全程導醫(yī)網 徐州醫(yī)藥頻道：治療腸胃炎的黃連素(鹽酸小檗堿)，對改善女性生殖功能也“有一手”。由黑龍江中醫(yī)藥大學附屬一院婦產科主任吳效科教授領銜完成的多囊卵巢綜合征科研課題，首次發(fā)現黃連素具有促進排卵，提高受孕率和活產率的療效，可通過解除卵巢胰島素抵抗，促進排卵、降低雄激素合成。相關成果已刊發(fā)于最新一期《柳葉刀》上。
在國家中醫(yī)臨床基地專項科研資金、國家自然科學基金等5個項目的支持下，吳效科課題組通過一系列小鼠實驗后發(fā)現，黃連素有胰島素增敏功效，并能減輕體重，減少脂肪;通過降低游離脂肪酸脂毒性與組織三酰甘油沉積，可減少胰島β細胞損傷，改善胰島功能，促進胰島素分泌，從而達到降糖目的。研究證實，黃連素治療代謝綜合征，是在胰島素通路上起作用，通過激活AMPK信號通路，改善腸道環(huán)境實現的。
吳效科課題組還開展了多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照試驗。他們把644名PCOS不孕受試者隨機分為3組，即黃連素+安慰劑組、來曲唑+安慰劑組、黃連素+來曲唑組。在治療6個周期后，發(fā)現3組的活產率分別為22%、36%、34%，受孕率為29%、46%、49%，妊娠率為22%、39%、38%，排卵率為6%、59%、61%。課題組還發(fā)現黃連素活產率的療效類似西醫(yī)一線藥物克羅米芬。
不孕癥中以多囊卵巢綜合征最為多見，以月經異常、糖脂代謝異常和胰島素抵抗為典型特點。吳效科指出，與傳統(tǒng)西醫(yī)降糖藥二甲雙胍相比，黃連素用于多囊卵巢綜合征治療，能有效降糖，改善胰島素抵抗，還可調控肝細胞低密度膽固醇受體，進而有效降脂。服用黃連素胃腸道等不良事件較少，患者依從性較高。課題組及其合作單位香港大學、中山大學和哈爾濱醫(yī)科大學，已在《美國生殖與不孕》《柳葉刀》等國際期刊上發(fā)表論文30余篇。
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