全程導醫(yī)網(wǎng) 徐醫(yī)大附三院:11月17-18日,由徐州市腫瘤醫(yī)院副院長張魁任組長、市衛(wèi)計委醫(yī)政醫(yī)管處副處長顧卡明任副組長的徐州市衛(wèi)計委專家組一行11人蒞臨徐醫(yī)大附三院,開展為期一天半的二級醫(yī)院復審和年度醫(yī)院管理綜合檢查工作。
11月17日上午,醫(yī)院在多功能電教室召開等級復審匯報會,會議由黨委書記黃一虹主持,徐州醫(yī)科大學黨委副書記趙世鴻出席會議并講話,院長李劍鋒院長致歡迎辭,評審專家組組長張魁副院長介紹了現(xiàn)場評審工作安排和要求。徐醫(yī)大附三院全體院領導及全院職能部門、臨床醫(yī)技科室主任和護士長參加匯報會。
首先,胡殿雷副院長從醫(yī)院迎評工作和2017年度醫(yī)院工作兩個方面做了全面系統(tǒng)的匯報,隨后專家組分成醫(yī)院管理、質(zhì)量技術、醫(yī)療質(zhì)量、藥事管理、護理工作和感染管理六個檢查組,通過聽取匯報、查閱資料、評價病歷、抽查處方、實地查看、個別訪談等方式,深入各臨床科室、醫(yī)技科室、相關職能處室,運用個案追蹤法和系統(tǒng)追蹤法,對醫(yī)院各個方面工作開展了一次全方位的系統(tǒng)考評。期間,針對專家組檢查指出的臨床危急值報告處置和程序出現(xiàn)的問題,老年醫(yī)學科、檢驗科、護理部和醫(yī)務處均迅速拿出了質(zhì)量持續(xù)改進方案,以《運用PDCA管理工具加強危急值報告與流程的管理》為主題,召開了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進匯報及點評會。
11月18日上午,專家組在對徐醫(yī)大附三院全方位檢查的基礎上,召開了現(xiàn)場評審反饋會。專家組對徐醫(yī)大附三院迎評工作和醫(yī)院管理所取得的成效予以充分肯定,認為醫(yī)院高度重視迎評工作,職工積極參與,迎評工作認真踏實。與此同時,專家組也客觀指出了醫(yī)院存在的不足,希望醫(yī)院克服發(fā)展過程中的困難,強化內(nèi)部運行機制,進一步提升管理水平,在醫(yī)療質(zhì)量、安全管理以及醫(yī)院硬件建設等方面持續(xù)改進。
最后,李劍鋒院長做了表態(tài)發(fā)言,他代表醫(yī)院全體員工對市衛(wèi)計委評審專家和相關領導的關心、指導和幫助表示感謝,對專家組專業(yè)、細致、嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度表示敬佩。他表示,徐醫(yī)大附三院將以這次等級復審和綜合檢查為契機,針對檢查組反饋的問題,認真進行梳理,以評審細則為行動指南,以反饋建議為方向,認真抓好整改落實,持續(xù)改進,不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量,更好地為患者服務。
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