中醫(yī)院腦?。ㄡ樉模┛茀晴横樉闹委熤酗L后失語

　　據(jù)徐州市中醫(yī)院腦病(針灸)科主任吳琦介紹，中風是由多種因素所導致的復雜病理過程，風火痰瘀是其主要的病因，腦府為其病位，肝腎陰虛，水不涵木，肝風妄動，五志過極，肝陽上亢，引動心火，風火相煽，氣血上沖;飲食不節(jié)，偏食厚味，痰濁內生，氣機失調。氣滯而血運不暢，或氣虛無力推動，當風火痰濁，瘀血等病邪，上擾清竅，導致竅閉神匿，神不導氣，則發(fā)為中風。約70%一75%的中風患者出現(xiàn)不同程度的失語，古代醫(yī)籍中稱失語為“喑痱”、“風懿”、“風喑”、“風癔”、“不能言”、“難以言”、“難言”、“不語”等，現(xiàn)代醫(yī)學則是指由于腦血管疾病導致的語言功能的障礙或缺失，失語嚴重影響了患者的生活和工作。

　　失語病因病機及分型

　　主要是氣血虧虛，陰陽失調造成的，氣血虧虛，則舌體失養(yǎng)，發(fā)為失語，又或者陰陽失調，陰虧于下而陽亢于上，導致氣血逆沖，阻滯舌絡而至言語不利，中醫(yī)辨證分為風痰阻絡型;癥狀兼見肌膚不仁，手足麻木，患肢拘急，頭暈目眩，半身不遂，陰虛風動型;兼見肢體麻木，心煩失眠，手足拘攣，舌紅，苔少，脈浮數(shù);氣滯血虛型兼見半身不遂，失語或言語不利，唇舌紫暗或有瘀斑，脈弦澀。肝腎陰虛型兼見半身不遂，眩暈耳鳴，肌肉萎縮，舌紅，脈細。

　　治療 徐州市中醫(yī)院腦病(針灸)科根據(jù)臨床30余年的經驗，采用頭體針相結合治療中風失語，頭針采用焦氏頭針分區(qū)法，取雙側運動區(qū)下2/5(言語一區(qū))，體針多選用廉泉、通里、雙側內關等，辯證施治：在上述針刺選穴基礎上，風痰阻絡型加豐隆，合谷，陰虛風動型加太溪，風池，氣滯血瘀型加氣海，血海，肝腎虧虛型加太沖，照海。每日一次，十天為一個療程。

　　機理 針灸治療中風失語癥可改善機體“內蘊血瘀”的病理狀態(tài)，疏經通絡，改善病變部位氣血不足的狀況，促使其語言功能恢復，達到治療目的，祖國醫(yī)學《 黃帝內經》中，有“心主舌……在竅為舌;肝者……脈絡于舌本”的記載，認為心、肝、脾、肺、腎五臟通過經絡和舌體相連，臟腑氣血通過經絡上營于舌，臟腑經絡的病變也就可以從舌上反映出來。而針刺舌體上的這些反應點，可以治療相應的病癥，這就是舌針可以治療中風失語的道理。而針刺頭部穴位可將針刺產生的刺激。

　　效應傳遞至大腦皮層,改善大腦皮層神經系統(tǒng)的興奮性,使受到抑制的腦神經細胞興奮逆轉,使處于休克期或休眠狀態(tài)下的腦神經細胞覺醒,從而起到治療作用。

　　舉例 患者張某某，男，55歲，1個月前因腦梗塞導致言語謇澀，遂來徐州市中醫(yī)院就診，癥見言語謇澀，四肢及吞咽無障礙，舌紅，脈細?？衫斫饧覍偌搬t(yī)生的話，病人自己可緩慢間斷表達其意愿，四診合參，辯證分析后診斷為中風失語肝腎陰虛型予每日一次針刺治療，頭針選取雙側言語區(qū);體針選取通里，內關，太沖，照海，十天為一個療程，3個療程后病人言語較前清晰?？梢娽槾讨委熤酗L后失語具有其獨特的功效。