全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州乙肝頻道:徐州市傳染病醫(yī)院肝病專家楊青松指出,許多病友多年中經(jīng)過各種各樣的治療,費了許多錢肝炎仍沒有治好,反而增加了沉重的心理負擔。如果要買手機,你會先閱讀產(chǎn)品介紹;如果去炒股,你會研究上市公司的前景和市場的動態(tài)。你的健康應(yīng)該比手機和股票更重要,是不是應(yīng)該先弄清楚推薦給你的治療方案究竟如何?你的肝炎怎么治療當然要聽醫(yī)生的建議,應(yīng)該相信大多數(shù)醫(yī)生是盡心盡職的,但健康是你生命之所系,你對治療應(yīng)該知情。而且,由于眾所周知的一些社會弊病,徐州市傳染病醫(yī)院肝病專家楊青松把肝炎的治療方法“過濾”一遍。
從草頭郎中到祖?zhèn)髅胤?/strong>
秘方主要來自一些傳聞,某某人吃什么治好了乙肝;又或者看了非正規(guī)渠道發(fā)放的小廣告。那么,“秘方”治療的病情細節(jié)你清楚嗎?你只是耳聞,還是親自所見?我倒是可以確切地告訴你: 我們科室有病歷檔案可查,每年都收治過一些因服用這類“秘方”而發(fā)生藥物中毒性肝炎的。
推理性的設(shè)計治療
晚間電視中常有某位專家教授提出某種治療方案,從抑制病毒復(fù)制、調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)到恢復(fù)肝臟功能,頭頭是道,可惜未經(jīng)實驗研究,也未經(jīng)臨床試驗。慢性乙型肝炎的病理生理十分復(fù)雜,有許多尚未闡明的問題,如果幾條原則就能概括,就不會有當前乙型肝炎治療的嚴峻形勢了。
來自經(jīng)驗的治療
我國的??漆t(yī)生長期從事慢性乙型肝炎的臨床診療工作,積累了豐富的經(jīng)驗,這是很可貴的。但有些經(jīng)驗可能有局限性,若工作忙而讀書較少,難免思路較窄,有時反而被經(jīng)驗所誤。已經(jīng)退休多年的老大夫,有很多經(jīng)驗,但他們的有些治療方法現(xiàn)在已很少用了,醫(yī)學(xué)在進步,他們對當前的新藥所知不多也是情理之中的事。
把輔助治療當作特效治療
消炎降酶和中醫(yī)中藥在某些病情和某些特定情況下是十分重要的治療,但要治好慢性乙型肝炎還是要用抗病毒藥物來清除病毒,并把“大三陽”轉(zhuǎn)陰。用降酶藥降低血清轉(zhuǎn)氨酶只能作為某些情況下的暫時措施,不能作為治療慢性乙型肝炎的最終目標。
基于“循證醫(yī)學(xué)”的抗病毒治療
對于極大多數(shù)慢性乙型肝炎患者,抗病毒治療是必需的。當前經(jīng)過實驗研究和臨床試驗,并經(jīng)管理部門批準的只有α干擾素和核苷類藥兩類。
慢性乙型肝炎抗病毒治療當前還并不容易,也較昂貴,為追求較好效果,臨床工作須按“循證醫(yī)學(xué)”的原則,臨床思路不能憑經(jīng)驗,不能“想當然”,要求用臨床試驗中經(jīng)嚴格分析和評價的證據(jù)來指導(dǎo)實踐。我國經(jīng)廣泛討論后發(fā)表的《慢性乙型肝炎防治指南》(簡稱《乙肝指南》)或歐美的乙肝指南即是循證醫(yī)學(xué)的產(chǎn)物,病友應(yīng)該向醫(yī)生了解你的治療方案是不是符合《乙肝指南》或歐美的乙肝指南。
濫用中藥治乙肝 要小心中毒性肝病
徐州市傳染病醫(yī)院肝病專家楊青松強調(diào),與對常規(guī)治療心存疑慮的態(tài)度截然相反的是,不少患者卻對一些鼓吹能“治愈乙肝”的中醫(yī)偏方深信不疑。近日,徐州市傳染病醫(yī)院肝病專家楊青松指出,如果不經(jīng)規(guī)范的抗病毒治療就直接使用中藥,不僅無效,而且有些未經(jīng)嚴謹循證醫(yī)學(xué)證實的中藥方,還可能會給患者帶來中毒性肝病的危險。