全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)資訊：有些小孩習(xí)慣性眨眼聳肩，家長(zhǎng)們以為是在搞怪，殊不知有可能是抽動(dòng)癥在作怪。
那么，孩子的眨眼、聳肩、嗓子哼哼、做鬼臉這些情況到底算不算毛病呢?徐州市中醫(yī)院兒科主任中醫(yī)師馬元君表示，這些癥狀表現(xiàn)屬于抽動(dòng)癥。她指出，抽動(dòng)癥患兒容易出現(xiàn)自卑、交流障礙等問(wèn)題，提醒家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)后盡早干預(yù)，及時(shí)接受中西醫(yī)規(guī)范治療。
孩子眨眼聳肩 原來(lái)是抽動(dòng)癥惹的禍
東東(化名)是名男孩子，5歲時(shí)就有眨眼抽鼻的情況，不過(guò)奶奶說(shuō)“小孩子都這樣調(diào)皮”，家里人對(duì)此就沒(méi)太上心。如今東東6歲了，媽媽想糾正他的壞習(xí)慣，對(duì)他就盯得緊一些，如此一來(lái)，可把媽媽給急壞了。
“疫情期間，孩子大多數(shù)時(shí)間都是在家里看手機(jī)或是看平板電腦的，我就發(fā)現(xiàn)他眨眼的毛病比以前更厲害了，訓(xùn)誡他好幾次也不起作用，眼睛眨得特別頻繁。”媽媽說(shuō)，她曾帶東東到家附近的醫(yī)院眼科就診，被診斷為“結(jié)膜炎”，并開了眼藥水?？墒牵鬯幩昧?個(gè)多星期，東東的眨眼癥狀絲毫沒(méi)有改善。
最麻煩的是，在這段時(shí)間里，東東又添了不少新毛病：又是不自覺(jué)地聳肩，又是嗓子里發(fā)出“吭吭”的怪聲。“我一天盯著他的怪毛病，不知批評(píng)他多少次，可他當(dāng)時(shí)像是聽進(jìn)去了，但一扭頭照樣犯，可把我給氣得不輕。”幾經(jīng)思量，媽媽帶著東東來(lái)到徐州市中醫(yī)院兒科就診。經(jīng)過(guò)查體及一系列量表檢測(cè)，東東被確診患有“抽動(dòng)癥”。
啥叫抽動(dòng)癥呢?據(jù)市中醫(yī)院兒科主任中醫(yī)師馬元君介紹，抽動(dòng)癥又叫抽動(dòng)障礙，是一種以運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)和發(fā)聲性抽動(dòng)為特征的神經(jīng)精神疾病，起病年齡多在2~21歲，以5~10歲最多見。近年來(lái)，抽動(dòng)癥的發(fā)病明顯增多，男性明顯多于女性。
小兒抽動(dòng)癥表現(xiàn)多樣 家長(zhǎng)不了解病情容易忽視
“我家孩子怎么就得抽動(dòng)癥了呢?”聽到醫(yī)生診斷，東東媽媽仍是一臉的不可置信。馬元君表示，很多家長(zhǎng)對(duì)抽動(dòng)癥缺乏了解，每次溝通病情時(shí)都需要給予耐心解釋。
她介紹，抽動(dòng)癥的病因復(fù)雜，目前研究認(rèn)為與遺傳因素、社會(huì)心理因素、神經(jīng)生化因素等有關(guān)。在表現(xiàn)形式上也是多種多樣的，有發(fā)聲性抽動(dòng)、運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)以及穢語(yǔ)性抽動(dòng)。
發(fā)聲性抽動(dòng)，實(shí)際上是喉部肌肉抽動(dòng)，當(dāng)這些部位的肌肉收縮抽動(dòng)時(shí)就會(huì)發(fā)出聲音，簡(jiǎn)單的如“喔、噢、啊”等，也可表現(xiàn)為清嗓、咳嗽、吸鼻、吐痰、犬吠等聲音。運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)，指頭面部、頸肩、軀干及四肢肌肉不自主、突發(fā)、快速收縮運(yùn)動(dòng)，表現(xiàn)出來(lái)就是眨眼、蹙額、噘嘴、縮鼻、伸舌、張口、搖頭、點(diǎn)頭、伸脖、聳肩、挺胸等動(dòng)作。而穢語(yǔ)性抽動(dòng)，是指控制不了的罵人吐口水，或?qū)W動(dòng)物叫等。
“大部分病人先出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)，繼而可出現(xiàn)發(fā)聲性抽動(dòng);也有部分患兒是以運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)和發(fā)聲性抽動(dòng)同時(shí)起病。”馬元君說(shuō)，有些患兒對(duì)自己所表現(xiàn)出的抽動(dòng)癥狀深為苦惱，為避免別人的恥笑或家長(zhǎng)的指責(zé)，當(dāng)出現(xiàn)抽動(dòng)或發(fā)聲后，會(huì)迅速做另外的動(dòng)作企圖掩飾，結(jié)果反而出現(xiàn)一些更復(fù)雜的動(dòng)作。
“需要注意的是，由于抽動(dòng)癥狀較為局限，程度較輕，對(duì)日?；顒?dòng)影響少，常易被忽略，多數(shù)家長(zhǎng)未意識(shí)到此是病態(tài)，認(rèn)為是小孩的壞習(xí)慣或調(diào)皮所致，常責(zé)罵、訓(xùn)斥患兒，導(dǎo)致病情加劇。”馬元君如是說(shuō)。
小兒抽動(dòng)癥專病專治 中藥+耳穴壓豆+推拿綜合療法有優(yōu)勢(shì)
抽動(dòng)其實(shí)不可怕，但如果合并其他行為問(wèn)題，就會(huì)影響到孩子的學(xué)習(xí)和生活。據(jù)介紹，部分小兒可能會(huì)合并注意缺陷多動(dòng)障礙、學(xué)習(xí)困難、強(qiáng)迫障礙、睡眠障礙、情緒障礙等，合并的癥狀越多，病情越嚴(yán)重。久而久之，對(duì)患兒的學(xué)習(xí)、社會(huì)適應(yīng)能力、個(gè)性及心理品質(zhì)的健康發(fā)展等都會(huì)帶來(lái)負(fù)面影響。因此，當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有眨眼、聳肩、清嗓子之類的抽動(dòng)癥表現(xiàn)時(shí)，一定不要以為只是“壞毛病“，而應(yīng)盡快去醫(yī)院就診檢查。
馬元君介紹，近些年來(lái)，國(guó)內(nèi)應(yīng)用中醫(yī)藥治療抽動(dòng)癥取得了較好的療效，且發(fā)現(xiàn)副作用相對(duì)少見。為了方便患兒診療，徐州市中醫(yī)院兒科設(shè)立抽動(dòng)癥專病門診，采取中藥口服，配合耳穴壓豆、小兒推拿的綜合療法來(lái)治療抽動(dòng)癥。
“中醫(yī)認(rèn)為，抽動(dòng)癥是由感受外邪、情志、飲食因素引起，臟腑失調(diào)、脾虛肝亢;風(fēng)痰鼓動(dòng)、流竄經(jīng)絡(luò)引起的抽動(dòng)。治療的基本法則是息風(fēng)止動(dòng)，佐以豁痰定抽滋腎補(bǔ)脾。”馬元君說(shuō)，中藥內(nèi)服方面，常選用健脾化痰、清瀉心火、滋補(bǔ)肝腎、平肝潛陽(yáng)、安神鎮(zhèn)驚的藥物，協(xié)調(diào)全身陰陽(yáng)，調(diào)整臟腑功能，辨證施治，無(wú)論短期還是長(zhǎng)期療效都不錯(cuò)，且副作用小，安全可靠，受到廣大患兒及家長(zhǎng)的歡迎。
中醫(yī)外治運(yùn)用方面，抽動(dòng)癥專病門診主張耳穴壓豆與推拿并用。耳穴是耳廓表面與人體臟腑經(jīng)絡(luò)、組織器官、四肢百骸相互溝通的部位，十二經(jīng)脈均與耳有直接或間接的聯(lián)系。通過(guò)壓豆刺激特定的穴位，可起到調(diào)整內(nèi)在臟腑與氣血失調(diào)的作用。此外，小兒推拿能疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和臟腑、松弛肌肉、調(diào)暢氣血，促進(jìn)疾病的恢復(fù)，對(duì)改善抽動(dòng)癥狀也大有好處。
特別提醒：家長(zhǎng)應(yīng)注意抽動(dòng)癥患兒的心理調(diào)節(jié)
馬元君一再提醒，除了接受規(guī)范診療的同時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)注意抽動(dòng)癥患兒的心理調(diào)節(jié)。她指出，兒童抽動(dòng)癥的調(diào)護(hù)是一個(gè)不可缺少的環(huán)節(jié)，良好的家庭調(diào)護(hù)可發(fā)揮很好的輔助治療作用。
她建議，家長(zhǎng)應(yīng)仔細(xì)觀察孩子日常行為，一旦出現(xiàn)一些持續(xù)的、不自主的動(dòng)作，如眨眼、清嗓子、聳肩、縮頸、喉中鳴響等，即使沒(méi)有太明顯的抽動(dòng)癥狀，也應(yīng)及時(shí)帶小兒到醫(yī)院就醫(yī)檢查，以免延誤病情。
患兒家長(zhǎng)應(yīng)理解疾病的性質(zhì)和特征，減緩或消除擔(dān)心和焦慮，不要讓自己的不良情緒影響到患兒。充分理解小兒的種種怪異表現(xiàn)是病態(tài)，而非調(diào)皮、故意做作，給予正確的教育以及耐心的幫助。為了避免引發(fā)患兒精神緊張，不要在患兒面前與外人談?wù)摶純旱牟∏?。與老師充分溝通，讓其了解小兒病情，避免當(dāng)眾批評(píng)、訓(xùn)斥患兒，建議采用鼓勵(lì)式教育，建立患兒的自信心，有利于疾病的恢復(fù)。
此外，季節(jié)更替時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)注意患兒的衣食住行，適時(shí)增減衣被，謹(jǐn)防感冒，因?yàn)楦忻叭菀滓l(fā)患兒抽動(dòng)癥發(fā)生或癥狀復(fù)發(fā)、加重。
專家介紹
馬元君
主任中醫(yī)師 教授 院名中醫(yī)
畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)。一直從事兒科臨床工作，曾到上海新華醫(yī)院系統(tǒng)進(jìn)修兒科一年。中西醫(yī)結(jié)合治療兒科各種疾病，尤其對(duì)于小兒慢性咳嗽、哮喘、反復(fù)呼吸道感染、汗證、厭食、遺尿、抽動(dòng)癥、多動(dòng)癥的治療積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，有自己獨(dú)到的見解。
專家門診時(shí)間：周一上午;周三全天;周四全天;周六上午。
抽動(dòng)癥專病門診時(shí)間：周三下午;周四下午。
咨詢電話：68692040。
徐州健康熱線：0516-85707122
