全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州仁慈醫(yī)院/創(chuàng)傷專(zhuān)科頻道：夏季氣溫升高是燒傷、燙傷的高發(fā)期，徐州仁慈醫(yī)院相繼接收因燒傷、燙傷住院的患者。徐州仁慈醫(yī)院燒傷整形科主任黃振指出，高發(fā)的原因主要是天氣炎熱，人們衣著較少，皮膚外露較多，一旦與熱源接觸，很容易造成皮膚燒傷或燙傷、高溫天氣，可燃性物質(zhì)易發(fā)生爆燃，天熱炎熱，易燥，在生活及工作中沒(méi)有按操作規(guī)范使用設(shè)備。在院前急救過(guò)程中，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，很多患者在燒、燙傷后缺乏急救知識(shí)，從而導(dǎo)致病情加重的現(xiàn)象。如遇燒燙傷，該采取哪些急救措施?又該如何避免燒傷?對(duì)此，黃振主任給出了預(yù)防建議。
燒傷給傷者帶來(lái)身體和精神打擊
昨天上午8點(diǎn)左右，記者隨黃振主任開(kāi)始查房。一間病房里，兩個(gè)看上去只有六七歲的小患者坐在床邊，一個(gè)面目全非，只有背部還剩一點(diǎn)完好的皮膚，一個(gè)全身敷料包扎。讓人看著心痛，不忍直視。一個(gè)燒傷50%的小孩看見(jiàn)“白大褂”就嚎啕大哭，刺耳的哭聲，讓人不禁憐憫孩子的不幸。
作為長(zhǎng)期堅(jiān)守在燒傷整形科一線的專(zhuān)業(yè)醫(yī)生，黃振主任擅長(zhǎng)各種燒傷的治療，尤其是瘢痕的整復(fù)治療及燒傷生物療法，對(duì)特大面積燒傷休克和感染期創(chuàng)面處理具有獨(dú)到之處。在他看來(lái)，燒傷給傷者帶來(lái)傷痛，還會(huì)給本人、家庭造成經(jīng)濟(jì)損失，燒傷及治療過(guò)程中傷者需要承受身體痛苦還要和家屬一起承受精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
夏季是燒傷高發(fā)季節(jié)
“近年來(lái)，燒燙傷事件的發(fā)生率呈減少的趨勢(shì)，這和老百姓防范意識(shí)的增強(qiáng)有關(guān)。”黃振主任說(shuō)，但夏季仍是燒傷的高發(fā)季節(jié)。
黃振主任指出，夏天常見(jiàn)燒傷的原因有：熱水燙傷、液化氣泄漏起火燒傷，造船廠電焊起火、工廠意外火災(zāi)事故或車(chē)禍燒傷、日光(紫外線)灼傷、釣魚(yú)觸碰高壓電燒傷等等。
夏天火焰燒傷以工廠事故、家用煤氣泄漏爆炸、汽車(chē)自燃等多見(jiàn)。另外，一些老舊公房煤氣管道老化漏氣，遇明火發(fā)生火災(zāi)引起大面積深度燒傷，危及生命。
日光紫外線灼傷是一種特殊的皮膚燒傷。旅游時(shí)長(zhǎng)時(shí)間暴曬在烈日下，也可能造成皮膚燒傷，如海邊游泳、日光浴、長(zhǎng)時(shí)間室外工作等。這種燒傷一般以面頸部、背部常見(jiàn)，多為淺度燒傷。
夏季預(yù)防小兒燒傷莫大意
昨天下午，仁慈醫(yī)院燒傷整形科來(lái)了一位兩歲多的小患者。當(dāng)天，小患者媽媽把剛做好的湯放在廚房的地面，轉(zhuǎn)身炒菜時(shí)，追著媽媽跑的孩子不小心坐在熱湯鍋里，造成會(huì)陰及臀部燙傷。
“小孩是燒燙傷的高發(fā)群體，特別是0-3歲期間，皮膚較薄，一旦燒燙傷就比較重，家長(zhǎng)應(yīng)予以重視，細(xì)心看管。”黃振主任說(shuō)。
“暑假開(kāi)始了，家長(zhǎng)一定要非常小心，讓孩子遠(yuǎn)離意外傷害，特別是預(yù)防燒傷。”黃振主任呼吁，一定要做好孩子暑期安全防護(hù)工作。他告訴記者，他們科室小兒燒傷患者數(shù)量最近增加明顯。
黃振主任提醒，小兒燒傷的預(yù)防，家長(zhǎng)、幼兒園和學(xué)校是重要主體。家長(zhǎng)必須做到不要單獨(dú)把孩子放在家里，盡量避開(kāi)危險(xiǎn)源，將熱水瓶、熱水杯等危險(xiǎn)物品放置在小兒觸摸不到的位置。家長(zhǎng)在燒菜、端熱湯等過(guò)程中，一定要讓小兒遠(yuǎn)離廚房，避免造成燒傷。夏天蚊香燙傷的情況也很普遍，家長(zhǎng)最好設(shè)計(jì)一個(gè)安全放置蚊香的器皿，防止小兒接觸。洗澡、洗腳時(shí)，應(yīng)先放冷水再加熱水，溫度調(diào)節(jié)適合后再將小兒帶到水盆前。為預(yù)防電燒傷，家中應(yīng)該使用保護(hù)性電源插座，并確保家用電器不存在漏電現(xiàn)象。
小兒燒傷要及時(shí)治療，那么發(fā)生小兒燒傷后施救者該怎么辦呢?黃振主任指出，要注意從以下兩個(gè)方面做好現(xiàn)場(chǎng)處理：1、縮短熱力與皮膚接觸時(shí)間，迅速撲滅火焰，抱起患兒脫離熱源，脫掉已燃燒或被熱液等浸濕的衣物。2、在傷情允許的情況下立即用冷水沖洗，還要注意保持呼吸道通暢。
哪些因素容易引起燒傷?
凡事防患于未然才是最好的做法，黃振主任提醒家長(zhǎng)一定要保護(hù)好孩子，讓孩子遠(yuǎn)離危險(xiǎn)，嚴(yán)禁孩子玩火，加強(qiáng)孩子的安全教育，給孩子創(chuàng)造一個(gè)健康安全的成長(zhǎng)環(huán)境。黃振主任列舉了如下幾種常見(jiàn)的燒傷原因：
幼兒：幼兒生性好奇，沒(méi)有自我保護(hù)意識(shí)，易被熱水、熱器皿、火焰、電流等燒傷。要避免幼兒?jiǎn)为?dú)活動(dòng)。學(xué)齡期兒童：對(duì)熱、電、火對(duì)自己的傷害有一定了解，但兒童愛(ài)玩火，缺乏救火的知識(shí)和能力，容易造成嚴(yán)重傷害。從小養(yǎng)成防火的意識(shí)和習(xí)慣。吸煙：日常生活中50%以上的火災(zāi)與吸煙有關(guān)。預(yù)防火災(zāi)一個(gè)字“滅”。取暖：冬季用小太陽(yáng)取暖。照明：大功率的白熾燈泡表面溫度可達(dá)150-200°C，可引燃應(yīng)距燈50cm以上。用電：電器年久失修，電線老化，私接電線，及一些大功率電器不規(guī)范使用都可能釀成火災(zāi)。飲食用火：煤氣泄漏，油鍋起火，酒精火爐的火鍋，做飯時(shí)癲癇發(fā)作。野外失火、煙花爆竹、放火燒荒。
燒傷后采用冷遼法避免用冰水
黃振主任清楚得記得，不久前，有一名4歲左右的小男孩，跟著父親在彭城一號(hào)吃鐵板燒，手不小心被燙傷。家人當(dāng)即用打包袋乘了一包冰塊，把孩子的手放到袋子里冰敷，冰敷會(huì)加重創(chuàng)面血管收縮，創(chuàng)面加深。
“燒傷之后一定避免用冰水，以免造成二次創(chuàng)面損害。”黃振主任再三提醒市民，冷療是常用的方法，采用15-20℃流動(dòng)水冷療30分鐘。
黃振主任說(shuō)，一旦發(fā)生燒傷或燙傷，現(xiàn)場(chǎng)急救十分重要的。燒傷或燙傷后的首要措施是局部降溫，稱(chēng)之為冷水療法。就近使用自來(lái)水沖洗燒傷部位，冷水可迅速將局部熱量散去，以降低創(chuàng)面殘余熱量對(duì)組織的進(jìn)一步損害。若有衣服不易脫除，可以一邊進(jìn)行冷水沖洗，一邊用剪刀小心剪開(kāi)。持續(xù)冷水沖洗約20～30分鐘，如果疼痛仍然較重，可延長(zhǎng)沖浸的時(shí)間，直到?jīng)]有痛與熱的感覺(jué)后再用干凈的紗布或毛巾等輕輕遮蓋燒傷部位，盡快送醫(yī)院救治。
燒傷不要涂抹醬油等有顏色的藥水
“一旦因燒燙傷造成創(chuàng)面，千萬(wàn)不要涂抹所謂的偏方或帶顏色的藥水，如：牙膏、醬油、紅藥水、紫藥水等，這樣做既影響醫(yī)生對(duì)病情的判斷，又會(huì)造成創(chuàng)面的二次損害。”黃振主任說(shuō)，如被一般熱源燙傷，應(yīng)立即用自來(lái)水沖洗、浸泡傷處約30分鐘。同時(shí)，脫掉身上的衣物，將燙傷的危害降到最低點(diǎn)。對(duì)不易沖洗的部位，可用涼毛巾冷敷，燙傷嚴(yán)重者應(yīng)立即去醫(yī)院處理。要是被化學(xué)品燙傷，如硫酸或堿性制濟(jì)燙傷，要用活水快速?zèng)_洗20-30分鐘，然后用相對(duì)干凈的床單類(lèi)物品蓋住創(chuàng)面，再送醫(yī)院救治。
黃振主任特別提醒，一旦燒傷，到專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)診療，途中可用清潔的藥物保護(hù)創(chuàng)面，避免二次污染。
徐州仁慈醫(yī)院熱線：0516-85707122
