家住武昌楊園的吳女士患類風濕關(guān)節(jié)炎近30年,有喝藥酒的習慣。前兩天因為感冒打了兩天頭孢,感冒好轉(zhuǎn)后便停了藥。沒想到前天關(guān)節(jié)炎的老毛病又犯了,她趕緊喝了兩三口藥酒,不想立即感到心發(fā)慌、胸痛、呼吸困難等癥狀,被送到武漢市武昌醫(yī)院搶救。2日,轉(zhuǎn)危為安吳女士說,她也知道打頭孢不能喝酒,所以打針那幾天,滴酒不沾,但沒想到隔了一天多喝藥酒還差點要了她的命。
武昌醫(yī)院副主任藥師張春霞介紹,酒的主要成分是乙醇,乙醇到了體內(nèi),需要氧化代謝,產(chǎn)生乙醛,乙醛在肝細胞內(nèi)需要經(jīng)過酶的作用才能進一步代謝成水和二氧化碳排出體外。而有些藥物如頭孢類抗生素、雙胍類降糖藥等抑制了上述代謝過程的酶的活性,使乙醛不能正常代謝而在體內(nèi)蓄積,導致乙醛中毒。出現(xiàn)面部發(fā)熱、發(fā)紅、頭痛,嚴重者可出現(xiàn)呼吸困難、惡心嘔吐、心跳加速、視覺模糊,甚至血壓下降、休克。其嚴重程度與用藥劑量和飲酒量成正比。
如果是不會飲酒者,反應(yīng)則更為嚴重,醫(yī)院曾接診一位不會飲酒的女性患者,注射頭孢后食用料酒烹飪的魚也出現(xiàn)了“雙硫侖樣反應(yīng)”。
張春霞提醒,除頭孢類抗菌素外,先鋒霉素、痢恃靈、甲硝唑,甲磺丁脲、苯乙雙胍等藥物也可影響乙醇的代謝,在服用這類藥物期間也應(yīng)忌酒。此外。還應(yīng)避免服用含乙醇的藥物(如藿香正氣水)、食品(如發(fā)酵的食醋、酒心巧克力)、飲料(含酒精的飲料)以及補品(如人參蜂王漿)等。
張春霞特別強調(diào):一般說明書上注明避免含乙醇制品期限是5到7天,但由于藥物在體內(nèi)的清除存在一定的時間差異,特別是肝、腎功能異常、年老體弱的患者,在停藥后12、13天也可發(fā)生反應(yīng)。因此為了安全起見,用藥期間及停藥后2-3周內(nèi)都應(yīng)該避免飲酒。