全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州乙肝頻道:乙肝在現(xiàn)今社會(huì)已經(jīng)越來越普遍,被感染的人越來越多,而且很難被治愈,那么都是哪些特性導(dǎo)致了乙肝的難治愈呢?看看徐州傳染病醫(yī)院肝病專家王驥的介紹吧。
嗜肝性:乙肝病毒感染人體后,隨著血流進(jìn)入肝臟,通過肝細(xì)胞膜上的乙肝病毒受體直接與肝細(xì)胞膜結(jié)合,先脫去外殼,其核心進(jìn)入胞漿;然后脫去核殼,其病毒基因進(jìn)入吒扣胞核內(nèi)復(fù)制(即相當(dāng)于繁殖)。治療藥物必須是小分子才能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),而且還要對(duì)肝細(xì)胞無毒性作用。
泛嗜性:隨著檢驗(yàn)技術(shù)的進(jìn)步,發(fā)現(xiàn)乙肝病毒可以感染淋巴細(xì)胞不能達(dá)到的組織,如周圍血單核細(xì)胞、脾;骨髓、淋巴結(jié)、小腸、胰腺、腎上腺、睪丸、卵巢等。 徐州傳染病醫(yī)院肝病專家王驥介紹,一般人認(rèn)為將乙肝病毒引起的肝硬化或肝癌手術(shù)切除,換一個(gè)無乙肝感染的正常的肝全好些。其實(shí)不然,近年肝移置術(shù)后結(jié)果提示,在沒有采取任何預(yù)防乙肝預(yù)防措施的前提下,乙肝病毒相關(guān)性肝病行肝移植術(shù)后,乙肝病毒的再感染率高達(dá)90%。采取乙肝高價(jià)免疫球蛋白和拉米呋定聯(lián)合抗病毒措施,可使其再感染率降低至 30%??梢娀颊唧w內(nèi)其他組織潛伏病毒,是術(shù)后肝臟再感染的來源。
變異性:乙肝病毒是一種易于變異的病毒,為了逃避機(jī)體對(duì)其消除和殺傷而發(fā)生的變異,可在乙肝病毒結(jié)構(gòu)不同部位發(fā)生,變異可自發(fā)或在藥物治療后發(fā)生。變異 的乙肝病毒不僅對(duì)人體致病性發(fā)生改變,還將影響對(duì)乙型肝炎的診斷、治療和預(yù)防。發(fā)生變異的乙肝病毒對(duì)首次有效的藥產(chǎn)生抵抗力;從而降低療效或產(chǎn)生耐藥現(xiàn) 象。
不可殺性:乙肝病毒進(jìn)入人體的肝細(xì)胞內(nèi),在細(xì)胞酶的作用下,最后形成共價(jià)閉合環(huán)狀基因(CCCDNA),它是形成乙肝病毒的原始模板,穩(wěn)定的生存于細(xì)胞核內(nèi),不斷的復(fù)制乙肝病毒。當(dāng)今尚未研究出一種殺滅這種模板的藥物。目前使用的藥物主要是抑制模板的復(fù)制,一旦停藥解除抑制作用,這種模板又會(huì)重新復(fù)制乙肝病毒。