全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)頻道：2016年3月17日，中國迎來了第87個(gè)“國醫(yī)節(jié)”。“國醫(yī)節(jié)”起源于1929年，是當(dāng)時(shí)中醫(yī)人士為慶祝反抗國民政府“取締中醫(yī)”的勝利而設(shè)立。特殊背景下，“國醫(yī)節(jié)”將中西醫(yī)推向了對立。
然而，在全球化的今天，談?wù)撝形麽t(yī)的對立已經(jīng)毫無意義，中醫(yī)存廢也早不再是“國醫(yī)節(jié)”的主題。從神農(nóng)嘗百草開始，中藥一直是中華民族防病治病的重要武器，雖經(jīng)歷過存廢之爭，但隨著國家的崛起，越來越多的人拋棄了近代以來的文化自卑，而重拾對于中醫(yī)藥文化的信心，并努力使之重新繁榮。所以，今天的國醫(yī)節(jié)，我們應(yīng)該關(guān)注的是：中醫(yī)藥如何在汲取中西方文明精華的基礎(chǔ)上，更加健康、快速發(fā)展，為中國乃至全世界人民的健康做出更大的貢獻(xiàn)。
海納百川、開放創(chuàng)新是華夏民族的文化精髓。中醫(yī)藥也正是秉承著這種開放創(chuàng)新的精神，不斷發(fā)展進(jìn)步，這從中藥劑型的四次重大革新歷程中可窺見一斑。
第一次中藥劑型革命：蒙昧?xí)r代創(chuàng)制藥酒，“酒為百藥之長!”
原始時(shí)代，我們的祖先通過覓食活動逐漸了解到一些動物、植物乃至礦物可以減緩病痛，從而開啟了辨識中藥之路，此時(shí)的藥物劑型主要是未經(jīng)加工的天然藥物劑型，通過嚼服方式服用。后來人們掌握了釀酒技術(shù)，并將藥材作為輔料，釀造出“藥酒”。中藥酒劑充分發(fā)揮酒的溫通血脈、行藥勢和作為溶媒等作用，對部分藥物起到了增效減毒的效果，被譽(yù)為“百藥之長”!酒劑開啟了中藥劑型創(chuàng)新的大幕，后世創(chuàng)造出許多療效卓著的經(jīng)典藥酒，如馮了性風(fēng)濕跌打藥酒、十全大補(bǔ)酒、參茸補(bǔ)酒……
第二次中藥劑型革命：丸、散、膏、湯等傳統(tǒng)劑型的發(fā)明和完善
《神農(nóng)本草經(jīng)》記載：“藥性有宜丸者，宜散者，宜水煮者，宜酒漬者……亦有不可入湯酒者。”《本草經(jīng)集注》也記載：“疾有宜服丸者，宜服散者，宜服湯者，宜服酒者……”古代醫(yī)藥學(xué)者已能根據(jù)藥性和疾病特點(diǎn)，有意識地選擇藥物劑型。隋唐時(shí)期，中醫(yī)臨癥最主要的劑型是湯劑，且湯方品目繁多，煎煮方法完善。宋代《太平惠民和劑局方》收載了13種劑型，明代李時(shí)珍《本草綱目》收載的劑型則多達(dá)30余種。而且時(shí)人對于工藝有了許多改良，以丸劑為例，明代名醫(yī)梁仲弘創(chuàng)制了蠟殼封裝的抱龍丸，大大延長了藥丸的保質(zhì)期，且更便于使用，極大推動了成藥丸劑的發(fā)展。至此，中藥傳統(tǒng)劑型逐漸發(fā)展至巔峰。
第三次中藥劑型革命：吸收借鑒，中藥現(xiàn)代劑型新發(fā)展
近代西學(xué)東進(jìn)后，源于傳統(tǒng)文化的中醫(yī)藥，以開放的態(tài)度，汲取西醫(yī)精華，發(fā)展出片劑、膠囊、顆粒、滴丸等劑型，比如仙靈骨葆膠囊、復(fù)方丹參滴丸、VC銀翹片(雙層片)、鼻炎康片等劑型中成藥，因方便服用、療效確切，受到醫(yī)生和患者的普遍歡迎。再比如玉屏風(fēng)散，此方源自元代醫(yī)家危亦林的《世醫(yī)得效方》，是中藥“扶正固表”的經(jīng)典名方，被廣泛用于提高免疫力和改善過敏體質(zhì)，但散劑不便保存，服用劑量難以精確控制。國藥集團(tuán)研發(fā)團(tuán)隊(duì)經(jīng)反復(fù)試驗(yàn)，把散劑升級改良為顆粒劑，創(chuàng)制出德眾玉屏風(fēng)顆粒，解決了以上問題。
第四次中藥劑型革命：傳統(tǒng)與現(xiàn)代結(jié)合，中藥配方顆粒的發(fā)明
隨著藥物研究和生產(chǎn)技術(shù)的跨越式發(fā)展，目前已發(fā)展出中藥配方顆粒等全新的劑型，此劑型既繼承了中成藥方便儲存和服用的特點(diǎn)，又保留了中藥湯劑以人為本，因人而異，隨證處方的巨大優(yōu)勢。中藥配方顆粒，集傳統(tǒng)湯劑和中成藥優(yōu)點(diǎn)于一身，是中藥劑型的又一次重大變革。
中藥從嚼服生藥發(fā)展到如今的數(shù)十種劑型，制藥企業(yè)則從前廠后店的醫(yī)館藥鋪，發(fā)展到現(xiàn)代化的醫(yī)藥企業(yè)集團(tuán)。無論是中藥，還是中藥企業(yè)都在開放、交流、創(chuàng)新中大受裨益，所以融合、交流才能推動中醫(yī)的進(jìn)步，而中西醫(yī)更應(yīng)該要借助“國醫(yī)節(jié)”這個(gè)平臺擴(kuò)大交流，創(chuàng)新發(fā)展，共同為人類的健康發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
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