全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州藥品頻道:4月20日,有媒體曝光了常用藥克拉霉素改變劑型,由普通膠囊改成軟膠囊,就搖身一變成為獨家品種、享受單獨定價后身價比普通膠囊高出20倍的消息。為此,廣東一藥企還將國家發(fā)改委告上了法庭。(晨報4月22日報道)
藥企狀告國家發(fā)改委主要有兩項內(nèi)容:一是部分國外進口的原研藥專利保護已過期,卻仍享受單獨定價;另一個是個別藥品經(jīng)過“改頭換面”,普通膠囊改成軟膠囊竟然成為獨家品種,定價高達其他同類藥品的20倍。其實,老藥“穿馬甲”競價和專利過期仍實行“價格保護”。就猶如短跑比賽“服用興奮劑”、網(wǎng)絡(luò)游戲開外掛,不僅重創(chuàng)公平公信力,更直接暴露出來的是“裁判者”的失職。
作為價格監(jiān)管者的地方發(fā)改委,顯然沒有當好藥品招標的“裁判”。藥品監(jiān)管包括品名、價格等多方面監(jiān)管,對于藥品的專利保護期間以及專利到期后的處理處置,不屬于國家發(fā)改委職責,但發(fā)改委有關(guān)方面完全可以及時與食藥部門溝通,共同創(chuàng)造一個干干凈凈的市場競爭環(huán)境。說到底,一些地方發(fā)改委在藥品招投標上,并沒有真正盡到維護市場公平和保護消費者利益的職責。
換包裝的“暴利藥”竟然可以高價中標,與規(guī)則漏洞和規(guī)則缺失有關(guān)。應(yīng)該將藥品進入醫(yī)藥市場的規(guī)則進行重新修訂和完善,對于失去專利保護期的藥品從規(guī)則安排上一視同仁;對于“翻新藥“一致對待,讓各類藥品在價格競爭上以“品質(zhì)”和“效能”為重,而不是靠“新包裝”、“新名稱”取勝。
再者,公眾更希望徹查“不公裁判者”本身。個別地方發(fā)改委為何長期放任此類“不公平競爭者”進入市場?其中有無利益尋租?事實證明“不公平的足球比賽”背后必有“黑哨”和“黑金運作”。那么,已經(jīng)過了專利保護期的克拉霉素,價格仍居高不下,背后的“黑哨”又是誰呢?
為何并不意外
簡單地認為“藥價貴20倍仍中標”是招投標不專業(yè)甚至有貓兒膩,也未必公平?,F(xiàn)實中,“高藥價”的罪魁禍首仍在流通環(huán)節(jié)。
事實上,即便“廉價藥”僥幸中標了,利潤當然不如“高價藥”。因此,廠家及流通渠道當然會壓縮利潤不高的“廉價藥”,中標不過是裝樣子,背地里會少生產(chǎn)甚至不生產(chǎn),讓你不得不選擇利潤更高的高價藥。
在國外,由于強勢的醫(yī)保部門代言了患者的利益,任何藥品的報銷和價格商定都要經(jīng)過醫(yī)保部門的審核,醫(yī)保作為大宗藥品的購買者與埋單人,同時也還是醫(yī)藥市場的專家,當然更具價格談判的動力和能力,必然能通過勢均力敵的博弈來實現(xiàn)藥品市場的均衡,“藥價貴20倍仍中標”的怪事自然也就不那么容易發(fā)生了。
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