矮小癥可通過多種方法干預(yù)治療
8月6日上午,由人民日報社《健康時報》主辦的中國兒童生長發(fā)育健康傳播行動徐州站活動正式啟動。此次活動由徐州市兒童醫(yī)院第三次承辦,旨在傳播正確的兒童生長發(fā)育知識,引導(dǎo)矮小患兒科學(xué)就醫(yī),推動全社會對矮小癥患兒生長發(fā)育的關(guān)注。
矮小成為不容忽視的社會問題
根據(jù)中國流行病學(xué)及人口推算,我國4—15歲需要治療的矮小兒童約有700萬。2007年,上海市一項(xiàng)針對中小學(xué)生的身高調(diào)查顯示,兒童青少年矮小平均率為3.77%。然而,目前我國每年因矮小到正規(guī)醫(yī)院就診的兒童不到30萬名,真正接受合理治療的不足3萬名。
身材矮小雖然并不致命,卻影響矮小兒童的一生,成為不容忽視的社會問題。2007年上海的一項(xiàng)調(diào)查顯示,90%的矮小兒童有自卑、抑郁等心理障礙,成年后不具備正常勞動能力,面臨升學(xué)、就業(yè)、婚戀等方面的沉重壓力。
不僅僅在上海,在徐州也是如此?,F(xiàn)場來自徐州新沂的矮小人聯(lián)誼會代表莎莎在臺上分享著自己成長經(jīng)歷時,難掩淚水。全國矮小人聯(lián)誼會副會長魏澤洋告訴記者,根據(jù)聯(lián)誼會內(nèi)部調(diào)查結(jié)果,72%的成年矮小人只有初中及以下學(xué)歷,68%的矮小人沒有穩(wěn)定工作,矮小人正常戀愛結(jié)婚不足15%,100%的矮小人遭受過就業(yè)歧視。在這些衡量生活質(zhì)量的重要指標(biāo)上,矮小人都大大低于正常人。
三成家長沒有測量孩子身高的習(xí)慣
然而矮小癥并非“絕癥”,在現(xiàn)代醫(yī)療不斷進(jìn)步的今天,矮小癥可以通過多種方法干預(yù)治療。但實(shí)際生活中,因?yàn)樵S多家長對孩子矮小問題還存在誤區(qū),往往使他們沒有發(fā)現(xiàn)孩子身高問題,甚至延誤孩子治療黃金時間,讓孩子遺憾終生。
徐州市兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科主任薛穎說:“對于孩子生長發(fā)育和長高問題,社會和家長存在很多誤區(qū)。這也是導(dǎo)致矮小癥治療率偏低的原因之一。有超過半數(shù)家長不知道0-3歲就需要觀察兒童身高;1/3以上的家長沒有科學(xué)測量兒童身高的習(xí)慣;三成家長誤認(rèn)為只要營養(yǎng)跟上了,身高就能追趕上;七成以上的家長對矮小癥缺乏足夠的了解,不認(rèn)為矮小是一種疾病,在發(fā)現(xiàn)孩子矮小后固守‘晚長’‘二十三躥一躥’這樣的錯誤觀念盲目等待。”
薛主任表示,目前臨床上一般用標(biāo)準(zhǔn)差法或百分位法來判斷身材矮小,即兒童身高低于同年齡、同性別、同地區(qū)、同種族正常兒童身高的2個標(biāo)準(zhǔn)差或3個百分位,就可診斷為矮小癥。薛穎建議,家長們每3個月給孩子量一次身高,繪制孩子身高動態(tài)曲線圖;如果在班級站隊總是排在前三名,或比同齡孩子個頭矮5—10厘米,家長就應(yīng)該引起注意。
孩子長得慢 切勿盲目上補(bǔ)品
薛穎主任告訴記者,影響生長發(fā)育的因素很多,如遺傳、內(nèi)分泌異常、營養(yǎng)、疾病、生活環(huán)境、母孕情況等,如果發(fā)現(xiàn)孩子矮小時,一定要咨詢專業(yè)的兒科內(nèi)分泌醫(yī)生,明確引起矮小的原因,進(jìn)而進(jìn)行對應(yīng)處理。一般來說,人的身高增長與骨齡相關(guān),女孩骨齡超過14歲,男孩骨齡超過16歲,骨骺大多接近閉合,因此矮小癥的治療必須在骨骺閉合前進(jìn)行。
“很多家長喜歡給孩子盲目補(bǔ)鈣,實(shí)際上補(bǔ)鈣和增高并沒有直接的聯(lián)系,有一些滋補(bǔ)的中藥材反而會導(dǎo)致骨齡老化。”薛穎主任提醒家長,發(fā)現(xiàn)孩子矮小后,不要輕信廣告,給孩子吃所謂增高保健品,耽誤了最佳治療時機(jī)。同時,值得注意的是,如果孩子生長速率高于正常值,也應(yīng)警惕性早熟問題。
要想孩子“節(jié)節(jié)高”蔬菜少不了
孩子的成長,離不開家長的悉心呵護(hù),針對“長個子、節(jié)節(jié)高”這個方面,很多家長傾向于追加雞魚肉蛋等蛋白質(zhì),而薛穎主任卻表示,對于長高,營養(yǎng)均衡一定少不了。在她就診經(jīng)歷來說,更多家長忽略了纖維素、維生素等營養(yǎng)元素攝入。比如,“很多家長一來門診就會問我,醫(yī)生,孩子吃得不差呀,每天雞魚肉蛋,為什么還是長不高?”“醫(yī)生,孩子不愛吃蔬菜,我們就給他多弄水果吃。”這些都是家長幫助孩子調(diào)配飲食的誤區(qū)。薛穎主任建議家長,要充足均衡孩子營養(yǎng)。保證蛋白質(zhì)情況下,還要兼顧碳水化合物以及蔬菜水果攝入。
另外,還要激發(fā)孩子喜歡運(yùn)動的熱情,培養(yǎng)孩子體育鍛煉習(xí)慣。薛穎主任建議家長不要一味給孩子下“死命令”,今天一定要跳繩5000下、10000下,而是要設(shè)計游戲引導(dǎo)孩子發(fā)掘運(yùn)動樂趣。比如在家用繩拴一個乒乓球,和孩子一起夠,比賽看誰跳得高。運(yùn)動形式要多樣,再比如跳繩、打籃球、羽毛球、抓單杠等。一般心率達(dá)到120-140次/分鐘就算是有效運(yùn)動。
其次,要保證充足睡眠。早睡、早起,要有8-10小時的充分睡眠(每個年齡階段均不一樣)。使體內(nèi)生長激素和其他生長發(fā)育有關(guān)的激素處于最佳分泌和發(fā)揮功能的狀態(tài)。
最后,家長要給孩子創(chuàng)造一個良好、和諧的生活環(huán)境。父母關(guān)系和諧,并且給孩子多些關(guān)愛,同時留出一定的自由空間。尤其要指出的是,保持一個良好、愉快的心情和家庭氛圍對孩子的健康成長尤為重要,如果孩子已經(jīng)身材矮小,家長更要注意對孩子的態(tài)度,避免談及矮小的一些話題,就診時的敏感問題也對孩子回避,以幫助孩子樹立樂觀、向上的心態(tài),避免因個子問題產(chǎn)生自卑。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122