全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道:你或你周?chē)娜?,有沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)突然的胸痛、胸口不舒服的情況?如果有,大家都是怎么處理的?醫(yī)生在平時(shí)遇到的患者中,忍一忍就緩解了的人不!在!少!數(shù)!但是,這的確是個(gè)危險(xiǎn)的選項(xiàng)!!
如果有些胸痛的癥狀,沒(méi)有及時(shí)就診或搶救,是要危及生命的!!!
下面,小編請(qǐng)到徐礦總醫(yī)院胸痛中心技術(shù)總監(jiān)祁春梅主任為大家解讀,發(fā)生胸痛時(shí)我們到底該如何處理?
急性胸痛可能提示哪些疾病?
1急性冠脈綜合征
是一種常見(jiàn)的嚴(yán)重的心血管疾病,是供應(yīng)心肌的動(dòng)脈血管阻塞引起心肌嚴(yán)重缺血進(jìn)而梗死,包括急性心肌梗死及不穩(wěn)定型心絞痛。
常見(jiàn)于中老年、吸煙、高血壓、糖尿病、高脂血癥、腹型肥胖及有早發(fā)冠心病家族史的患者。
2肺栓塞
肺栓塞是脫落的血栓或其他物質(zhì)阻塞肺動(dòng)脈或其分支引起的,導(dǎo)致血管阻塞后發(fā)生肺組織壞死者稱(chēng)為肺梗塞。常出現(xiàn)呼吸困難、劇烈胸痛、咯血、發(fā)熱癥狀。發(fā)病率僅次于冠心病及高血壓,死亡率居第三位,僅次于腫瘤及心肌梗死。
3心力衰竭
心力衰竭是由于心臟的收縮功能和或舒張功能發(fā)生障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟,導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積,動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足,從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群,此種障礙癥候群集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜脈淤血。
4主動(dòng)脈夾層
主動(dòng)脈是人最重要的血管。在人的一生中,心臟射出的血液經(jīng)過(guò)主動(dòng)脈要運(yùn)送約20億公里的里程。主動(dòng)脈的管壁在結(jié)構(gòu)上由三層組成,最薄的是內(nèi)膜層,中間的是中層,最外層的是外膜。主動(dòng)脈夾層系指由各種原因造成的主動(dòng)脈壁內(nèi)膜破裂,血流進(jìn)入主動(dòng)脈壁內(nèi),導(dǎo)致血管壁分層,剝離的內(nèi)膜片分隔形成“雙腔主動(dòng)脈”。
胸痛的危險(xiǎn)信號(hào)
天啊,胸痛這么危險(xiǎn),干脆我只要胸口不舒服,就去找個(gè)醫(yī)生看一看嘛!保險(xiǎn)起見(jiàn)!
那當(dāng)然也用不著!下面有急性胸痛的8種危險(xiǎn)信號(hào),如果發(fā)生胸痛并伴隨下面的情況,那就必須要重視起來(lái)!
急性胸痛8種危險(xiǎn)信號(hào):
(1) 突發(fā)中等程度以上的胸痛(2) 持續(xù)疼痛(尤其是20分鐘以上)
(3) 靜息或輕微活動(dòng)下發(fā)作的胸痛
(4) 近8周內(nèi)反復(fù)發(fā)作或逐漸加重(尤其是近2天內(nèi))
(5) 胸痛為撕裂樣、尖銳性質(zhì)的疼痛
(6) 疼痛向背部、腹部和腿部放射
(7) 胸痛時(shí)伴有意識(shí)喪失、氣緊、乏力、出汗、惡心、咯血等癥狀
(8) 既往有高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病病史
急性胸痛怎么辦?
如果發(fā)生胸痛還有上面提到的8種危險(xiǎn)信號(hào),那么,正確處理辦法是——
第一、千萬(wàn)不要等!不要拖!不要等!讓胸痛的危害性變得更大喲!時(shí)間就是生命!第二、打120或速到醫(yī)院急診就診根據(jù)每個(gè)患者發(fā)病地點(diǎn)來(lái)選擇。如果離醫(yī)院近,那由家屬盡快護(hù)送至醫(yī)院會(huì)比較快;如果離醫(yī)院遠(yuǎn),或者是沒(méi)有條件自行前往,則趕緊打120求救。
心梗:分秒必爭(zhēng),盡早就醫(yī)
在上面4種高危胸痛中,急性冠脈綜合征尤其是心肌梗死的危害性非常大。但是!若搶救和接受治療的時(shí)間越早,能夠挽救的心肌就越多,所以,這一類(lèi)胸痛的患者必須要和時(shí)間賽跑,發(fā)生后第一時(shí)間到醫(yī)院來(lái)!
心臟的血管堵塞后,隨著時(shí)間的延長(zhǎng)壞死的心肌越來(lái)越多,心臟便失去了正常的收縮力量,隨時(shí)可能發(fā)生心力衰竭或停跳,未積極治療的急性心肌梗死平均死亡率為20%左右,積極治療能使之降低至2%-3%。
急性心肌梗死治療的黃金時(shí)間窗
發(fā)病后3小時(shí)以?xún)?nèi)是最佳救治時(shí)間,6小時(shí)以?xún)?nèi)打通血管仍能挽救大量心肌,總體原則就是越快越好!
時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命!!
胸痛患者有綠色通道!
徐礦總院胸痛中心是江蘇省第一個(gè)通過(guò)中國(guó)胸痛中心初審合格的胸痛中心,嚴(yán)格按照國(guó)家胸痛中心標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建。
胸痛中心”是一種新的醫(yī)療模式,它是一種胸痛急救網(wǎng)絡(luò),通過(guò)多學(xué)科(包括急救醫(yī)療系統(tǒng)(EMS)、急診科、心內(nèi)科、影像學(xué)科)及基層醫(yī)院在信息共享的基礎(chǔ)上合作和流程優(yōu)化,實(shí)現(xiàn)快速診斷、及時(shí)治療、改善臨床預(yù)后的目的。
保證了患者由急診室到導(dǎo)管室救治時(shí)間短于國(guó)際上《急性心肌梗死診斷和治療指南》規(guī)范的急診搶救心梗從進(jìn)門(mén)到球囊擴(kuò)張時(shí)間的90分鐘。
徐礦總醫(yī)院胸痛中心,針對(duì)收治的急重癥胸痛患者,開(kāi)辟了綠色通道,所有就診流程都是一路綠燈,為的就是盡快讓患者得到救治。
看完后是不是知道以后遇到胸痛該如何處理了呢?再次提醒,如果發(fā)生有危險(xiǎn)信號(hào)的胸痛,一定一定要盡快到醫(yī)院!
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線(xiàn):0516-85707122