胃腸息肉是指隆起于胃腸黏膜上皮并向胃腸腔突出的局限性病變。根據(jù)息肉所處消化道部位的不同,分別稱為食道息肉、胃息肉、小腸息肉、大腸(結(jié)腸和直腸)息肉等。
其中,胃息肉和大腸息肉最常見。胃腸息肉大多為單發(fā),多發(fā)約占20%,少數(shù)患者胃腸道內(nèi)息肉數(shù)量很多,稱為胃腸道息肉綜合征。
胃腸息肉是常見的消化道疾病之一,部分人會因腹痛、大便帶血黏液便就診時被檢出,但大部分患者無癥狀,常在體檢時被發(fā)現(xiàn)。
一般,息肉按組織學(xué)特點(diǎn)可分為四類:腺瘤性息肉、錯構(gòu)瘤性息肉、炎癥性息肉和增生性息肉。炎性息肉和腸道的炎癥反應(yīng)有關(guān),生長十分緩慢,基本不會癌變。腺瘤性息肉又可分為腺管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和絨毛腺管狀腺瘤三種。研究表明。腺瘤性息肉癌變率為5%-40%,其中絨毛狀腺瘤癌變率最高,為25%-72%,錯構(gòu)瘤性息肉、增生性息肉的癌變率極低。此外,息肉越大,癌變的概率也越大。
一旦發(fā)現(xiàn)有胃腸息肉,醫(yī)生均主張?jiān)趦?nèi)鏡下做息肉摘除治療,以防息肉癌變。在內(nèi)鏡治療中,最常用的是高頻電凝摘除,這種方法操作簡便,患者無痛苦,費(fèi)用低廉,并發(fā)癥較少,一次能摘除多枚息肉,并能獲得整個息肉的病理檢查結(jié)果。
但也并非所有胃腸息肉患者都能用高頻電凝手術(shù)治療,像嚴(yán)重高血壓,冠心病患者、嚴(yán)重腹痛、腹脹、惡心、嘔吐的腸梗阻者、腹膜炎患者、妊娠婦女等人群都不適宜這樣治療。如果是有蒂息肉,蒂大于2厘米的患者也不適宜。
目前,胃腸息肉的生長原因尚不完全清楚,根據(jù)我們多年的臨床經(jīng)驗(yàn),我們認(rèn)為,產(chǎn)生胃腸息肉可能與慢性炎癥、便秘、機(jī)械刺激及常食肉有關(guān)。因此,我建議平時人們應(yīng)該飲食清淡,多食蔬菜、水果,少吃肉類、海鮮,同時養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,少吃辛辣食物,不長期飲酒,這些良好的生活習(xí)慣均有助于預(yù)防胃腸息肉的發(fā)生。