提醒：有三種藥物會影響尿液酸堿度

    徐州體檢專家介紹:正確地調(diào)整尿液的酸堿度常可增強(qiáng)藥物的療效。有作者報(bào)告，調(diào)整尿液酸堿度可提高療效60%～90%左右，反之，不適當(dāng)?shù)哪蛞核釅A度有利于細(xì)菌的增殖或影響抗菌藥效能的發(fā)揮。根據(jù)對尿液酸化、堿化的不同可將抗菌藥分為以下三類。

　　(1)酸化尿液的藥物：酸性藥物可抑制細(xì)菌的繁殖，從而增強(qiáng)療效。烏洛托品、孟德立胺、青霉素、金霉素、土霉素、四環(huán)素等在酸性尿中作用強(qiáng)。常用的酸化尿液藥有維生素C(0.1g，每日3次)，氯化銨(1.0g，每日3次)，雙氫磷酸鈉(1～2g，每6小時(shí)1次)。

　　(2)堿化尿液的藥物：某些抗菌素只有在堿性尿液中才能發(fā)揮比較強(qiáng)的抗菌作用。如：磺胺類藥、鏈霉素、新霉素、卡那霉素、紅霉素、慶大霉素及先鋒霉素Ⅱ均在堿性尿液中作用強(qiáng)。常用的堿化尿液的藥有：碳酸氫鈉(1.0g，每日3次)，堿性合劑-4%枸櫞酸鈉溶液(10mL ，每日3次)，單氫磷酸鈉(1～2g，每日4次)。

　　(3)其它：氯霉素的療效與尿液酸堿度關(guān)系不大。多粘菌素B在酸性尿中對綠膿桿菌有效，而在堿性尿中對大腸桿菌作用大。呋喃口旦啶在堿性尿中易分解，排出增多，尿中濃度高，故適用于慢性下尿路感染，但它在酸性尿中不易分解，卻能更多地透過細(xì)胞膜，故適用于腎實(shí)質(zhì)的急性感染。

　　徐州體檢專家介紹:因此，抗菌藥物的療效與合適的酸堿度是密切相關(guān)的，這就需要我們熟知各類抗菌素的藥性，結(jié)合病位(是在上尿路還是在下尿路)，結(jié)合菌譜(是在酸性尿液中敏感還是在堿性尿液中敏感)，才能對尿路感染進(jìn)行有的放矢地治療，增加臨床療效，減少復(fù)發(fā)率。