全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐徐礦總院頻道：湖南衛(wèi)視《快樂(lè)大本營(yíng)》主持人、41歲的李維嘉因短期內(nèi)暴瘦，飽受網(wǎng)友關(guān)注。有自媒體《嚴(yán)肅八卦》稱李維嘉暴瘦是因?yàn)榈昧溯^嚴(yán)重的糖尿病。
專家指出，“胖子易得糖尿病”是很多人眼中的常識(shí)，但如今體重指數(shù)(BMI)不算很高甚至正常的人群中，患上糖尿病或出現(xiàn)胰島功能異常、糖耐量異常的前期人群，也越來(lái)越多見(jiàn)。雖然胖子仍是糖尿病的高危人群，但瘦子也不代表就進(jìn)了“保險(xiǎn)箱”。
“瘦糖人”越來(lái)越多
“瘦糖人”的出現(xiàn)有多方面的原因。首先，中國(guó)人“不經(jīng)胖”。同樣是“微胖”，外國(guó)人皮下脂肪多，可能血管還挺好，中國(guó)人一胖就胖肚子，早已患上糖尿病了。此外，許多“瘦糖人”受遺傳影響，胰島功能可能易出問(wèn)題;一些女性在育齡期患上多囊卵巢綜合征，也增加了患病風(fēng)險(xiǎn)。
更值得注意的是一些“偷胖”(指代謝性肥胖)的人群(如盲目減肥者、新陳代謝快的人)。有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，1/4的瘦人因?yàn)?ldquo;代謝性肥胖”而屬于糖尿病前期。代謝性肥胖，是發(fā)病速度最快的疾病之一。這些人身材苗條、體重正常，但體內(nèi)脂肪超過(guò)健康標(biāo)準(zhǔn)，生活習(xí)慣也不健康，往往認(rèn)為自己瘦而無(wú)需關(guān)注飲食和鍛煉。這類人體內(nèi)的脂肪會(huì)給身體(包括主要內(nèi)臟器官)造成巨大壓力，導(dǎo)致高膽固醇和血液循環(huán)不暢等一系列問(wèn)題。
6個(gè)跡象早發(fā)現(xiàn)糖尿病
糖尿病的發(fā)病過(guò)程通常在10-30年，但一些人在確診糖尿病或糖尿病前期前，對(duì)自己的情況一無(wú)所知。全軍糖尿病診治中心主任許樟榮說(shuō)，一半以上的糖尿病患者沒(méi)有“三多一少”(多飲、多尿、多食和體重下降)的典型癥狀。其實(shí)，糖尿病也有一些“蛛絲馬跡”：
1.中青年人牙齒松動(dòng)，進(jìn)食后食物易卡在牙縫內(nèi)。2.視物模糊，視力明顯下降或原來(lái)的近視突然好轉(zhuǎn)。有的患者屢次配眼鏡都不合適。3.反復(fù)發(fā)生感染，如女性反復(fù)的尿路感染，反復(fù)的皮膚癤腫，甚至難以愈合的結(jié)核病。4.肥胖的人，尤其合并有高血壓、冠心病、膽囊結(jié)石和反復(fù)膽囊炎的肥胖者，很可能是糖尿病患者。合并高膽固醇、高甘油三酯血癥和高尿酸血癥者，及父母皆為糖尿病者，患糖尿病的幾率也遠(yuǎn)高于無(wú)上述代謝異常者。 5.近期內(nèi)明顯疲乏，體重下降明顯。6.常發(fā)生低血糖。
4類人應(yīng)重點(diǎn)篩查糖尿病
專家建議這4類人重點(diǎn)篩查：1.家中有糖尿病患者，一年檢查一次。糖友患病多因不健康生活方式，生活在一起的人應(yīng)注意預(yù)防。2.肥胖者年齡在25歲以上應(yīng)每年定期篩查。3.建議高血壓人群定期篩查血糖。4.經(jīng)常有頑固性感染者，應(yīng)深入檢查血糖。糖尿病篩查重點(diǎn)有4個(gè)項(xiàng)目：空腹血糖、餐后血糖、隨機(jī)血糖、糖化血紅蛋白。篩查時(shí)不要怕麻煩，應(yīng)盡量做全檢查項(xiàng)目。
推薦專家：徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院 內(nèi)分泌科 樊寬魯
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