來自西班牙巴倫西亞大學(xué)的Empar Lurbe及其同事在2002年9月的《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表文章稱,夜間血壓升高是糖尿病血管病變和腎臟早期病變的最佳標(biāo)志。研究者認(rèn)為,該標(biāo)志可以幫助判斷哪些患者需要進(jìn)行早期治療。
對于1型糖尿病患者,睡眠時(shí)收縮壓的升高預(yù)示著微量蛋白尿的發(fā)生。若睡眠時(shí)血壓正常,發(fā)生微量蛋白尿的可能性降低。研究者進(jìn)行了一項(xiàng)研究,包括75名患1型糖尿病的青少年,病程超過5年,尿蛋白和血壓正常。受試者從研究開始就接受不定期的血壓監(jiān)測。2年后,有14名出現(xiàn)微蛋白尿,61名尿蛋白仍正常。出現(xiàn)微蛋白的患者與尿蛋白正常的患者相比,睡眠時(shí)收縮壓顯著升高[(109.9±11.3)mmHg至(114.9±11.7)mmHg,P<0.01]。夜間收縮壓與日間收縮壓之比提示出現(xiàn)微蛋白尿的危險(xiǎn)性。該比例≤0.9,91%不會出現(xiàn)微蛋白尿;與比例≥0.9的患者相比,比例≤0.9的患者出現(xiàn)微蛋白尿的危險(xiǎn)性下降70%。