注重實效不拘一格品 新疆趟出邊疆“兩網(wǎng)”建設之路

    據(jù)中國醫(yī)藥報新疆訊 記者侯玉嶺 魯太光報道  新疆維吾爾自治區(qū)是全國面積最大的省區(qū)，地域遼闊，大部分農(nóng)牧區(qū)人口居住分散，經(jīng)濟發(fā)展較慢，農(nóng)牧區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生工作基礎薄弱。截至目前，新疆仍有37%的村既沒有衛(wèi)生站又沒有藥品銷售點，農(nóng)牧民生病只能去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。藥品監(jiān)管線長、面廣、點疏，力量薄弱。面臨比其他省份更多的實際困難，新疆維吾爾自治區(qū)堅持從全區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平和邊疆地區(qū)特點出發(fā)，努力探索最適合本地農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展現(xiàn)狀的“兩網(wǎng)”建設方式，初步形成了注重實效、不拘一格的“兩網(wǎng)”建設格局。 

    采取多種方式選聘和管理藥品信息員，既重數(shù)量，又重實效。 

    新疆經(jīng)濟和農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與全國大部分省份存在較大差距，維持農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡運轉(zhuǎn)難度更大。因此，新疆各地在農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡建設中特別注重實效。有些地區(qū)為了控制村級藥品信息員數(shù)量，特意聘用鄉(xiāng)鎮(zhèn)包村干部或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生防疫人員擔任其所包各村的藥品信息員，一人負責幾個村。這些包村干部一包就是一年或幾年，而且大部分時間都在鄉(xiāng)下，能夠有效協(xié)助監(jiān)督農(nóng)村藥品動態(tài)。昌吉州阜康市為了更好地發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品協(xié)管員在農(nóng)村藥品監(jiān)管網(wǎng)絡中的骨干作用，還破例實行了由鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品協(xié)管員自行挑選村級藥品信息員的辦法（但要經(jīng)藥品監(jiān)管部門審核、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府聘任），村級藥品信息員直接對鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)管員負責，信息直接向鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)管員反饋，從而既加強了村級藥品信息員管理，又促進了信息及時反饋。  

    采取多種方式促進農(nóng)村藥品銷售網(wǎng)點建設，既重發(fā)展，又重鞏固。  

    長期以來，新疆各地農(nóng)牧區(qū)的藥品銷售網(wǎng)點極為稀少，廣大農(nóng)牧民購藥極為困難。加之大多數(shù)地區(qū)農(nóng)牧民居住高度分散且藥品消費水平很低，很少有人愿意到農(nóng)牧區(qū)開辦藥品銷售網(wǎng)點，已經(jīng)辦起的藥品銷售網(wǎng)點也很難生存。為此，喀什、昌吉、吐魯番等許多地區(qū)的地方政府和藥品監(jiān)管部門出臺多種措施，努力為農(nóng)牧區(qū)藥品銷售網(wǎng)點的發(fā)展和生存創(chuàng)造良好的政策環(huán)境：一是引導城鎮(zhèn)的藥品經(jīng)營企業(yè)和其他主體到農(nóng)牧區(qū)發(fā)展藥品銷售網(wǎng)點，地域上不做任何限制；二是鼓勵農(nóng)村供銷社等商業(yè)企業(yè)申辦藥品專柜，利用農(nóng)牧區(qū)原有的商業(yè)網(wǎng)點經(jīng)營乙類非處方藥；三是允許設在行政村的藥品銷售網(wǎng)點兼營冷飲、副食等其他商品，幫助其增強生存能力。此外，還有少數(shù)地區(qū)認真開展“流動藥店”試點，即鼓勵具有一定實力的藥品經(jīng)營企業(yè)利用農(nóng)村集市定時定點由專人專車“送藥上集”，使農(nóng)牧民既不誤趕集又能買到放心藥。  

    采取多種方式規(guī)范農(nóng)村基層醫(yī)療機構藥品購進渠道，既重規(guī)范，又重幫助。  

    新疆各地農(nóng)村藥品銷售網(wǎng)點少，農(nóng)村基層醫(yī)療機構卻相對健全，廣大農(nóng)牧民所用藥品主要依靠農(nóng)村基層醫(yī)療機構。為此，新疆各級政府和藥品監(jiān)管部門十分重視規(guī)范農(nóng)村基層醫(yī)療機構進藥渠道，并將其作為“兩網(wǎng)”建設的重要內(nèi)容。吐魯番地區(qū)從2003年起即通過開展“規(guī)范藥房”創(chuàng)建活動，全面促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范藥品購進渠道和改善藥品儲存條件，并逐步將此項活動擴展到所有村衛(wèi)生站（室）和個體診所。各地藥品監(jiān)管部門還鼓勵和支持已通過GSP認證的藥品批發(fā)企業(yè)向農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站（室）發(fā)展藥品集中配送，從源頭上規(guī)范藥品購進渠道，平抑農(nóng)村藥品價格。有些地方的藥品監(jiān)管和衛(wèi)生部門還支持有一定實力的藥品經(jīng)營企業(yè)為經(jīng)營困難的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室托管藥房，既保證了基層醫(yī)療單位正常運轉(zhuǎn)，又直接規(guī)范了藥品購進渠道。