糖尿病患者往往有許多并發(fā)或伴發(fā)疾病,需多種藥物同時(shí)應(yīng)用。但是,一些藥物在使用過(guò)程中會(huì)對(duì)血糖造成影響,因此醫(yī)師、糖友都要謹(jǐn)慎對(duì)待。
很多糖尿病或糖耐量異常患者合并高血壓,β-受體阻滯劑是糖尿病患者常用的降壓藥。一方面,它可使糖耐量下降,讓血糖升高;另一方面,它可使糖尿病患者對(duì)低血糖的調(diào)節(jié)反應(yīng)遲鈍,因此使用此藥的糖友應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖,預(yù)防和警惕低血糖的發(fā)生。另外兩種降壓藥——噻嗪類利尿劑、吲達(dá)帕胺也可引起血糖升高、糖耐量降低,糖友應(yīng)避免使用。
很多糖友需要調(diào)節(jié)血脂,以預(yù)防心血管并發(fā)癥。根據(jù)糖尿病患者脂質(zhì)代謝異常的特點(diǎn),需要貝特類藥物或煙酸單用,或二者分別與他汀合用。但糖尿病患者使用煙酸需要密切監(jiān)測(cè)血糖,因?yàn)闊熕釙?huì)影響糖尿病患者的胰島素敏感性。
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