全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:帕金森病是老年人中常見(jiàn)的疾病,是一種慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病。常見(jiàn)的帕金森病癥狀,老年人主要表現(xiàn)為手腳有僵硬感、動(dòng)作變慢等?;颊呒覍傩枳⒁獾氖?,積極配合醫(yī)生護(hù)理建議,有效改善老人病情。
徐州中醫(yī)院腦病科專(zhuān)家孫菊光主任介紹,帕金森病最常用的是藥物治療,帕金森病不能根治,但如藥物使用得當(dāng),多數(shù)患者能夠保持獨(dú)立自理的生活。很多患者服藥藥物后效果不好,這是有原因的,我們聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家是如何解答的。
第一、每一名患者腦內(nèi)多巴胺缺乏的程度(這是引起帕金森病的病理基礎(chǔ))不一樣,因此他們需要補(bǔ)充的量也不同。有的人每天服用的總量不到1片,就可以很好地控制癥狀。但有的患者即使每天服用3片以上,也不能使腦內(nèi)多巴胺水平上升到正常。因此應(yīng)當(dāng)詢問(wèn)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師,根據(jù)個(gè)人病情選擇合理的劑量。
第二、服用方法是否科學(xué),直接影響藥物的療效。美多巴是一種比較難吸收的藥物,只有在飯前半小時(shí)或者飯后1-2小時(shí),也就是接近空腹的時(shí)候服用,才能保證療效。如果能喝一杯橙汁或其他酸性的飲料,就更能促進(jìn)它的吸收。另外,為了保證藥物在腦部的濃度穩(wěn)定,最好每頓都在固定的時(shí)間服用,否則療效會(huì)差,對(duì)病情也不利。
第三、長(zhǎng)期服用美多巴的患者,產(chǎn)生了一定的耐藥性。這種現(xiàn)象大多出現(xiàn)在那些處于疾病中、后期,累積服用左旋多巴類(lèi)制劑的量比較大的患者中。這類(lèi)患者可能需要更換或者加用其他的抗帕金森病藥物。
徐州中醫(yī)院腦病科專(zhuān)家孫菊光主任指出,除常用的美多巴外,多巴胺受體激動(dòng)劑也用得較多。這類(lèi)藥物包括協(xié)良行、克瑞帕等,比較適合那些長(zhǎng)期服用美多巴,已經(jīng)產(chǎn)生耐藥性的中、后期患者。還有一類(lèi)抑制多巴胺降解的藥物,包括思吉寧、咪多吡、康坦。其中思吉寧和咪多吡,療效還不錯(cuò),但易造成失眠,因此晚上不能服用。那些夜間癥狀明顯或者為主的患者,不適合這個(gè)藥物??堤挂虿荒苓M(jìn)入腦內(nèi),因此必須與美多巴(或者息寧)同時(shí)服下,單獨(dú)服用是沒(méi)有效果的。
帕金森病患者選擇藥物很重要,對(duì)帕金森病的震顫來(lái)講,安坦很有效果。但長(zhǎng)時(shí)間的服用該藥,會(huì)造成口感、便秘等癥狀,患者需要特別注意,不適合年齡太大的老年人。早期患者可以服用金剛烷胺,能起到保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)的作用,減輕患者癥狀。希望以上介紹,對(duì)各個(gè)時(shí)期的帕金森病患者有幫助。選擇正確的藥物進(jìn)行治療,是有效治療疾病的關(guān)鍵。