良性病變,喉白斑、喉乳頭狀瘤等癌前病變,甚至喉部惡性腫瘤。“需要強調(diào)的是,喉癌近年來發(fā)病呈年輕化趨勢。
第三類則是聲帶麻痹引起的嘶啞,分為功能性和器質(zhì)性兩種,如果是器質(zhì)性聲帶麻痹則可能是由多種原因引起的,需經(jīng)耳鼻喉??漆t(yī)生檢查方能確定。
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