全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：長期高血壓也使鼻腔靜脈系統(tǒng)處于瘀血及擴(kuò)張狀態(tài)，一旦血壓波動(dòng)則易使鼻腔靜脈破裂。高血壓病人鼻出血預(yù)示血壓不穩(wěn)定，要引起高度警惕，因?yàn)檫@往往是中風(fēng)的一種征兆。徐州中醫(yī)院介入科尹文州主任說，據(jù)臨床觀察，中老年高血壓者，在鼻出血后1至6個(gè)月內(nèi)，約有50%可能發(fā)生中風(fēng)，所以高血壓病人對鼻出血要十分重視。
鼻出血是鼻腔疾病的常見癥狀之一，一般出血部位在鼻中隔前下方的易出血區(qū)。而40歲以上的中老年人的鼻出血，則多見于鼻腔后部，而且與高血壓病有一定的關(guān)系。隨著年齡的增加，高血壓的發(fā)病率也有所增高，因此以高血壓為病因的鼻出血的發(fā)生率也明顯增加。
秋季是中老年人鼻出血的多發(fā)季節(jié)，這是因?yàn)橹欣夏耆搜苤饾u老化，鼻黏膜中小動(dòng)脈肌層彈性較差。秋季氣候干燥，原本分泌減少的老年鼻腔就顯得更為干燥，加上外力如鼻干時(shí)用手揉鼻部、挖鼻孔等，容易引起鼻出血。鼻出血可由單純的鼻腔疾病引起，也可由全身疾病如高血壓、急性發(fā)熱性傳染病、血液病等引起。值得注意的是，鼻腔腫瘤在初期鼻出血量不多甚至只是涕中帶血，往往不能引起人們重視，到中晚期時(shí)腫瘤侵犯大血管往往會(huì)引起致命的大出血，所以應(yīng)早就醫(yī)、早診斷和早治療。
徐州中醫(yī)院介入科尹文州主任表示，高血壓引起的鼻出血，約占鼻出血病人的40%。高血壓、動(dòng)脈硬化患者鼻腔血管脆性增加，尤其是鼻腔后部血管彎曲度較大，經(jīng)常接受血液沖擊，在血壓波動(dòng)時(shí)，鼻腔血管就易發(fā)生破裂出血。此外，長期高血壓也使鼻腔靜脈系統(tǒng)處于瘀血及擴(kuò)張狀態(tài)，一旦血壓波動(dòng)則易使鼻腔靜脈破裂。高血壓病人鼻出血預(yù)示血壓不穩(wěn)定，要引起高度警惕，因?yàn)檫@往往是中風(fēng)的一種征兆。據(jù)臨床觀察，中老年高血壓者，在鼻出血后1至6個(gè)月內(nèi)，約有50%可能發(fā)生中風(fēng)，所以高血壓病人對鼻出血要十分重視。為防止中風(fēng)發(fā)生，高血壓伴鼻出血的中老年人應(yīng)加強(qiáng)自我保健，在秋季應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1.按醫(yī)囑服藥，將血壓控制在正常范圍內(nèi)，且保持長期血壓穩(wěn)定。
2.要保持心情開朗，情緒安定，正確對待日常生活中的各種刺激和突發(fā)事件，不生氣、少激動(dòng)。要注意規(guī)律性生活，保證充足的睡眠與休息。要根據(jù)氣候變化增減衣服，避免感冒。
3.飲食要平衡，除米面、豆類外，要多吃新鮮蔬菜和富含維生素c、鉀、鎂的水果，如香蕉、蘋果、柑橘等，常吃些香菇、木耳、黑芝麻、魚蝦、牛奶、大蒜等，雞蛋每天一個(gè)，少食動(dòng)物油、糖類，少吃動(dòng)物內(nèi)臟及肥肉。每天食鹽量(包括醬油)要減至5克左右。早起飲涼開水500毫升，一日三餐多飲些水，有助于血液稀釋，避免血栓形成。
4.持之以恒地進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉，但運(yùn)動(dòng)量不宜太大。
徐州中醫(yī)院介入科尹文州主任：以高血壓為病因的鼻出血占10%～25%。受精神、環(huán)境變化的影響，一般由高血壓引起的鼻出血多發(fā)生在清晨或活動(dòng)后。由于出血部位在后鼻道，加上血壓高，血管彈性差，出血較猛，患者看到出血較多，心情又會(huì)緊張而使血壓更高，導(dǎo)致出血不止。因此，老年人發(fā)生鼻出血時(shí)，要保持鎮(zhèn)靜，并且要將流入口中的血液盡量吐出，以免咽下后刺激胃部而引起嘔吐，如果出血不止應(yīng)馬上到醫(yī)院進(jìn)行治療。
