全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)頻道：不久前，在歐洲肝臟研究會(huì)年會(huì)上公布了一項(xiàng)研究數(shù)據(jù)，非酒精性脂肪性肝病正逐漸成為肝癌的主要“幫兇”，據(jù)統(tǒng)計(jì)，從2004年至2009年，脂肪肝患者的肝癌年增加率約為5%。更為嚴(yán)重的是，患有癌癥的脂肪肝患者的生存期比患有肝癌的乙肝、丙肝患者要短。通常出現(xiàn)臨床癥狀時(shí)已是晚期，而且因?yàn)楹喜Y的關(guān)系，患者無(wú)法進(jìn)行肝臟移植手術(shù)。專家提醒，脂肪肝患者一定要定期檢查，看是否有肝纖維化發(fā)生。如果有的話，要每6個(gè)月進(jìn)行1次肝癌篩查，避免肝癌“來(lái)襲”。
脂肪肝不一定需要“大魚(yú)大肉”
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示：肝癌與48%的丙型肝炎，26%的脂肪肝，14%的酒精性肝病，8%的乙肝，4%的自身免疫性肝炎或膽汁性肝硬化病例有關(guān)。脂肪肝相關(guān)的肝癌占比僅次于丙肝，專家表示，脂肪肝是各種原因引起肝脂肪蓄積過(guò)多的一種病理狀態(tài)。它包括單純性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎和肝硬化一組疾病。其中，約有10%左右的單純性脂肪肝會(huì)進(jìn)展至脂肪性肝炎階段。而這些非酒精性脂肪性肝炎的患者中，將有20%～40%可進(jìn)展至肝纖維化和肝硬化，最終演變成肝癌。
徐州中醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任劉峰林表示，目前來(lái)說(shuō)，大多數(shù)的脂肪肝患者患病原因主要有三類(lèi);肥胖、糖尿病高脂血、愛(ài)喝酒。但也有部分瘦子也會(huì)出現(xiàn)脂肪肝的現(xiàn)象，專家表示，長(zhǎng)時(shí)間饑餓、神經(jīng)性厭食、或者因腸道病變而引起的吸收不良，都會(huì)造成維持機(jī)體正常運(yùn)轉(zhuǎn)的能量嚴(yán)重短缺。為了維持生命所必需的代謝需求，人體就會(huì)動(dòng)用儲(chǔ)存的脂肪。這些脂肪都將通過(guò)肝臟這一“中轉(zhuǎn)站”轉(zhuǎn)化為熱量，于是大量脂肪趁機(jī)“跑到”肝臟，加上缺少脂肪代謝必需的酶類(lèi)，導(dǎo)致脂肪在肝臟滯留，使人患上脂肪肝。
肝活檢是金標(biāo)準(zhǔn)，但很少人考慮
脂肪肝的癥狀并不明顯，只有嚴(yán)重的患者才會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似肝炎的癥狀，比如食欲不振，乏力、肝區(qū)疼痛、肝脾腫大等非特異性癥狀及體征，專家表示，如果患者屬于肥胖人群，且飲酒過(guò)量可查查血清轉(zhuǎn)氨酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平或者拍個(gè)片查看肝臟是否出現(xiàn)彌漫性脂肪肝的影像學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)。
專家表示，其實(shí)確診該病的唯一方法是肝活檢，由于該方法是侵入性的，只有少數(shù)人能夠完成。
脂肪肝患者尚無(wú)有效的治療藥物
目前對(duì)于脂肪肝的治療，專家會(huì)建議患者飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整、中等量有氧運(yùn)動(dòng)、糾正不良生活方式和行為，并無(wú)有效的治療藥物。
專家表示，如果患者屬于肥胖人群，則最好減輕體重，一般體重降低3%～5%，其脂肪肝就會(huì)明顯減輕;體重降低超過(guò)10%，肝臟的炎癥也會(huì)減輕。少吃大魚(yú)大肉，少喝甜飲料，可增加果蔬、茶葉、豆制品、堅(jiān)果的攝入。
對(duì)于運(yùn)動(dòng)考慮中等量的有氧運(yùn)動(dòng)，對(duì)于中老年患者來(lái)說(shuō)宜采取運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不大、心率變化較小的運(yùn)動(dòng)，如步行、慢跑、游泳、騎自行車(chē)等;若是較年輕的脂肪肝患者，則可根據(jù)自身興趣愛(ài)好進(jìn)行運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和心率變化較大的活動(dòng)，如舞蹈和游戲等。
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