全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:據(jù)市中醫(yī)院腦病中心(針灸科)副主任 主任中醫(yī)師 教授 孔德清介紹,腦出血,俗稱腦溢血,屬于“腦中風(fēng)”的一種,是中老年高血壓患者一種常見的嚴(yán)重腦部并發(fā)癥。腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,最常見的病因是高血壓、腦動(dòng)脈硬化、顱內(nèi)血管畸形等,常因用力、情緒激動(dòng)等因素誘發(fā),故大多在活動(dòng)中突然發(fā)病,它起病急驟、病情兇險(xiǎn)、死亡率非常高,是目前中老年人致死性疾病之一,是腦血管病中病死率和致殘率都很高的一種疾患。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國老年人口已超過13億,每年因此死亡的患者約占全部疾病死亡的20%左右,正嚴(yán)重威脅人們的健康。
腦出血的最常見的病因是高血壓病,在高血壓病長期作用的基礎(chǔ)上,任何可以誘發(fā)血壓短期增高的因素都可以導(dǎo)致高血壓腦出血的發(fā)生。日常生活中可以誘發(fā)血壓突然增高的因素很多,在此簡單舉例說明:
(1)外界因素:氣候變化,臨床上發(fā)現(xiàn),腦血管病的發(fā)生在季節(jié)變化時(shí)尤為多見,如春夏、秋冬交界的季節(jié)。
(2)情緒改變:情緒改變是腦出血的又一重要誘因,包括極度的悲傷、興奮、恐懼等,臨床上近30%的病人是因生氣、情緒激動(dòng)導(dǎo)致腦出血。
(3)不良生活習(xí)慣:長期吸煙可以使得體內(nèi)血管脆性增加,而長期飲酒可引起血管收縮舒張調(diào)節(jié)障礙,易發(fā)生腦出血。此外,經(jīng)常過度勞累,缺少體育鍛煉,也會(huì)使血粘度增加,導(dǎo)致腦出血的發(fā)生。
現(xiàn)在正值新春佳節(jié),寒冬季節(jié)氣候多變,同時(shí)親人團(tuán)聚難免高興,容易引起情緒改變,節(jié)日應(yīng)酬吸煙飲酒在所難免,徹夜玩樂亦是常事,種種因素表明春節(jié)期間正是腦出血的高發(fā)期,故提醒廣大中老年朋友需要謹(jǐn)慎,控制血壓,嚴(yán)防嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
腦出血的診斷主要依靠CT,但在初始發(fā)病時(shí)沒有CT的支持下,了解一些本病的臨床表現(xiàn)有助于初步判斷,通常一般表現(xiàn)為不同程度的突發(fā)頭痛、惡心嘔吐、言語不清、小便失禁、肢體活動(dòng)障礙和意識(shí)障礙。典型的基底節(jié)出血可出現(xiàn)突發(fā)肢體的無力及麻木,語言不清或失語,意識(shí)障礙,雙眼向出血一側(cè)凝視;丘腦出血常破入腦室,病人有偏側(cè)顏面和肢體感覺障礙,意識(shí)淡漠,反應(yīng)遲鈍;而腦橋出血小量時(shí)可有出血一側(cè)的面癱和對側(cè)肢體癱,而大量時(shí)可迅速出現(xiàn)意識(shí)障礙、四肢癱瘓、眼球固定,危急生命;小腦出血多表現(xiàn)為頭痛、眩暈、嘔吐、構(gòu)音障礙等小腦體征,血腫大量時(shí)可侵犯腦干,出現(xiàn)迅速昏迷、死亡。故如有上述情況懷疑腦出血的需盡早送至醫(yī)院就診,爭取早診斷早治療以期取得較好的預(yù)后。
本病治療主要有保守治療和手術(shù)治療兩大方面,具體還是由專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)師根據(jù)具體情況加以選擇。
市中醫(yī)院腦病中心(針灸科)副主任 主任中醫(yī)師 教授 孔德清提醒:腦出血是神經(jīng)科的急診重癥,需要密切關(guān)注,預(yù)防與治療同樣相當(dāng)重要,在預(yù)防上面,平時(shí)應(yīng)注意控制血壓,改善不良生活習(xí)慣,保持心情舒暢。如出現(xiàn)相關(guān)突發(fā)表現(xiàn)懷疑發(fā)病時(shí),應(yīng)第一時(shí)間送至醫(yī)院接受診治。