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            神經(jīng)內(nèi)科龔愛萍:日常抖腿≠不安腿綜合征 符合5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)才是病

                全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道:34歲的護(hù)士小蘭(化名)說,每到睡覺時(shí),她就感覺雙腿有無數(shù)只螞蟻在爬,要不停地抖動(dòng)、揉搓捶打,才會(huì)舒服一點(diǎn)。因?yàn)?,她患上?ldquo;不安腿綜合征”。

              徐礦總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家說:不安腿綜合征是一種周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病,雖然該病不像心腦血管疾病、腫瘤等威脅生命,但會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,有些患者會(huì)整夜整夜地失眠。

              一上床就覺得螞蟻爬滿雙腿 女子因此經(jīng)常失眠

              小蘭說,她的痛苦經(jīng)歷開始于一年前:只要晚上一躺到床上準(zhǔn)備睡覺,她就覺得兩條腿酸脹難受,怎么也找不到一個(gè)舒服的姿勢(shì),需要不斷地敲擊大腿。“經(jīng)常感覺像有許多只螞蟻在我腿上爬,非得抖抖腿或起床到處走動(dòng)走動(dòng),才感覺舒服一些。”

              因?yàn)檫@個(gè)奇怪的癥狀,小蘭經(jīng)常性失眠,臉色一天比一天憔悴,人也變得憔悴。“本來一天的工作就很辛苦,晚上又睡不著,白天工作也沒精神,情緒焦躁,生活質(zhì)量很差。”小蘭說,開始的時(shí)候她多次做檢查,先后被診斷為“坐骨神經(jīng)痛”、“下肢靜脈栓塞”等疾病,也嘗試了多種治療措施,但均未見到明顯效果。

              后來有次機(jī)會(huì),小蘭咨詢了徐礦總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科龔愛平主任后,才被確診為一個(gè)患病率高但卻不被廣泛認(rèn)識(shí)的疾病——不安腿綜合征。

              夜間腿“無處安放”是一種神經(jīng)系統(tǒng)病。

              不安腿綜合征是什么?

              龔愛平介紹說,不安腿綜合征是一種神經(jīng)性疾病,又稱不寧腿綜合征,是令人不適的下肢感覺障礙并于活動(dòng)下肢后癥狀得到改善的感覺運(yùn)動(dòng)障礙性疾病。

              據(jù)介紹,不安腿綜合征多發(fā)于下肢,以腓腸肌最常見,大腿、足部或上肢偶爾也可以出現(xiàn)。此病在休息安靜時(shí)嚴(yán)重,活動(dòng)后可短暫緩解,白天輕,夜間重。它的主要癥狀是雙小腿肌肉深部或骨頭內(nèi)不適感,嚴(yán)重時(shí)肢體不適感可表現(xiàn)為蠕動(dòng)、拉扯、如蟲爬、脹痛、震顫、抽筯、搔癢、麻木等,??蓪?dǎo)致過度活動(dòng)和睡眠障礙,不得不靠安眠藥才能入睡。時(shí)間久了,可導(dǎo)致記憶力減退、情緒低落、血壓波動(dòng),影響工作和生活。

              龔愛平說,不安腿綜合征其實(shí)不算是罕見病,在我國(guó),其患病率估計(jì)在0.7%至7%左右,且可見于各種年齡,包括學(xué)齡前兒童,其中,中年女性和老年人患病率較高。然而,由于大部分人不了解該病,很多人都沒去尋求醫(yī)治,只有6%的患者能得到正確的診斷。

              她介紹說,不安腿綜合征分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性的原因不明,部分有家族遺傳性。繼發(fā)性是由于其他疾病所誘發(fā)或是和其他疾病同時(shí)出現(xiàn),如:尿毒癥、缺鐵性貧血、葉酸或維生素B12缺乏、妊娠、干燥綜合征、帕金森病、癌癥、小纖維神經(jīng)病、多灶性神經(jīng)病、腓骨肌萎縮癥、代謝病、藥源性。

              日常抖腿≠不安腿綜合征

              符合以下5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)才是病

              由于腿部抖動(dòng)能緩解不安腿綜合征帶來的不適,有的人會(huì)聯(lián)想起自己平時(shí)的抖腿經(jīng)歷,“我也是無意識(shí)地抖腿,覺得那樣才舒服,難道我也有這個(gè)‘不安腿綜合征’嗎?”

              對(duì)于這個(gè)疑問,龔愛平表示“多慮了”。“日常的抖腿和這種疾病還是有本質(zhì)區(qū)別的。我們平時(shí)生活中的抖腿行為,大多數(shù)都不屬于疾病的范疇,而只是一種習(xí)慣動(dòng)作罷了。”

              龔愛平介紹,國(guó)際不安腿綜合征(RLS)研究組認(rèn)同的5個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn),如果以下癥狀你全部符合,就提示你可能得了不安腿綜合征。這5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)具體是:

              1、因腿部不適引發(fā)的腿部活動(dòng)。

              2、休息后(坐和躺)可使癥狀出現(xiàn)或加重。患者腿部常有難以描述的不適感,如蠕動(dòng)、蟻?zhàn)?、瘙癢、燒灼、觸電感等;感覺異常位于肢體深部,多數(shù)以累及下肢為主,單側(cè)或雙側(cè),半數(shù)患者也可累及上肢,活動(dòng)后上述癥狀可以緩解。

              3、持續(xù)活動(dòng)可使癥狀部分或全部緩解 。輕癥者在床上和椅子上伸展一下肢體即可緩解癥狀;重癥者需來回踱步、搓揉下肢、伸屈肢體才能減輕癥狀。重新平躺或坐下后數(shù)分鐘至1小時(shí),上述癥狀常常再次出現(xiàn)。

              4、夜間癥狀加重。典型者在23點(diǎn)至次日凌晨4點(diǎn)最嚴(yán)重,故經(jīng)常嚴(yán)重影響患者睡眠,早晨6點(diǎn)至中午12點(diǎn)癥狀最輕。

              5、排除由其他疾病引起或行為情況引起的以上癥狀(例如肌瘤、靜脈淤血、腿部水腫、腿部抽筋、位置不適、習(xí)慣性敲足)。

              出現(xiàn)不安腿綜合征癥狀要及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科看

              龔愛平說,由于不安腿綜合征的癥狀都在腿部,常被錯(cuò)認(rèn)為是關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕病、肢體缺血、坐骨神經(jīng)痛等等,因此患者常到多個(gè)科室去診斷治療。其實(shí),此病應(yīng)到神經(jīng)內(nèi)科去診治。

              一般來說,病情輕的病人,一般無需治療,但要注意避免疲勞、受驚、外傷。罹患貧血、糖尿病或癌癥的病人,應(yīng)積極治療。這些原發(fā)病得到診治后,由其誘發(fā)的“不安腿綜合征”,就有可能隨之緩解。對(duì)于無明顯原因的重癥病人,應(yīng)該進(jìn)行整夜多導(dǎo)睡眠儀檢測(cè),以便進(jìn)行有效的對(duì)癥治療。

              “多數(shù)不安腿綜合征患者在神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,通過藥物和心理疏導(dǎo)、適度鍛煉、以及睡前散步、熱水泡腳等系統(tǒng)治療,其癥狀可獲得明顯改善。”龔愛平指出,針對(duì)這類患者,先要探究背后的焦慮或抑郁心理因素,令其放松心情。

              平時(shí)要注意加強(qiáng)腿部的運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、下蹲、踢腿等。每天睡前洗腳后搓腳心,直到發(fā)熱、發(fā)紅為止,以幫助改善腿部的血液循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),防止麻木、怕冷等缺血癥狀。

              飲食方面,做到少吃葷多吃素。戒煙,包括被動(dòng)吸煙,杜絕尼古丁等毒素對(duì)血管收縮和增加血液粘稠度的有害作用。在治療過程中,應(yīng)盡量不飲含咖啡因的飲料,戒煙戒酒,積極治療原發(fā)疾病,補(bǔ)充鐵、葉酸、維生素B1、維生素E等。

              徐州健康熱線:0516-85707122

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