在臨床工作中,我們經(jīng)常會(huì)遇到一些病人和家屬拿著藥品,疑惑不解地前來咨詢這樣的問題:“醫(yī)生,我以前用的藥物都是普通片,你怎么現(xiàn)在給我開口腔崩解片,兩者之間有什么區(qū)別?哪一種更好?”
片劑因其質(zhì)量穩(wěn)定,劑量準(zhǔn)確,服用和攜帶方便,而成為目前最常用的劑型之一。但因片劑是加壓成形,崩解較慢,生物利用度較低,且部分患者吞服較困難??谇槐澜馄侵覆恍栌盟蛑恍栌蒙倭克瑹o需咀嚼,置于舌面,遇唾液迅速崩解后借助吞咽,藥物即可進(jìn)入胃的片劑。因其服用方便、起效快、生物利用度高、口感好而成為片劑開發(fā)的重點(diǎn)。
口腔崩解片具有以下特點(diǎn):
一、吸收快、生物利用度高 口腔崩解片適用于需快速起效的藥物。一些戰(zhàn)傷急救藥、非甾體抗炎藥、解痙止吐藥及鎮(zhèn)痛藥等都比較適合制成口腔崩解片。
二、服用方便 口腔崩解片不必用水送服,唾液即可使其崩解或溶解,既可按普通片劑吞服,又可放于水中崩解后送服,還可以不用水直接服下。
三、降低副作用 口腔崩解片的胃腸道反應(yīng)率低。藥物到達(dá)胃腸道之前能迅速崩解并分散成細(xì)微的顆粒,使藥物在胃腸道內(nèi)可大面積分布,吸收點(diǎn)增多,從而降低了藥物對(duì)胃腸道局部的刺激。
四、避免首過效應(yīng) 由于口腔崩解片在口中迅速崩解,除大部分隨吞咽動(dòng)作進(jìn)入胃腸道外,也有相當(dāng)部分經(jīng)口腔吸收,因而起效快、首過效應(yīng)小。
五、局部治療作用 普通口服固體制劑到達(dá)胃后即被迅速排空。而含陰離子交換樹脂的口腔崩解片,因其在口腔內(nèi)溶解,樹脂在胃內(nèi)分布均勻,10%的藥物可在胃內(nèi)滯留5.5小時(shí),適合對(duì)幽門螺桿菌感染患者的治療。
口腔崩解片適合老人和兒童口服,對(duì)于因嘔吐而無法吞咽的化療患者更具優(yōu)勢(shì)。此外,在野外工作而飲水不便者,同樣也可選擇口腔崩解片。