全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州仁慈頻道：家住金山橋的劉師傅年輕時候在礦上工作，后來因為腰椎損傷導(dǎo)致截癱，雖然經(jīng)過后期的功能重建手術(shù)，劉師傅已經(jīng)能拄著拐杖下地活動，但腰部以下基本沒什么感覺的。8年前的一天，劉師傅外出散步時，左臀部不慎被樹枝刺傷，但他腰部以下毫無知覺，因此也沒有察覺到。最后還是家人發(fā)現(xiàn)的這個傷口，因為總看到劉師傅的褲子上沾血。“當(dāng)時看到他臀部上有個小洞一樣的傷口，就去醫(yī)院看了，掛消炎水還敷了藥，過幾天有好轉(zhuǎn)，就沒太當(dāng)回事。”劉師傅的妻子回憶說。
可誰知，這處傷口竟難以愈合，8年來，劉師傅和妻子輾轉(zhuǎn)于多家醫(yī)院和診所，反反復(fù)復(fù)的治療，可傷口就是沒能愈合。因為傷口位置特殊，劉師傅坐也不是，躺也不是。“太受罪了，總是好不了，他也煩躁不安，開始變得孤僻冷漠，幾乎不太說話……”看到被病痛折磨的丈夫，妻子萬般無奈。
小傷口竟引發(fā)休克危及生命
今年7月底，劉師傅病情日漸惡化，開始出現(xiàn)持續(xù)的寒顫高熱，妻子心急如焚。一次偶然的機會，妻子聽朋友說仁慈醫(yī)院有專門治療難以愈合創(chuàng)面的科室，于是她帶著劉師傅就直奔仁慈來了。
但當(dāng)時來到仁慈醫(yī)院時，劉師傅情況已十分危急，不僅高熱寒顫，而且已經(jīng)沒有尿液，出現(xiàn)休克癥狀。
接診的徐州市仁慈醫(yī)院慢創(chuàng)科劉衍松主任和曹天勇醫(yī)生，看到劉師傅狀況，立即對劉師傅進行了搶救。經(jīng)過一天的輸液治療，劉師傅感染性休克癥狀明顯緩解，待病情平穩(wěn)，醫(yī)生們隨即切開患者傷口手術(shù)清創(chuàng)。
“別看表面上是個小洞，傷口深著呢，一直深達(dá)骨質(zhì)，從臀部到會陰部全是感染的壞死組織，不清創(chuàng)、不進行專業(yè)治療的話，別說8年了，哪怕更長時間都不可能愈合。”曹天勇醫(yī)生講解道。
“負(fù)壓吸引+骨水泥”讓8年傷口愈合
在徹底清創(chuàng)后，就開始要考慮如何讓這個8年未愈的傷口愈合。為此，曹醫(yī)生為患者分階段實施了多次手術(shù)，通過慢性潰瘍修復(fù)、負(fù)壓吸引以及抗生素骨水泥填塞等治療方法，為患者進行系統(tǒng)化、專業(yè)化的治療。之所以要設(shè)計這套方案，是因為“負(fù)壓的壓力，能維持患處局部環(huán)境的穩(wěn)定，不僅能吸附傷患處滲出液，減少創(chuàng)面感染的風(fēng)險，另外這持續(xù)的負(fù)壓還能促進周圍血液循環(huán)，有利于創(chuàng)面生長新鮮的肉芽。”曹醫(yī)生解釋說。
但單是這些還不夠，因為劉師傅身上是長期的慢性炎癥，傷患處周圍的血液循環(huán)和正常組織相比，肯定是有差別的。正常的全身用藥，對傷患局部癥狀的控制是相對有限的，那么這時候怎么辦?曹醫(yī)生表示，“抗生素骨水泥可以很好的控制局部感染、異物形式存在誘導(dǎo)機體形成排斥反應(yīng)，會在創(chuàng)面形成一層誘導(dǎo)膜，包裹原來外露的骨質(zhì)。我們對于糖尿病足、骨感染、骨髓炎的病人，通過這個方法治療，都非常有效。”
經(jīng)過醫(yī)生專業(yè)精準(zhǔn)地治療以及病區(qū)護士精心地護理，困擾劉師傅8年的傷口，終于在仁慈慢創(chuàng)科4個月的治療時間里得到痊愈。
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