“24字”歌訣，正確掌握使用救心藥的方法

　　為了便于病人正確掌握使用“救心藥”的方法，專家編了一首共24個字的歌訣，即：藥物要“新”，防止“上癮”，先嚼后含，講究姿勢，事不過三，藥不離身。

　　心絞痛是由于病人的冠狀動脈供血不足，使其心肌出現(xiàn)急劇的、暫時的缺血、缺氧所引起的臨床綜合征，其表現(xiàn)為病人在勞累或情緒激動時出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，這種疼痛一般可持續(xù)數(shù)分鐘，在病人休息或服用硝酸甘油(或速效救心丸等)后，即可緩解或消失。用于緩解心絞痛的“硝酸甘油”、“速效救心丸”或“消心痛”等藥物，通常被病人稱為“救心藥”。但如果病人對“救心藥”使用不當(dāng)，就難以發(fā)揮其急救的作用。

　　為了便于病人正確掌握使用“救心藥”的方法，專家編了一首共24個字的歌訣，即：藥物要“新”，防止“上癮”，先嚼后含，講究姿勢，事不過三，藥不離身。

　　藥物要“新”：藥物要“新”是指病人隨身攜帶的“救心藥”要及時更換，不能失效。一般“救心藥”的有效期是一年。一時發(fā)現(xiàn)這些藥物變軟、變粘、變色或破碎時，應(yīng)立即更換，以免在急救時無效而影響治療。防止“救心藥”失效最簡單的方法是，病人可每2～3個月內(nèi)檢查一次“救心藥”，若將其放在舌下含服后無昔日特有的“麻辣感、燒灼感、透心感”或“苦辣味”，則說明藥物已失效，應(yīng)及時更換。

　　防止“上癮”：防止“上癮”是指病人服用“救心藥”要防止成癮。若病人在突然停用某種“救心藥”(或改用別的藥物)以后的24小時內(nèi)，出現(xiàn)小腿肌肉酸脹、抽動，即表明該病人對此種“救心藥”已上癮。病人若要防止對某種“救心藥”上癮，可采用兩種急救藥交替使用的方法。對于已經(jīng)“上癮”的藥物，病人可以采取緩慢停藥的方法加以戒斷。

　　先嚼后含：“先嚼后含”是指病人在使用“救心藥”時應(yīng)采取先嚼碎藥片，再將之放于舌下含服的辦法。這樣，可以加快舌下粘膜對藥物的吸收，從而使“救心藥”能夠高濃度地迅速到達心臟。這種方法比普通的服藥方法見效快，療效好。

　　講究姿勢：“講究姿勢”是指病人在服“救心藥”時要取坐姿。因為，如果病人站著服“救心藥”，其頭部位置較高，常常會因為周身血管擴張而導(dǎo)致腦供血不足，引起暈厥;如果病人躺著服藥，由于心臟的位置較低，體內(nèi)大量的血液會回流到心臟，反而加重心臟的負(fù)擔(dān)，使病人的心絞痛癥狀不易緩解。

　　事不過三：“事不過三”是指病人在出現(xiàn)心絞痛的癥狀后，反復(fù)服用“救心藥”不應(yīng)超過三次。在“救心藥”有效的情況下，病人在服藥數(shù)分鐘后，疼痛癥狀即可緩解。若病人在服“救心藥”后，其疼痛得不到緩解，則應(yīng)在5～10分鐘后再服一次。病人在如此重復(fù)服藥2～3次后，其疼痛仍不能緩解，就要考慮其患的不是心絞痛，而是心肌梗死或其他病癥，應(yīng)立即去醫(yī)院診治。因此，“事不過三”應(yīng)是常用“救心藥”者的座右銘。

　　藥不離身：“藥不離身”是指病人應(yīng)隨身攜帶“救心藥”。白天，病人應(yīng)把“救心藥”固定放置在掏取方便的衣袋里(以內(nèi)側(cè)上衣袋為佳);晚上，病人睡覺時，應(yīng)把“救心藥”放在枕側(cè)易取之處，以便在急用時伸手可得。