健康提示：服降壓藥別忘測(cè)血壓

     一個(gè)早晨，急診室里來了位深度昏迷的老年病人。經(jīng)值班醫(yī)生檢查，血壓為28/21千帕，又做頭部CT檢查，診斷為腦溢血、高血壓病，并下了病危通知……

    患者的家人對(duì)此表示不理解，他們告訴醫(yī)生，老人原是某單位負(fù)責(zé)人，3年前在體檢中發(fā)現(xiàn)有高血壓病，一直比較重視，經(jīng)常到單位的醫(yī)務(wù)室拿羅布麻服用，特別是最近一段時(shí)間，他感到頭痛、頭昏、眼花、睡眠不佳，降壓藥也一直沒停，為什么還會(huì)發(fā)生腦溢血呢？醫(yī)生問道，老人服降壓藥過程中，尤其是這次發(fā)病前，測(cè)過血壓沒有？病人的老伴回答“沒有”。值班醫(yī)生告訴病人家屬，病人患高血壓病后，由于腦血管發(fā)生粥樣硬化，管腔變窄，管壁變脆，當(dāng)血壓升高到一定程度，腦血管承受的壓力過高時(shí)，即可能出現(xiàn)腦血管或腦血管上的假性動(dòng)脈瘤破裂而引起腦溢血。一般來說，堅(jiān)持服用有效的降壓藥，將血壓控制在正?；蚪咏?，可防止或推遲腦溢血的發(fā)生，同時(shí)也可防止高血壓對(duì)病人心、腎等器官的損害。這位老人發(fā)病前雖在服降壓藥，但羅布麻是一種較早的降壓藥，臨床實(shí)踐表明其只對(duì)輕度高血壓有效，服藥中又未定期測(cè)量血壓，且在發(fā)病前出現(xiàn)頭痛、頭昏等血壓升高的癥狀，說明病人的血壓并未被控制，因而發(fā)生了不幸。高血壓是危害中老年人健康的常見疾病之一。有相當(dāng)多的病人未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，或發(fā)現(xiàn)了在服降壓藥過程中并未真正地把血壓降下來，其中一個(gè)重要原因就是錯(cuò)誤地認(rèn)為服了降壓藥就“萬無一失”而未定期測(cè)量血壓，也不知道血壓是否真正降下來了，以致在發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥后才來醫(yī)院就診。因此，高血壓病人在醫(yī)生指導(dǎo)下服降壓藥時(shí)，一定要定期測(cè)量血壓。初服降壓藥者，可3天測(cè)1次；血壓穩(wěn)定后，可每1～2周測(cè)1次。以便根據(jù)血壓動(dòng)態(tài)，調(diào)整降壓藥的種類、劑量、服用次數(shù)，將血壓降至較理想的水平：即無腦、心、腎等主要器官受損者，可將血壓降至正常水平；如腦、心、腎有損害，則宜降至略高于正常的水平。服降壓藥過程中還有一點(diǎn)值得注意，就是不可時(shí)服時(shí)停，因突然停服降壓藥可出現(xiàn)“降壓停藥綜合征”：表現(xiàn)為48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)血壓大幅度反跳，甚至超過原血壓的最高水平，且易因此而誘發(fā)腦溢血等嚴(yán)重疾病。