全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：有人出現(xiàn)咽下困難和燒心;有人則是惡心、嘔吐，朝食暮吐，嚴(yán)重的吃后即吐;有人會(huì)出現(xiàn)腹瀉、便秘交替發(fā)作，要么幾天不大便，要么就是連續(xù)幾天腹瀉水樣便，若是去廁所慢了一點(diǎn)，就會(huì)拉到褲襠里;還有人則出現(xiàn)慢性上腹痛，痛苦不堪，甚至懷疑自己是不是得了癌癥。這些人去消化科檢查，卻未發(fā)現(xiàn)有任何器質(zhì)性病變。經(jīng)過(guò)細(xì)查，原來(lái)這些患者全是糖尿病患者，以上那些癥狀全都是糖尿病胃腸病變所致。
“咽下困難和燒心”是糖尿病食管綜合征所致，西醫(yī)對(duì)此無(wú)特殊療法;“惡心、嘔吐”屬于糖尿病胃輕癱，西藥多先控制住血糖、酸中毒等代謝紊亂后，予以胃腸動(dòng)力藥，如甲氧氯普胺、多潘立酮和西沙必利;對(duì)于糖尿病便秘、腹瀉，西醫(yī)多無(wú)良策，要么用瀉藥，要么用止瀉藥。總之，對(duì)于這一類型的并發(fā)癥，西醫(yī)目前還沒有良好的治療藥物。
“胃癱瘓”讓生命亮起紅燈”
許多人知道腦中風(fēng)會(huì)導(dǎo)致肢體癱瘓，卻不知道這糖尿病可導(dǎo)致“胃癱瘓”。胃癱瘓了血糖就會(huì)隨之劇烈波動(dòng)，致使病情加重，甚至出現(xiàn)糖尿病酮癥等嚴(yán)重情況，患者的生命也因此亮起 “紅燈”。西醫(yī)對(duì)于此種情況治療起來(lái)極為棘手。中醫(yī)藥在治療脾胃病方面具有傳統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)，在糖尿病胃腸并發(fā)癥的治療方面也極具特色，并有許多名方名藥傳世。例如李東垣的《脾胃論》;劉草窗所創(chuàng)的“痛瀉要方”，治療那種腹痛即瀉，其勢(shì)急迫，水瀉不止類型的腹瀉極為有效;還有一方為大半夏湯，是用來(lái)治療頑固性惡心、嘔吐的名方。
專家支招頑病愈
對(duì)于此等難治病例，徐州市中醫(yī)院內(nèi)分泌科王智明主任通過(guò)多年總結(jié)得到的經(jīng)驗(yàn)是：中醫(yī)治療效果好。首先采用西醫(yī)補(bǔ)液手段給患者提供生命能量支持，用 CSII(胰島素輸注) 技術(shù)穩(wěn)定血糖，同時(shí)予中藥加味大半夏湯點(diǎn)舌、小劑量多次喂服，然后采取中藥坤元散外敷神闕穴、針灸等內(nèi)外合治、中西并用、標(biāo)本同治的方法，收效良好。某女士，年過(guò)5旬，糖尿病病史十余年。曾服用過(guò)二甲雙胍、迪沙片、拜糖蘋和某種中藥膠囊(系郵寄藥品)。她先是腹脹，到消化科請(qǐng)專家治療后，口服多潘立酮不效。而后出現(xiàn)惡心、嘔吐，食后即吐，吐出物散發(fā)“魚腥味”，氣味充滿臥室，體重下降，以致臥床不起。來(lái)內(nèi)分泌科就診，診斷為糖尿病胃輕癱、酮癥酸中毒、電解質(zhì)紊亂。遂用上法治療，1 周后能夠進(jìn)食，2 周后恢復(fù)正常飲食，血糖穩(wěn)定，3周后康復(fù)出院。
