全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州醫(yī)藥頻道:降壓藥種類多種多樣,但他們之間隔閡較大,各有所長,選準藥是關(guān)鍵。
1)噻嗪類利尿劑適于老年單純收縮期高血壓或有心衰表現(xiàn)的患者,應(yīng)用中要注意避免血鉀過低,如果有高尿酸血癥或痛風(fēng)的情況,應(yīng)避免使用。
2)β受體阻滯劑適用于高血壓伴心絞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和懷孕的患者,如果有哮喘或周圍血管病則不要使用。同時,該類藥物還會影響糖脂代謝,可增加糖尿病發(fā)病風(fēng)險。
3)ACEI、ARB類藥物更適用于有胰島素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者。同時,ACEI、ARB有利于防止腎病進展,但不可用于孕婦。
4)長效CCB有較好的防止腦卒中、血管性癡呆和抗動脈粥樣硬化作用,對糖脂及電解質(zhì)代謝無影響。
5)&alpha受體阻滯劑(相對用得少些)適于有前列腺增生或脂質(zhì)代謝紊亂的老年患者,但應(yīng)注意防止體位性低血壓。
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