全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總醫(yī)院頻道：寒風(fēng)摧樹木，嚴(yán)霜結(jié)庭蘭!室外寒冬凌冽，室內(nèi)卻熱烈非常。
2019年至今，徐礦總醫(yī)院卒中中心靜脈溶栓近200例，其中高達(dá)80%的患者DNT時(shí)間小于30分鐘。但因部分病患或家屬對(duì)疾病和診療技術(shù)的認(rèn)識(shí)不夠，決策時(shí)間過長(zhǎng)，以至于延誤了治療時(shí)間。
為了保證每一位腦梗死患者，在更短時(shí)間得到有效治療，12月16日，徐礦總醫(yī)院卒中中心全體醫(yī)護(hù)人員，利用班后時(shí)間在六樓會(huì)議室舉辦“挑戰(zhàn)30分”活動(dòng)。本次活動(dòng)由神經(jīng)內(nèi)科主任張清秀主持。院長(zhǎng)榮良群、副院長(zhǎng)魏秀娥、醫(yī)務(wù)科主任宋俊祥、腦外科主任戴如飛、急診科主任趙建奇、醫(yī)務(wù)處副主任張桂華、醫(yī)務(wù)處主任助理張昊等參加本次活動(dòng)。
參加本次競(jìng)賽的是來自神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、導(dǎo)管室、急診、影像、檢驗(yàn)等35名隊(duì)員組成的五個(gè)戰(zhàn)隊(duì)。本次競(jìng)賽通過抽簽的方式?jīng)Q定戰(zhàn)隊(duì)的座次，五位戰(zhàn)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)按照座次進(jìn)行組員的介紹并喊出戰(zhàn)隊(duì)的口號(hào)。題目分必答題、搶答題和溶栓情景溝通題目。
比賽活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，各個(gè)戰(zhàn)隊(duì)展開了激烈角逐，選手們都全力以赴，爭(zhēng)分奪秒，不甘落后，比分交替領(lǐng)先，不分上下，精彩活躍的比賽氣氛，充分展示了卒中中心全體成員自身良好的臨床急救技能、良好的團(tuán)隊(duì)合作精神和高度的人文關(guān)懷意識(shí)。經(jīng)過激烈的精彩角逐，第一戰(zhàn)隊(duì)張俊戰(zhàn)隊(duì)?wèi){借優(yōu)秀的表現(xiàn)拔得頭籌。
此次比賽最為考驗(yàn)選手們的莫過于溶栓情景溝通題目了。題目規(guī)定，參賽選手在時(shí)間限制內(nèi)，說通“患者家屬”對(duì)患者進(jìn)行溶栓手術(shù)。由魏秀娥、宋俊祥、戴如飛、趙建奇、張昊扮演患者家屬，極盡難為之事來“難為”參賽選手。
劉海艷、龔愛平、李計(jì)成、劉斌主任對(duì)溶栓情景溝通題目進(jìn)行了解說并對(duì)參賽隊(duì)員進(jìn)行了精彩點(diǎn)評(píng)，根據(jù)各個(gè)主題，從態(tài)度、語氣、病情，運(yùn)用舉例、對(duì)比等方法提高溝通效果。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查，中國(guó)腦卒中發(fā)病率排名世界第一，比美國(guó)高出一倍。中國(guó)第三次國(guó)民死因調(diào)查結(jié)果表明，腦卒中已經(jīng)上升為中國(guó)第一位死因，是成年人致殘的第一位病因。近二十年的監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，腦卒中年死亡人數(shù)逾200萬，年增長(zhǎng)速率達(dá)8.7%。卒中除了高死亡率外，還具有高致殘率和高復(fù)發(fā)率的特點(diǎn)，嚴(yán)重威脅國(guó)民生命和健康生活質(zhì)量。
據(jù)悉，目前最有效的急性卒中救治方法就是快速血管再通(靜脈溶栓和動(dòng)脈取栓)，病人血管堵了以后要第一時(shí)間經(jīng)診斷后快速實(shí)施靜脈溶栓注射。如果是大血管堵塞，就要以最快速度實(shí)施導(dǎo)管介入手術(shù)，把栓子取出，這些都是寫入中國(guó)和世界卒中疾病治療指南的最有效和首選的治療手法。所以，時(shí)間就是生命。
綠色通道
徐礦總醫(yī)院從2013年開始，醫(yī)院科學(xué)重組，成立“無縫隙”急性腦卒中綠色通道，組建了神經(jīng)內(nèi)外科、急診科、影像科、檢驗(yàn)科多學(xué)科協(xié)作的“卒中中心”，通過打破科室間壁壘，建立了“一站式”的卒中救治平臺(tái)。
魏秀娥副院長(zhǎng)指出，“卒中中心建設(shè)的關(guān)鍵就在于打破傳統(tǒng)學(xué)科界限，互聯(lián)和整合，從整體上規(guī)范管理、整合資源、打破壁壘，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)各科室合作，甚至融合。要把整個(gè)卒中救治在院內(nèi)的環(huán)節(jié)徹底打通，真正實(shí)現(xiàn)以病人為中心，病人到哪，醫(yī)生護(hù)士就到哪，節(jié)省能節(jié)省的每一分鐘，讓綠色通道更通暢。時(shí)間就是生命，時(shí)間就是大腦。”
那么如何才能縮短DNT時(shí)間呢?
榮良群院長(zhǎng)表示，中國(guó)卒中疾病溶栓率低的原因并不在于醫(yī)療技術(shù)。目前，造成DNT時(shí)間延誤的原因主要有三方面：一是患者發(fā)病后由于缺乏認(rèn)識(shí)或癥狀輕微未能及時(shí)就診，造成院前延誤;二是患者到達(dá)醫(yī)院后，由于就診流程繁瑣、排隊(duì)時(shí)間較長(zhǎng)而造成院內(nèi)延誤;三是患者因?qū)膊〉恼J(rèn)識(shí)不夠，決策時(shí)間過長(zhǎng)等。
榮院長(zhǎng)要求，礦總卒中中心作為國(guó)家高級(jí)卒中中心，要不斷優(yōu)化綠色通道流程，明年徐礦總醫(yī)院將引進(jìn)全國(guó)第一臺(tái)移動(dòng)CT，與生命賽跑，縮短院前急救、院內(nèi)延遲，打通生命的管道，確?；颊咴诘谝粫r(shí)間得到及時(shí)高效救助。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
