典型病例
19歲的小宋是名大學(xué)生，天生麗質(zhì)的她常被人夸皮膚好。今年3月初，小宋用了一款保濕乳液后，臉上長出了紅色的小疹子，癢癢的，還有些脫皮。舍友說是皮炎，推薦她使用皮炎平藥膏。結(jié)果，小疹子很快就不見了，可一旦停藥，一兩天內(nèi)用藥部位皮膚就出現(xiàn)顯著紅斑、丘疹。結(jié)果，小疹子很快就不見了，可一旦停藥，一兩天內(nèi)用藥部位皮膚就出現(xiàn)顯著紅斑、丘疹。經(jīng)診斷，小宋患上了激素依賴性皮炎。
徐州市中醫(yī)院皮膚科副主任李敬果碩士建議小宋逐漸減少激素類藥物的用量，慢慢降低激素使用的強(qiáng)度和濃度，避免突然停藥出現(xiàn)的反跳，同時采用維生素E霜等非激素性藥物+中藥的治療手段。經(jīng)過半個月的治療，小宋的癥狀幾近消失。
專家解析
李敬果介紹，春季到了，很多女士都出現(xiàn)了皮膚過敏的癥狀，有很多人認(rèn)為過敏不是大問題，用皮炎平等藥膏涂抹就好了，沒必要看醫(yī)生。實際上，皮炎平類藥膏含有一定量的激素，長期用激素藥膏，會使皮膚越來越薄，毛細(xì)血管擴(kuò)張，產(chǎn)生色素沉著，皮膚發(fā)皺老化，進(jìn)而形成激素依賴性皮炎。另外，任何外用激素類藥物不要大面積使用，并且在一個部位連續(xù)使用不要超過4周。
從中醫(yī)角度分析，皮膚過敏的主要原因有兩種：一為稟賦不耐，即過敏體質(zhì);二是出現(xiàn)皮膚過敏內(nèi)因是由于正氣不足。
當(dāng)空氣中的花粉或粉塵通過呼吸進(jìn)入肺部，就會引起春季的花粉過敏?；蛴捎诳谡稚w住臉部，阻礙皮膚呼吸，再經(jīng)摩擦，本身皮膚抵抗力弱，皮膚就會出現(xiàn)皮下紅疹、皮癬等，即過敏現(xiàn)象。這時如果用手或不良化妝品去接觸皮膚，會更加刺激皮膚，加重皮膚的瘙癢感，并使過敏區(qū)域增大。像小宋涂抹皮炎平等藥物，暫解一時之急，并不能徹底解決根本，反復(fù)使用還會引起抗藥性。李敬果建議這些患者可以試試脫敏治療，通過內(nèi)調(diào)外治，內(nèi)調(diào)身體平衡，外敷清熱解毒、涼血、止癢的面膜，促使皮膚達(dá)到平衡狀態(tài)，從而擺脫面部皮膚過敏現(xiàn)象。
對另外一部分人來說，出現(xiàn)過敏是由于風(fēng)寒、風(fēng)熱之外邪侵襲肌膚，發(fā)病急，來勢快，顏面等暴露部位首當(dāng)其沖，劇烈瘙癢，需使用中藥達(dá)到扶正祛邪的效果。
徐州市中醫(yī)院治療皮膚過敏辨證施治，采用祛風(fēng)止癢、清熱涼血的藥物，配合冷噴等物理治療手段，取得了很好的效果。
李敬果認(rèn)為，春季皮膚易過敏的人，除了要遠(yuǎn)離花粉和粉塵等過敏源外，在飲食上也有講究。根據(jù)中醫(yī)“天人相應(yīng)”的養(yǎng)生原則，在飲食上要少吃花生、瓜子等堅果類的零食和辛辣的食物，以免燥熱上火，多吃一些湯、粥和一些具有養(yǎng)陰、滋陰的食物，如大棗、枸杞等。多吃各種蔬菜、雞蛋、植物油等，這些食物中含有許多有利于皮膚保健的維生素。此外，還必須攝入一些礦物質(zhì)，如鎂、鉀等，這些礦物質(zhì)可消除疲勞、幫助消化、促進(jìn)血液循環(huán)，從而有利于皮膚美容。
李敬果建議皮膚過敏患者盡量減少化妝品的使用，最好使用藥妝，從而減少對皮膚的刺激。
專家名片
李敬果 皮膚科副主任 副主任醫(yī)師 副教授 醫(yī)學(xué)碩士 醫(yī)療美容主診醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會皮膚科專業(yè)委員會瘡瘍學(xué)組成員，徐州市醫(yī)學(xué)會皮膚性病專業(yè)委員會委員。畢業(yè)于南通大學(xué)皮膚性病學(xué)專業(yè)，曾在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療痤瘡、銀屑病、脫發(fā)、濕疹、帶狀皰疹等皮膚科常見疾病，對大皰性皮膚病、藥疹等危重皮膚病有豐富的治療經(jīng)驗，對皮膚腫瘤、皮膚病理有較為深入的研究。
專家門診時間：周四全天
