前不久,徐州某兒科收治了一位5歲的男孩兒,連續(xù)2天發(fā)高燒、喉嚨痛,被診斷為急性化膿性扁桃體炎。在住院治療期間,靜脈點(diǎn)滴穿琥寧注射劑,按正常用藥量,大約輸入不到半小時(shí),該患兒發(fā)生了過(guò)敏性休克,呼吸困難、面色口唇發(fā)青、血壓下降至60/40毫米汞柱、昏迷。經(jīng)供氧、抗休克、應(yīng)用腎上腺素和激素、靜脈輸液等緊急搶救數(shù)小時(shí),患兒終于轉(zhuǎn)危為安。
近些年,在治療病毒性感冒或肺炎中,我們使用中藥注射劑時(shí)碰到數(shù)例藥物所致的不良反應(yīng),在此有必要提醒基層醫(yī)生和廣大家長(zhǎng),以引起重視。長(zhǎng)期以來(lái),人們普遍認(rèn)為中藥不會(huì)產(chǎn)生藥物不良反應(yīng),其實(shí)這是一個(gè)極大誤區(qū)。
大多數(shù)藥物不良反應(yīng)是能夠得到預(yù)防的。防范中藥注射劑不良反應(yīng),首先要改變靜脈注射或點(diǎn)滴比口服更快更好,聯(lián)合用藥、劑量大可以好得快等錯(cuò)誤觀點(diǎn),尤其對(duì)嬰幼兒、體弱多病兒童或有過(guò)敏體質(zhì)的小兒。其次,對(duì)于兒童時(shí)期的疾病,一定要先明確診斷,根據(jù)病因?qū)ΠY下藥,能應(yīng)用西藥抗生素治療治好的兒童感染性疾病就只用抗生素,盡可能避免使用中藥注射劑。若必須用,孩子用藥期間應(yīng)在床邊密切觀察病情變化,做好用藥后的監(jiān)測(cè)工作,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有皮膚長(zhǎng)“風(fēng)團(tuán)”等特殊反應(yīng),要及時(shí)停藥,報(bào)告醫(yī)生組織現(xiàn)場(chǎng)急救。